RESUMO

Se presentan los resultados del estudio de intervención realizado en el Centro Nacional de Biopreparados, empresa de BioCubaFarma. La investigación fue promovida por el Instituto Finlay de Vacunas, con el objetivo de evaluar los efectos directos e indirectos de la vacunación anti SARS-CoV-2 con un esquema heterólogo 2P+1: dos dosis de SOBERANA®02 más una dosis de SOBERANA®Plus con 28 días entre ellas, en cohortes poblacionales de riesgo de infección, enfermedad y dispersión de la epidemia. Fueron evaluados 1.007 sujetos, incluyéndose inicialmente 924. De ellos, el 97,62 por ciento recibió el esquema completo de vacunación. Posteriormente se incluyeron 21 convalecientes de COVID-19 con al menos dos meses del alta clínica, que recibieron una única dosis de SOBERANA®Plus. La seguridad de las vacunas se evalúo mediante la identificación y clasificación de los eventos adversos por farmacovigilancia activa y pasiva. Se registraron un total de 482 eventos adversos, en su mayoría por farmacovigilancia pasiva, de intensidad leve y de causalidad A1 (relacionados). No ocurrieron eventos adversos graves relacionados. Se realizó cuantificación de IgG anti SARS-CoV-2 a 100 individuos y el 68 por ciento tuvo una respuesta mayor o igual de 50 UA/mL, siendo estos sujetos nueve años menores que los de respuesta menor. Hasta los tres meses de concluida la intervención, 64 vacunados fueron diagnosticados con COVID-19 y ninguno de ellos estuvo grave o falleció. Se evidenció un perfil de seguridad muy favorable de SOBERANA® e indicios de efectividad en la prevención de formas graves y mortalidad por COVID-19(AU)

The results of an intervention study performanced at the Centro Nacional de Biopreparados, a company of BioCubaFarma, are presented. The research was promoted by the Finlay Vaccine Institute, with the aim of evaluating the direct and indirect effects of vaccination against SARS-CoV-2, with a heterologous 2P + 1 scheme: two doses of SOBERANA®02 plus one dose of SOBERANA®Plus with 28 days between them; in population cohorts at risk of infection, disease and spread of the epidemic. A quantity of 1,007 subjects were evaluated and 924 were initially included. Of these, 97.62 percent received the complete vaccination schedule. Subsequently, 21 convalescents of COVID-19 with at least two months of clinical discharge were included, who received a single dose of SOBERANA®Plus. The safety of the vaccine was evaluated by identifying and classifying adverse events by active and passive pharmacovigilance. A total of 482 adverse events were recorded, mostly due to passive pharmacovigilance, mild intensity and A1 causality (related). No related serious adverse events occurred. IgG anti SARS-CoV-2 was quantified in 100 individuals, and 68 percent had a response greater than or equal to 50 IU/mL, these subjects being nine years younger than those with a lower response. Up to three months after the intervention, 64 vaccinated people were diagnosed with COVID-19 and none of them were seriously ill or died. A very favorable safety profile of SOBERANA® and indications of effectiveness in preventing severe forms and mortality from COVID-19 were evidenced(AU)

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Se estudiaron en forma prospectiva 486 casos de distocia de rotación en el período comprendido entre abril de 1987 y agosto de 1988, en la solución de los cuales se utilizaron el fórceps, las espátulas de Thierry y/o rotaxial diseñado por el profesor doctor Martínez Martínez. Se detectó que esta anomalía del período expulsivo ocurrió en el 6.1 por ciento de los partos producidos en el período estudiado y que se utilizó en su solución preferentemente el fórceps en 179 casos, para el 36,8 por ciento , seguido por las espátulas de Thierry en 127 pacientes para el 26, 1 por ciento y por último el rotaxial en 112 ocasiones, para el 23,04 por ciento . Se concluyó que aunque el rotaxial es más inocuo en cuanto a morbilidad materna y neonatal para la solución de las distocias de rotación en un gran número de casos será necesario la aplicación de otro instrumento para la total extracción de la cabeza fetal, y que debido a la facilidad de su aprendizaje y aplicación es preferido por los compañeros de más baja calificación

