RESUMO
This article describes a case of clear cell odontogenic carcinoma (CCOC) in a 55-year-old woman who presented such a tumor extending from the midline of the mandible to the right first molar. The tumor was surgically excised and has not recurred or metastasized 6 months after surgery. To date, only 33 well-documented cases have been reported (including the present case) in the English literature. Twenty-eight (84.8%) have developed in the mandible and five (15.2%) in the maxilla. Eighteen (54.5%) occurred anterior to the first molar. The vast majority have been diagnosed in patients older than 40 years (30/33), and the mean age at diagnosis is 57.4 years (range: 17-89), with a male/female ratio: 1/2. Recurrences have been described in 17 cases (51.5%) and metastasis in 10 (30.3%). Based on its morphologic, histochemical and immunophenotypic features, CCOC should be distinguished from other primary and metastatic clear cell tumors of the oral and maxillofacial regions.
Assuntos
Adenocarcinoma de Células Claras/patologia , Neoplasias Mandibulares/patologia , Tumores Odontogênicos/patologia , Diagnóstico Diferencial , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
Durante el periodo de 1982 a 1993, 27 pacientes adultos con diagnóstico de sarcoma de cabeza y cuello fueron evaluados en el Instituto Nacional de Cancerología de México(INcan). En 25 casos se revisaron los bloques de parafina para la confirmación del diagnóstico histológico. La edad promedio fue de 36.8 años. El sexo mas afectado fue el femenino (63 por ciento). El sitio de localización más frecuente fue la cabeza (59 por ciento). Las estirpes histológicas más frecuentes fueron el rabdiomiosarcoma y shcwannoma maligno (29.6 por ciento para cada variedad). El 85 por ciento de los tumores eran de alto grado. El tratamiento de elección fue la excisión amplia con o sin radioterapia adyuvante. La supervivencia más prolongada se observó en los pacientes con tumores bien diferenciados o de hasta 5.0 cm de diámetro. El 62.9 por ciento de los casos se presentó con tumores mayores de 5.0 cm. La supervivencia global fue de 36.6 meses, siendo del 59 por ciento y 18.5 a dos y cinco años, respectivamente. La terapia agresiva en estas neoplasias ofrece los mejores resultados de control local a largo plazo
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias de Cabeça e Pescoço/tratamento farmacológico , Neoplasias de Cabeça e Pescoço/radioterapia , Neoplasias de Cabeça e Pescoço/cirurgia , Estudos Retrospectivos , Sarcoma/diagnóstico , Sarcoma/terapiaRESUMO
El síndrome de carcinoma basocelular nevoide fue descrito hace cuatro décadas por Gorlin y Goltz; ha sido caracterizado por múltiples carcinoma basocelulares en áreas expuestas o no al sol. Además, los pacientes con este síndrome cursan con quistes mandibulares, alteraciones esqueléticas (costilla bífida), puntilleo palmoplantar y calcificaciones ectópicas. Este síndrome está asociado con otras alteraciones de cara, de piel y de los sistemas musculoesquelético, genitourinario, neurológico y oftalmológico, así como algunas neoplasias, incluyendo, linfoma de Hodgkin, no-Hodgkin, meduloblastoma, fibromas de ovario y fibrosarcomas, melanoma y rabdomioma fetal. Se ha establecido que para el diagnóstico de síndrome de Gorlin, se requiere de dos características principales, consideradas como criterios mayores, o bien de una alteración mayor y dos menores. Algunos estudios han demostrado que este síndrome es una alteración autosómica dominante en el cromosoma 9, lo cual es relevante como un evento temprano en la carcinogénesis. Esta serie presenta dos casos de síndrome basocelular nevoide. En uno de ellos se efectuó estudio completo familiar y se detecto que había ocho miembros más de la familia que padecían esta enfermedad
