RESUMO
Resumen Este artículo indaga sobre la construcción del saber y la práctica médica en ginecobstetricia. Se centra específicamente en las transformaciones de los significados sociales y médicos sobre el cuerpo gestante y parturiente que se dieron desde finales del siglo XIX y en el transcurso del siglo XX, y que posibilitan el proceso de medicalización, patologización y hospitalización del parto. Así mismo, se exploran los efectos que tiene el modelo médico tecnocrático de atención al binomio embarazo/parto, en cuanto a la experiencia de dichos procesos en las mujeres. El artículo concluye en la necesidad de profundizar en los elementos del paradigma médico, la formación de los profesionales y las condiciones laborales del sector de la salud, que intervienen en la problemática de la deshumanización de la atención del parto.
Abstract This article investigates the construction of medical knowledge and practice in gynecology and obstetrics. Specifically, it focuses on the transformations of social and medical meanings in the pregnant body that occurred since the end of the 19th century and during the 20th century, and which make possible the process of medicalization, pathologization and hospitalization of childbirth. Likewise, the effects that the technocratic medical model of care for the pregnancy / childbirth binomial has in terms of the experience of these processes in women are explored; concluding on the need to deepen the elements of the medical paradigm, the training of health professionals and the working conditions in the health sector that intervene in the problem of dehumanization of care.
Resumo Este artigo investiga a construção do conhecimento e da prática médica em ginecologia e obstetrícia. Especificamente, concentra-se nas transformações dos significados sociais e médicos no corpo gestante ocorridas desde o final do século XIX e durante o século XX, e que possibilitam o processo de medicalização, patologização e hospitalização do parto. Da mesma forma, são explorados os efeitos que o modelo médico tecnocrático de atenção ao binômio gravidez / parto tem em termos da experiência desses processos em mulheres; concluindo sobre a necessidade de aprofundar os elementos do paradigma médico, a formação dos profissionais de saúde e as condições de trabalho no setor da saúde que intervêm no problema da desumanização da assistência.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Violência , Atitude do Pessoal de Saúde , Parto Obstétrico , Desumanização , Gestantes , Medicalização , Saúde da Mulher , Colômbia , Parto , Pesquisa Qualitativa , Direitos Sexuais e Reprodutivos , Ginecologia/história , TocologiaRESUMO
Resumen Introducción: Se analizan, desde una perspectiva feminista, algunas formas de maltrato y violación de los derechos humanos, sexuales y reproductivos de las mujeres durante la atención del embarazo y parto, fenómeno conocido como violencia obstétrica. Desarrollo: Se analizan las historias de embarazo/parto de seis mujeres que parieron sus hijos/as en instituciones hospitalarias, tanto públicas como privadas, así como la autoetnografía de los dos embarazos/partos de la autora, para analizar las maneras en las que las mujeres describen y dan sentido a sus experiencias de violencia obstétrica durante la atención de su parto. En el artículo, se visibilizan las diversas formas de violencia que componen la violencia obstétrica, como institucional, física, verbal, psicológica y simbólica. Conclusiones: Se aportan algunos elementos que, a juicio de las mujeres y de la Organización Mundial de la Salud, deben transformarse para garantizar un trato digno y el derecho a un parto y nacimiento en condiciones de respeto y seguridad.
Abstract Introduction: This article analyzes some forms of mistreatment and violation of the human, sexual and reproductive rights of women during the pregnancy, delivery and childbirth care, phenomenon known as obstetric violence. Development: It analyzes the pregnancy/childbirth histories of six women who gave birth their children in public and private hospitals, as well as the auto-ethnography of the two pregnancies/delivery of the author; to analyze the ways in which women describe and give meaning to their experiences of obstetric violence during their delivery care. In the article, the different forms of violence that make up obstetric violence are visualized, such as institutional, physical, verbal, psychological and symbolic violence. Conclusions: Analyzing the elements that, in the opinion of women and the World Health Organization, must be transformed to guarantee a dignified care and the right to a delivery and birth in conditions of respect and security.
