RESUMO
A descrição de um caso clínico no qual foram usados dois procedimentos inovativos em um paciente com necessidades ortodônticas especiais, visa colocar em discussão a sua aplicação na clínica diária. Após a extração de um incisivo inferior, ortodontia osteogênica periodontal acelerada e o uso de bráquetes com prescrição diferenciada foram aplicados. O tratamento foi concluído em sete meses. Assim, concluiu-se que os procedimentos parecem ter influído favoravelmente no resultado, mas testes clínicos randomizados deverão ser feitos para a validação da sua eficiência.
A case report in which two innovative approaches have been performed in an orthodontic patient with special orthodontic needs, aiming to discuss the application of these procedures in daily practice. After extracting a mandibular incisor, periodontal accelerated osteogenic orthodontics in conjunction of a new prescription of self-ligating brackets has been performed. The treatment was concluded in seven months. Therefore it was concluded that the approach could influence positively the results, however randomized clinical trials are required to validate the its efficiency.
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Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Aparelhos Ortodônticos , Braquetes OrtodônticosRESUMO
Pacientes que apresentam problemas periodontais, ausência de molares e posicionamento dentário que dificulta a reabilitação oral são desafios enfrentados na prática clínica. O uso dos microimplantes ortodônticos como ancoragem possibilita este tipo de tratamento, desde que seja seguido um protocolo de atendimento. Os autores demonstram dois casos clínicos que foram tratados com terapia periodontal conservadora, microimplantes ortodônticos seguidos de ortodontia fixa e reabilitação com prótese removíveis, oriundos dos cursos de especialização em ortopedia funcional dos maxilares e de implantodontia do SOESP.
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Implantes Dentários , Ortodontia , Reabilitação BucalRESUMO
A proposta deste trabalho foi rever e analisar a literatura sobre a utilização do uso do plasma rico em plaquetas (PRP), na reparação de defeitos ósseos do esqueleto maxilo-facial. O plasma rico em plaquetas PRP é um concentrado autógeno, facilmente obtido do sangue. Seu mecanismo de ação está baseado na ativação de fatores de crescimento, que são liberados no local pela degranulação plaquetária, portanto, estes fatores de crescimento se desenvolvem de maneira ordenada na proliferação e diferenciação celular, sendo capazes de ativar e acelerar a reparação óssea. O PRP está descrito na literatura como um avanço na estimulação e aceleração do osso e na reparação tecidual em geral; sua eficácia é amplamente comprovada por estudos de diversos autores, que apresentam vantagens expressivas, como o aumento do trabeculado ósseo, redução no tempo para a neoformação óssea principalmente quando estão associados a enxertos, podendo ser eles tanto autógenos, como alógenos ou xenógenos; melhorando assim a velocidade de maturação do enxerto e evidenciando sua relação com o aumento na quantidade e na densidade óssea. Esse sucesso obtido da associação do PRP com o enxerto autógeno possibilita a utilização do mesmo para cirurgias de reconstrução oral e defeitos ósseos maxilo-faciais em geral
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Adulto , Masculino , Humanos , Fator de Crescimento Derivado de Plaquetas , Plaquetas , Plasma , Remodelação Óssea , Transplante Ósseo , Traumatismos MaxilofaciaisRESUMO
O uso de trombina bovina para a obtenção do gel de plasma rico em plaquetas (PRP) é ainda contestado por alguns autores. A possibilidade de surgimento de anticorpos no paciente foi demonstrada na última década. Tal fato associado à dificuldade de trombina bovina limita seu uso na clínica diária. O presente trabalho objetivou a obtenção de trombina autógena a partir de sangue periférico colhido para a preparação de plasma rico em plaquetas. Os autores utilizaram um modelo animal em coelhos e lograram obter e positivar uma quantidade clinicamente aceitável de trombina autógena
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Animais , Masculino , Coelhos , Modelos Animais , Plaquetas , Plasma , Trombina , Transplante ÓsseoRESUMO
A possibilidade de recuperação de perdas ósseas ou partes deficientes do corpo humano tem sido um desafio para os profissionais e pesquisadores da área de saúde já há algum tempo. Para melhorar a reparação, muitos estudos em vivo e "in vitro", avaliaram os fatores de crescimento e de diferenciação encontrados em células, que incluem o fator de crescimento derivado de plaquetas (PDGF), fator de crescimento² de transformação (TGF²), fator de crescimento de fibroblasto básico (FGF), fator de crescimento de insulino semelhante (IGF-I), fator angiogêncio derivado de plaquetas (PDAF), fator de crescimento de células endoteliais derivado de plaquetas (PD-ECGF) e proteínas morfogenéticas óssea (BMP). No presente trabalho, o autor avaliou o reparo de cavidades ósseas cirúrgicas em mandíbulas de cães Beagle adicionadas de plasma rico em plaquetas comparadas ao reparo normal dos animais. Os tempos experimentais foram de sete, quatorze, vinte e oito e quarenta e dois dias. No tempo sete dias pôde-se observar uma diferença entre os espécimes onde a cavidade foi preenchida somente com coágulo em relação aos espécimes onde a cavidade foi preenchida com plasma rico em plaquetas...