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Se estudiaron en forma prospectiva 486 casos de distocia de rotación en el período comprendido entre abril de 1987 y agosto de 1988, en la solución de los cuales se utilizaron el fórceps, las espátulas de Thierry y/o rotaxial diseñado por el profesor doctor Martínez Martínez. Se detectó que esta anomalía del período expulsivo ocurrió en el 6.1 por ciento de los partos producidos en el período estudiado y que se utilizó en su solución preferentemente el fórceps en 179 casos, para el 36,8 por ciento , seguido por las espátulas de Thierry en 127 pacientes para el 26, 1 por ciento y por último el rotaxial en 112 ocasiones, para el 23,04 por ciento . Se concluyó que aunque el rotaxial es más inocuo en cuanto a morbilidad materna y neonatal para la solución de las distocias de rotación en un gran número de casos será necesario la aplicación de otro instrumento para la total extracción de la cabeza fetal, y que debido a la facilidad de su aprendizaje y aplicación es preferido por los compañeros de más baja calificación

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Se estudia la frecuencia de malformaciones congénitas en 1 064 nacimientos consecutivos de madres dibéticas en el período de 1973 a 1988, ambos inclusive. Fueron catalogadas 519 embarazadas de diabéticas pregestacionales. No se utilizaron en toda la serie compuestos orales hipoglicemiantes. En el período 1973-1975 se utilizó el tratamiento insulínico descrito por Roversi y a partir de 1976 se utilizó el propuesto por los profesores Valdés Amador y Márquez Guillén. Se realizó necropsia en el 100

de las defunciones. Encontramos una reacción positiva entre la lesión vascular materna y la frecuencia de malformaciones en los hijos de madres diabéticas pregestacionales; sin embargo, probablemente debido al trastorno metabólico primario el crecimiento intrauterino retardado no se vió significativamente presente en los fetos y neonatos mal conformados. Se concluye que las malformaciones incompatibles con la vida tienen severa repercusión en la tasa de mortalidad perinatal de estas embarazadas

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Se estudia la frecuencia de malformaciones congénitas en 1 064 nacimientos consecutivos de madres dibéticas en el período de 1973 a 1988, ambos inclusive. Fueron catalogadas 519 embarazadas de diabéticas pregestacionales. No se utilizaron en toda la serie compuestos orales hipoglicemiantes. En el período 1973-1975 se utilizó el tratamiento insulínico descrito por Roversi y a partir de 1976 se utilizó el propuesto por los profesores Valdés Amador y Márquez Guillén. Se realizó necropsia en el 100 %de las defunciones. Encontramos una reacción positiva entre la lesión vascular materna y la frecuencia de malformaciones en los hijos de madres diabéticas pregestacionales; sin embargo, probablemente debido al trastorno metabólico primario el crecimiento intrauterino retardado no se vió significativamente presente en los fetos y neonatos mal conformados. Se concluye que las malformaciones incompatibles con la vida tienen severa repercusión en la tasa de mortalidad perinatal de estas embarazadas

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Es conocido que en el 60

de los casos no se puede precisar la causa de los nacimientos con bajo peso. Muchos son los factores que deben incidir en ello; pero aún su conocimiento es incompleto. Se ha reportado la importancia que tienen los aspectos psicosociales que rodean a la gestante y aún a la mujer antes de gestar en el peso del producto. Se realizó un estudio retrospectivo del recién nacido en el hospital "Vladimir I. Lenin" de Holguín entre l979 y l980. Se clasificaron los nacimientos de acuerdo con su peso al nacer y a su edad gestacional, atendiendo a los antecedentes de la madre. Se estudiaron en ellas las características psicosociales de sus madres y se relacionaron éstas con los resultados prenatales. Encontramos diferencias significativas entre los nacimientos con bajo peso y normopesos con respecto a variables, tales como la condición marital, raza, habitat materno, presencia de alteraciones psicosomáticas de la madre durante la gestación y características de la vida sexual de éstas. Al concluir este trabajo se encontró relación entre los factores psicosociales estudiados y el peso al nacer. (AU)