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Biópsia/estatística & dados numéricos , Síndrome do Nevo Basocelular/congênito , Síndrome do Nevo Basocelular/diagnóstico , Síndrome do Nevo Basocelular/fisiopatologiaAssuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adenocarcinoma/patologia , Adenoma Pleomorfo , Carcinoma de Células Escamosas/diagnóstico , Carcinoma de Células Escamosas/patologia , Carcinoma Ductal de Mama , Carcinoma de Células Pequenas , Carcinossarcoma , Diagnóstico Diferencial , Imuno-Histoquímica , Prognóstico , Radioterapia , Neoplasias das Glândulas Salivares/diagnóstico , Neoplasias das Glândulas Salivares/patologia , Neoplasias das Glândulas Salivares/fisiopatologia , Neoplasias das Glândulas Salivares/terapiaRESUMO
El carcinoma epitelial mioepitelial, es una neoplasia poco común que afecta glándulas salivales, principalmente glándula parótida (75 porciento), cuya conducta biológica es considerada como de bajo potencial maligno. Histológicamente, caracterizada por doble patrón celular neoplásico: células epiteliales ductales y células mioepiteliales. Seis casos de carcinoma epitelial mioepitelial se estudiaron retrospectivamente, el 50 por ciento de estos se localizaron en glándula parótida, dos pacientes cursaron con recurrencia regional en ganglios cervicales, además uno de ellos con metástasis a distancia. Tres pacientes se encuentran vivos sin actividad tumoral (50 por ciento). Este estudio fue realizado para correlacionar los aspectos morfológicos con la evolución clínica de los pacientes
Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Carcinoma/patologia , Imuno-Histoquímica , Metástase Neoplásica/diagnóstico , Recidiva Local de Neoplasia/diagnóstico , Neoplasias das Glândulas Salivares/tratamento farmacológico , Neoplasias das Glândulas Salivares/radioterapia , Neoplasias das Glândulas Salivares/cirurgiaRESUMO
El adenocarcinoma de células basales de las glándulas salivales es una neoplasia infrecuente y con bajo potencial maligno. Desde el punto de vista histológico, es similar al adenoma de células basales; sin embargo, el patrón infiltrativo, el aumento de actividad mitósica anormal, la afección perineural y la permeación vascular permiten definir el comportamineto maligno. La localización más frecuente del adenocarcinoma de células basales tiene lugar en las glándulas salivales mayores, pero también se ha observado en las glándulas salivales menores. En el 66.6 por ciento de nuestros casos se localizó en las glándulas salivales mayores. Esta neoplasia afecta predominantemente a sujetos en la sexta década de la vida, en quienes la enfermedad puede tener un largo tiempo de evolución. En la presente serie, el tiempo de evolución del tumor antes del diagnóstico tuvo una medida de 4.3 años. El tratamiento de elección es la cirugía y como opción adyuvante se utiliza radioterapia. Al igual que otros tumores de la glándula salival, la recurrencia del carcinoma de células basales es común con una frecuencia observada del 66.6 por ciento. Los sitios de metástasis más frecuente son ganglios linfáticos cervicales y pulmonares. Los estudios de inmunohistoquímica y microscopia electrónica han demostrado que en esta neoplasia participan células mioepiteliales y epiteliales ductales con diferenciación epidermoide. El diagnóstico diferencial del adenocarcinoma de células basales debe establecerse con adenoma de células basale, carcinoma adenoideo quístico, adenocarcinoma polimorfo de bajo grado y con carcinoma mucoepidermoide
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Adenocarcinoma/diagnóstico , Adenocarcinoma/patologia , Adenocarcinoma/cirurgia , Diagnóstico Diferencial , Recidiva Local de Neoplasia/terapia , Neoplasias das Glândulas Salivares/diagnóstico , Neoplasias das Glândulas Salivares/patologia , Neoplasias das Glândulas Salivares/cirurgiaRESUMO
El carcinoma ductal salival de los conductos excretores, es un tumor raro, biológicamente agresivo y que ocurre principalmente en hombre. La mayoría localizado a la parótida (88 por ciento), alrededor del 30 por ciento de los pacientes cursan con reccurencias. el 60 por ciento con metástasis ganglionares linfáticas al momento del diagnóstico, cerca al 46 por ciento desarrollan metástasis sistémics en el curso de la enfermedad y el 65 por ciento mueren a consecuencia del carcinoma, dentro de los cuatro años de establecido el diagnóstico