Resumo Introdução: Analisam-se, desde uma perspectiva feminista, algumas formas de abuso e violação dos direitos humanos, sexuais e reprodutivos, das mulheres durante a atenção da gravidez e parto, fenômeno conhecido como violência obstétrica. Desenvolvimento: Se analisam as histórias de gravidez/parto de seis mulheres que pariram aos seus filhos/as em instituições hospitalares tanto públicas quanto privadas, assim como a etnografia das duas gravidezes/partos da autora; para analisar as maneiras como as mulheres descrevem e são sentido às suas experiências de violência obstétrica durante a atenção de seu parto. No artigo, se visibilizam as diversas formas de violência que compõem a violência obstétrica, como institucional, física, verbal, psicológica e simbólica. Conclusões: Aportam-se alguns elementos que, ao juízo das mulheres e a Organização Mundial da Saúde, devem transformar-se para garantir um tato digno e o direito a um parto e nascimento em condições de respeito e segurança.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Violência Obstétrica , Gravidez , Colômbia , Parto , Direitos Sexuais e ReprodutivosRESUMO
La intervención de los profesionales de la salud mental en el terreno de la oncología va pareja al avance que se ha generado en el tratamiento de este tipo de enfermedades. Entonces, aparece un nuevo paciente al que se le prolonga su vida y es necesario analizar lo que genera en él, en su medio familiar y en el equipo de salud que lo asiste. El 68 por ciento de aquellos que padecen cáncer tiene cuadros compatibles con trastorno de adaptación, en algún momento del curso de su enfermedad. Entre un 25 por ciento y un 40 por ciento, dependiendo de las características de la muestra, presentan trastorno depresivo con los criterios del DSM-IV y, finalmente, la presencia de delírium se puede ver en el 15 por ciento de los pacientes en general, en el 25 por ciento de los ancianos y en un 75 por ciento de los pacientes que se encuentran en las últimas etapas de su enfermedad
Assuntos
Neoplasias , Processos Psicoterapêuticos , PsicoterapiaRESUMO
The intervention of the professionals of mental health in the sphere of the oncology goes hand in hand with the advance that has been generated in the treatment of the oncological illnesses. This way patient's life is prolonged. This development gives place to a whole set of new problems for the patient, his family and the team of health professionals that have been caring him until the moment. 68 percent of the patients suffering cancer has dysfunctions of adaptation in some moment in the course of its illness. Between a 25 and 40 percent, depending on the characteristics of the sample, present a depressive disorder according to the criteria of the DSM-IV. Finally, the presence of delirium is very likely in around the 15 percent of the patients in general, in 25 percent of the aging and in 75 percent of the patients that are in the last stages of their illness.
Assuntos
Transtornos Cognitivos/etiologia , Transtornos Mentais/etiologia , Transtornos Mentais/terapia , Serviços de Saúde Mental/provisão & distribuição , Neoplasias/psicologia , Equipe de Assistência ao Paciente , Encaminhamento e Consulta , Adaptação Psicológica , Humanos , Ajustamento SocialRESUMO
The intervention of the professionals of mental health in the sphere of the oncology goes hand in hand with the advance that has been generated in the treatment of the oncological illnesses. This way patients life is prolonged. This development gives place to a whole set of new problems for the patient, his family and the team of health professionals that have been caring him until the moment. 68 percent of the patients suffering cancer has dysfunctions of adaptation in some moment in the course of its illness. Between a 25 and 40 percent, depending on the characteristics of the sample, present a depressive disorder according to the criteria of the DSM-IV. Finally, the presence of delirium is very likely in around the 15 percent of the patients in general, in 25 percent of the aging and in 75 percent of the patients that are in the last stages of their illness.
RESUMO
The intervention of the professionals of mental health in the sphere of the oncology goes hand in hand with the advance that has been generated in the treatment of the oncological illnesses. This way patients life is prolonged. This development gives place to a whole set of new problems for the patient, his family and the team of health professionals that have been caring him until the moment. 68 percent of the patients suffering cancer has dysfunctions of adaptation in some moment in the course of its illness. Between a 25 and 40 percent, depending on the characteristics of the sample, present a depressive disorder according to the criteria of the DSM-IV. Finally, the presence of delirium is very likely in around the 15 percent of the patients in general, in 25 percent of the aging and in 75 percent of the patients that are in the last stages of their illness.
RESUMO
Entre los factores que afectan la evolución y calidad de vida de los pacientes con cáncer se encuentran aquellos que dependen del impacto que la enfermedad, y todo lo que ella trae aparejado produce en el psiquismo. La concepción de red supera el concepto de autorregulación de cada sistema, dejando el camino abierto a la investigación para comprender mejor cómo es esta interacción. Podemos agregar que aunque muchas cosas queden todavía en una nebulosa, no se deberá omitir de aquí en adelante este concepto de carácter fundamental para abordar en toda su magnitud tanto el problema de la salud como el de la enfermedad y que además le permitirá a la llamada psicosomática aclarar temas y desarrollar otros nuevos. Podemos considerar que se está frente a un salto tanto cuali como cuantitativo. Para ejemplificar esto, tomaremos uno de los problemas más frecuentes en los pacientes con cáncer, la depresión.
Assuntos
Humanos , Alergia e Imunologia , Depressão , Neoplasias , Psiconeuroimunologia , Estresse Fisiológico , Endocrinologia , Qualidade de VidaRESUMO
Entre los factores que afectan la evolución y calidad de vida de los pacientes con cáncer se encuentran aquellos que dependen del impacto que la enfermedad, y todo lo que ella trae aparejado produce en el psiquismo. La concepción de red supera el concepto de autorregulación de cada sistema, dejando el camino abierto a la investigación para comprender mejor cómo es esta interacción. Podemos agregar que aunque muchas cosas queden todavía en una nebulosa, no se deberá omitir de aquí en adelante este concepto de carácter fundamental para abordar en toda su magnitud tanto el problema de la salud como el de la enfermedad y que además le permitirá a la llamada psicosomática aclarar temas y desarrollar otros nuevos. Podemos considerar que se está frente a un salto tanto cuali como cuantitativo. Para ejemplificar esto, tomaremos uno de los problemas más frecuentes en los pacientes con cáncer, la depresión.(AU)