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Es conocido que en el 60% de los casos no se puede precisar la causa de los nacimientos con bajo peso. Muchos son los factores que deben incidir en ello; pero aún su conocimiento es incompleto. Se ha reportado la importancia que tienen los aspectos psicosociales que rodean a la gestante y aún a la mujer antes de gestar en el peso del producto. Se realizó un estudio retrospectivo del recién nacido en el hospital "Vladimir I. Lenin" de Holguín entre l979 y l980. Se clasificaron los nacimientos de acuerdo con su peso al nacer y a su edad gestacional, atendiendo a los antecedentes de la madre. Se estudiaron en ellas las características psicosociales de sus madres y se relacionaron éstas con los resultados prenatales. Encontramos diferencias significativas entre los nacimientos con bajo peso y normopesos con respecto a variables, tales como la condición marital, raza, habitat materno, presencia de alteraciones psicosomáticas de la madre durante la gestación y características de la vida sexual de éstas. Al concluir este trabajo se encontró relación entre los factores psicosociales estudiados y el peso al nacer.

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Con elobjetivo de determinar la frecuencia de bocio durante el embarazo y su relación con las pérdidas renales de iodo realizamos una encuesta en las áreas de salud del Municipio Plaza de la Revolución. Al momento del examen clínico se practicó una determinación de iodo en orina en 1 de cad 6 de las gestantes examinadas. Detectamos que la frecuencia de "bocuio durante el embarazo" fue del 7,4

y que este aumento no tuvo relación alguna con la edad, paridad, ni con el trimestre del embarazo en que se practicó el examen. Se concluye que según nuestros resultados el municipio Plaza no es un área deficitaria de iodo y que la frecuencia de bocio detectada permite afirmar que el cuello de una embarazada debe ser explorado por el obstetra si se quieren evitar otras complicaciones, además de que el aumento de la glándula no tuvo relación alguna con la excreción de iodo por la orina en el grupo examinado

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Con elobjetivo de determinar la frecuencia de bocio durante el embarazo y su relación con las pérdidas renales de iodo realizamos una encuesta en las áreas de salud del Municipio Plaza de la Revolución. Al momento del examen clínico se practicó una determinación de iodo en orina en 1 de cad 6 de las gestantes examinadas. Detectamos que la frecuencia de "bocuio durante el embarazo" fue del 7,4 % y que este aumento no tuvo relación alguna con la edad, paridad, ni con el trimestre del embarazo en que se practicó el examen. Se concluye que según nuestros resultados el municipio Plaza no es un área deficitaria de iodo y que la frecuencia de bocio detectada permite afirmar que el cuello de una embarazada debe ser explorado por el obstetra si se quieren evitar otras complicaciones, además de que el aumento de la glándula no tuvo relación alguna con la excreción de iodo por la orina en el grupo examinado

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El sistema de apoyo informático perinatal, que se explota en 2 hospitales ginecoobstétricos de Ciudad de la Habana, y cuyo propósito esencial es contribuir al aumento en la calidad del servicio asistencial perinatal, se subdivide en varios subsistemas con fines de optimización. Se presenta la concepción general del sistema, y las salidas del subsistema Apgar que se explota en el Hospital Ginecoobstétrico "Ramón Gonzpalez Coro". Estas salidas comparan la población de recién nacidos con Apgar de 1 a 6 con la de Apgar de 7 a 10, en cuanto a todas las variables incluidas en el registro de entrada, y se han programado en lenguaje FOXBASE +, realizándose una versión en dBASE3 para configuraciones más pequeñas. Se ofrecen hasta 43 tablas de salida, según las necesidades o preferencias del usuario, a través de un menú de selección, así como los gráficos correspondientes a las más significativas de ellas, obtenidos a través del paquete gráfico HPG

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El sistema de apoyo informático perinatal, que se explota en 2 hospitales ginecoobstétricos de Ciudad de la Habana, y cuyo propósito esencial es contribuir al aumento en la calidad del servicio asistencial perinatal, se subdivide en varios subsistemas con fines de optimización. Se presenta la concepción general del sistema, y las salidas del subsistema Apgar que se explota en el Hospital Ginecoobstétrico "Ramón Gonzpalez Coro". Estas salidas comparan la población de recién nacidos con Apgar de 1 a 6 con la de Apgar de 7 a 10, en cuanto a todas las variables incluidas en el registro de entrada, y se han programado en lenguaje FOXBASE +, realizándose una versión en dBASE3 para configuraciones más pequeñas. Se ofrecen hasta 43 tablas de salida, según las necesidades o preferencias del usuario, a través de un menú de selección, así como los gráficos correspondientes a las más significativas de ellas, obtenidos a través del paquete gráfico HPG

