RESUMO
La rabdomiólisis es un síndrome que se produce como consecuencia de la destrucción muscular. Clásicamente fue descrito luego de traumas o ejercicio físico intenso. El spinning, es una actividad que se desarrolla sobre una bicicleta estática, que ha cobrado auge en los últimos años. Existen solo casos excepcionales de rabdomiólisis asociada a spinning reportados en la literatura. En este trabajo se presenta una serie de doce pacientes que presentaron esta patología luego de una clase de spinning, que permanecieron internados en los Servicios de Clínica Médica del Hospital Municipal de Agudos Dr. Leónidas Lucero (HMALL) y del Hospital Privado del Sur (HPS) entre junio de 2014 y enero de 2016. Todos los pacientes consultaron por mialgias, a predominio de cuádriceps e impotencia funcional, asociado a elevación significativa de las enzimas musculares. Ninguno presentó insuficiencia renal al ingreso y todos evolucionaron favorablemente luego de ser sometidos a un estricto plan de hidratación. El objetivo de este trabajo es alertar a la población en general y al equipo de salud sobre los riesgos que podría ocasionar esta actividad si no se toman los recaudos necesarios.
Rhabdomyolysis is a syndrome that occurs as a consequence of muscle destruction. It was typically described after traumas or intense workout. Spinning is an activity carried out using a stationary bicycle that has become popular in the last few years. Cases of spinning-induced rhabdomyolysis are quite exceptional in the literature. A series of twelve patients with this condition after a spinning class is presented in this work. These patients were admitted at the Internal Medicine Service of the Hospital Municipal de Agudos Dr. Leónidas Lucero (HMALL) and the Hospital Privado del Sur (HPS) between June 2014 and January 2016. All patients referred myalgias, mainly in the quadriceps and functional impairment, associated to a marked increase in muscle enzymes. No patient presented renal failure and all of them evolved positively after a strict hydration plan. The aim of this work is to warn the general public and healthcare professionals on the risks that this activity could cause if the necessary precautions are not taken.
Assuntos
Humanos , Adulto , Rabdomiólise , Exercício Físico , Insuficiência RenalRESUMO
We report a case of rhabdomyolisis in association with alcohol and cocaine intake. An 18 year-old boy consumed cocaine and alcohol and afterwards suffered from hyperthermia and rhabdomyolisis associated with decreased conscious level, severe renal insufficiency requiring hemodialysis, and persistent metabolic acidemia. Creatine phosphokinase raised up to 40.824 UI/l. He recovered two weeks later but a year of kinesiology treatment was required in order to recover strength and muscular mass. Rhabdomyolisis, a well documented complication of cocaine and other undue drugs, has been reported in 24% of cocaine users. The mechanism of cocaine-associated rhabdomyolisis is unclear but should be related with direct toxicity and/or ischemia due to vasoconstriction explained by the inhibition of the presinaptic reuptake of catecholamins. In unexplained cases of rhabdomyolisis, cocaine and other undue drugs consumption should be suspected.
Assuntos
Injúria Renal Aguda/etiologia , Alcoolismo/complicações , Transtornos Relacionados ao Uso de Cocaína/complicações , Rabdomiólise/etiologia , Adolescente , Humanos , Masculino , Rabdomiólise/diagnóstico , Rabdomiólise/terapiaRESUMO
Se presenta un paciente con rabdomiólisis y el antecedente deconsumo de alcohol y cocaína.Un paciente de 18 años de edad fue ingresado con hipertermiay rabdomiólisis asociadas con depresión del sensorio, insuficienciarenal grave que requirió hemodiálisis y persistenteacidosis metabólica, posterior al consumo de cocaína y alcohol.El valor máximo de creatinfosfoquinasa fue 40.824 UI/l. Elpaciente fue dado de alta luego de dos semanas y requirió unaño de rehabilitación kinesiológica intensiva para recuperar lafuncionalidad muscular normal.La rabdomiólisis es una conocida complicación del consumode cocaína y otras drogas ilícitas y ha sido comunicada en el24% de los consumidores. El mecanismo de la rabdomiólisis espoco claro y podría explicarse por: 1) toxicidad directa de lacocaína sobre los miocitos o 2) isquemia muscular secundariaa vasoconstricción debida al bloqueo de la recaptación presinápticade dopamina y noradrenalina.El abuso de cocaína u otras drogas ilícitas debe sospecharsefrente a un caso inexplicable de rabdomiólisis