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Se realizó un estudio en el Hospital Ginecoobstétrico Docente "Ramón González Coro" sobre la eficacia y seguridad del éster metílico de la 16,16 dimetil trans2 PGE1 (ONO 802) en la interrupción de embarazo del primer trimestre. Se estudiaron 30 pacientes seleccionadas en la consulta de interrupción de embarazo. A cada paciente, previo a su ingreso para la aplicación del método, se le realizó un examen médico. Una vez ingresadas se les introdujo el primer supositorio del análogo de las protaglandinas lo más alto posible en la vagina; las pacientes permanecieron acostadas por lo menos 1 hora después; cada 3 horas se les introdujo un supositorio hasta completar 5. Se obtuvo una tasa de éxitos (expulsión completa) del 83,3 %. La única complicación atribuible al método se presentó en pacientes que tuvieron sangramiento abundante, pero sólo una requirió la reposición de volúmenes sanguíneos. El efecto secundario más frecuente fue las diarreas en el 80 % de las pacientes. El dolor uterino fue la morbilidad más frecuente (53,3 %) en las 4 semanas posteriores a la aplicación del método. Las ventajas del método son: no requiere dilatación traumática del cuello uterino, no requiere anestesia y es un método no invasivo

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Se realizó un estudio en el Hospital Ginecoobstétrico Docente "Ramón González Coro" sobre la eficacia y seguridad del éster metílico de la 16,16 dimetil trans2 PGE1 (ONO 802) en la interrupción de embarazo del primer trimestre. Se estudiaron 30 pacientes seleccionadas en la consulta de interrupción de embarazo. A cada paciente, previo a su ingreso para la aplicación del método, se le realizó un examen médico. Una vez ingresadas se les introdujo el primer supositorio del análogo de las protaglandinas lo más alto posible en la vagina; las pacientes permanecieron acostadas por lo menos 1 hora después; cada 3 horas se les introdujo un supositorio hasta completar 5. Se obtuvo una tasa de éxitos (expulsión completa) del 83,3 %. La única complicación atribuible al método se presentó en pacientes que tuvieron sangramiento abundante, pero sólo una requirió la reposición de volúmenes sanguíneos. El efecto secundario más frecuente fue las diarreas en el 80 % de las pacientes. El dolor uterino fue la morbilidad más frecuente (53,3 %) en las 4 semanas posteriores a la aplicación del método. Las ventajas del método son: no requiere dilatación traumática del cuello uterino, no requiere anestesia y es un método no invasivo

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Se presenta un informe sobre la mortalidad perinatal I en el hospital "Ramón González Coro" en el período comprendido entre los años 1981 y 1987. Ocurrieron 37758 nacimientos, alrededor de 5400 cada año. De las muertes perinatales ocurridas, el 54% correspondió a nacimientos con bajo peso. La tasa de mortalidad perinatal fué de 13,8 por mil nacimeintos. La principal causa de muerte perinatal fué la asfixia con una tasa de 4,0 por mil; se siguen en orden las muertes de causas inexplicadas (3,2) y las malformaciones congénitas (2,6). Se realizó necropsia al total de fallecidos

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Se presenta un informe sobre la mortalidad perinatal I en el Hospital Ginecobstétrico Docente "Ramón González Coro" en el periodo comprendido entre 1981 y 1987. Ocurrieron 37 758 nacimientos, alrededor de 5 400 cada año. De las muertes perinatales, el 54

correspondió a nacimientos con bajo peso. La tasa de mortalidad perinatal fue de 13,8 por 1000 nacimientos. La principal causa de muerte perinatal fue la asfixia, con una tasa de 4,0 por 1 000; le sigue en orden las muertes de causa inexplicable (3,2) y las malformaciones congénitas (2,6). Se realizó la necropsia al total de fallecidos

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Se presenta un informe sobre la mortalidad perinatal I en el Hospital Ginecobstétrico Docente "Ramón González Coro" en el periodo comprendido entre 1981 y 1987. Ocurrieron 37 758 nacimientos, alrededor de 5 400 cada año. De las muertes perinatales, el 54% correspondió a nacimientos con bajo peso. La tasa de mortalidad perinatal fue de 13,8 por 1000 nacimientos. La principal causa de muerte perinatal fue la asfixia, con una tasa de 4,0 por 1 000; le sigue en orden las muertes de causa inexplicable (3,2) y las malformaciones congénitas (2,6). Se realizó la necropsia al total de fallecidos

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Se estudiaron 18 pacientes con cardiopatía coronaria, para valorar el efecto del talinolol sobre su morbilidad basado en el análisis de la prueba ergométrica. A cada uno se le realizaron tres pruebas, una control, sin medicamentos y otras dos con placebo y talinolol; e interpretadas a doble ciegas. El análisis de correlación fue muy bajo cuando se analizaron las alteraciones del segmento ST durante el ejercicio en la prueba con talinolol, mientras que resultó alto para la de control y la del placebo. En la primera se observó mejoría significativa de las siguientes variables: angina durante el esfuerzo, capacidad funcional, volumen de trabajo realizado, frecuencia cardíaca máxima e índice de eficiencia miocárdica, éste a expensas de una disminución del doble producto. El tiempo de ejercicio, de recuperación y la carga máxima de trabajo no tuvieron cambios significativos. Se concluye que mediante la evaluación ergométrica se obtuvieron efectos favorables cuando se empleó el talinolol

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Se estudiaron 18 pacientes con cardiopatía coronaria, para valorar el efecto del talinolol sobre su morbilidad basado en el análisis de la prueba ergométrica. A cada uno se le realizaron tres pruebas, una control, sin medicamentos y otras dos con placebo y talinolol; e interpretadas a doble ciegas. El análisis de correlación fue muy bajo cuando se analizaron las alteraciones del segmento ST durante el ejercicio en la prueba con talinolol, mientras que resultó alto para la de control y la del placebo. En la primera se observó mejoría significativa de las siguientes variables: angina durante el esfuerzo, capacidad funcional, volumen de trabajo realizado, frecuencia cardíaca máxima e índice de eficiencia miocárdica, éste a expensas de una disminución del doble producto. El tiempo de ejercicio, de recuperación y la carga máxima de trabajo no tuvieron cambios significativos. Se concluye que mediante la evaluación ergométrica se obtuvieron efectos favorables cuando se empleó el talinolol

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Se realizó un estudio retrospectivo de 87 productos de embarazos simples con retardo del crecimiento intrauterino. Se construyeron 4 grupos de estudio de acuerdo con la forma en que fue realizado el diagnóstico del retardo del crecimiento intrauterino. El 25

del diagnóstico fue realizado por datos clínicos y el 23

por ultrasonografía. En el 25,3

el diagnóstico estuvo basado en ambos elementos. El grupo que presentó más sufrimiento fetal fue en el que no se realizó el diagnóstico del crecimiento intrauterino retardado. A estos mismos correspondió el mayor número de partos distócicos. Hubo una tasa de mortalidad perinatal de 69

nacidos vivos muy superior a la promedio del hospital (AU)

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Se realizó un estudio retrospectivo de 87 productos de embarazos simples con retardo del crecimiento intrauterino. Se construyeron 4 grupos de estudio de acuerdo con la forma en que fue realizado el diagnóstico del retardo del crecimiento intrauterino. El 25 % del diagnóstico fue realizado por datos clínicos y el 23 % por ultrasonografía. En el 25,3 % el diagnóstico estuvo basado en ambos elementos. El grupo que presentó más sufrimiento fetal fue en el que no se realizó el diagnóstico del crecimiento intrauterino retardado. A estos mismos correspondió el mayor número de partos distócicos. Hubo una tasa de mortalidad perinatal de 69 % nacidos vivos muy superior a la promedio del hospital

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