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Animais , Masculino , Feminino , Adulto , Cães , Plasma , Plaquetas , Implantes Dentários , Regeneração ÓsseaRESUMO
Timidamente, a Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais vêm introduzindo a Odontologia nos hospitais. Apesar da baixa remuneração e da disputa com os médicos, o cirurgião-dentista tem provado que também é capaz de controlar o bisturi
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Cirurgia Bucal/normas , Cirurgia Bucal/tendências , Equipe Hospitalar de Odontologia/normas , Traumatismos Maxilofaciais , Competência Profissional , Relações InterprofissionaisRESUMO
Os autores apresentam a técnica de osteotomia de Summers que permite uma abordagem mais biológica dos maxilares, notadamente em osso do tipo IV. A técnica consiste na utilizaçäo de osteóstomos especiais que permitem confeccionar o alvéolo do implante sem a necessidade da utilizaçäo de instrumentos cortantes rotatórios, o que aumenta significativamente o sucesso nestas regiöes. A propósito da técnica um caso clínico é relatado
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Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Osteotomia , Implantação Dentária Endóssea , MaxilaRESUMO
As agenesias dentais säo relativamente freqüentes na clínica diária, e sua resoluçäo se torna problemática no que tange à estética. Os implantes osseointegrados permitem uma soluçäo mais biológica dentre as atualmente propostas, bem como suficientemente estética. Os autores propöem a utilizaçäo de implantes osseointegrados dotados de hexágono externo, que, associados a "abutments" estéticos, permitem um resultado excelente na terapêutica das agenesias dentais anteriores
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Humanos , Masculino , Adulto , Anodontia/diagnóstico , Anodontia/terapia , Implantes Dentários/tendências , Prótese Parcial , Estética Dentária , Perda de Dente/diagnóstico , Perda de Dente/terapiaRESUMO
Os autores avaliaram, através de estudo histológico, a ação da irrigação externa na utilização das brocas do sistema T. F. (Tissue Functional) de implantes. Foi possível concluir que a irrigação externa evita a osteonecrose, promovendo superfície mais regular e isenta de esquírolas
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Animais , Coelhos , Osso e Ossos/cirurgia , Instrumentos Cirúrgicos , Irrigação TerapêuticaRESUMO
Os autores avaliaram através de estudo macroscópico e histológico, o parafuso de titânio do Sistema T.F. recoberto com plasma-spray. Concluíram que o material testado apresenta tecido ósseo maduro em contato com o implante
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Animais , Masculino , Cães , Implantes Dentários/métodos , Titânio/uso terapêutico , Parafusos Ósseos/normasRESUMO
A utilização do seio maxilar para colocação de implantes osseointegrados tem sido largamente proposta nestes últimos anos. O enxêrto de osso ou biomateriais no interior deste espaço depende entretanto da manutenção da integridade da mucosa sinusal, bem como do potencial osteogênico do periósteo e do endósteo da área. No presente trabalho o autor propõe uma nova técnica de incisão e divulsão dos tecidos moles, nos procedimentos de elevação de soalho do seio maxilar em implantodontia. A técnica descrita permite a utilização do periósteo como barreira biológica por sobre o enxêrto, o que mantem o potencial osseoindutor do tecido peristal
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Implantes Dentários , Seio Maxilar/cirurgia , Próteses e Implantes , Materiais BiocompatíveisRESUMO
Os autores descrevem um caso de anodontia severa de origem ideopática tratado com a colocação de implantes osseointegrados (Tissler Functional Implant System) após a correção ortodôntica dos dentes presentes. O caso encontra-se na fase de ajustes finais e posteriormente será publicada a resolução protética final do mesmo
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Anodontia/terapia , Implantes Dentários , Ortodontia Corretiva , OsseointegraçãoRESUMO
Os autores efetuaram enxêrtos em 50 pacientes da Disciplina de Cirurgia da Faculdade de Odontologia da Universidade Estadual de Ponta Grossa - PR, utilizando hidroxiapatita sintética porosa (Osteosynt) com e sem a adição de cloridrato de tetraciclina. Os pacientes foram divididos em dois grupos e analisados radiograficamente e clinicamente, em termos que variaram de 1, 7, 14, 21, 30 e 90 dias. Os resultados mostraram que o grupo enxertado com hidroxiapatita adicionada de cloridrato de tetraciclina mostrou respostas clínicas e radiográficas melhores
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Ossos Faciais/cirurgia , Hidroxiapatitas/uso terapêutico , Materiais Biocompatíveis/uso terapêutico , Próteses e Implantes , Tetraciclina/uso terapêuticoRESUMO
Entre 13/08/92 e 03/08/93 foram implantados 180 parafusos T.F. de TIO2 (T.F. Implant System) em 60 pacientes de ambos os sexos, na maxila e mandíbula, no curso de Implantodontia do Sindicato dos Odontologistas do Estado de São Paulo. Os implantes foram abertos entre 08/08/93 e 05/12/93 no módulo de prótese do referido curso. A faixa etária dos pacientes variou entre 18 e 72 anos sendo 35 mulheres e 25 homens. Na maxila foram implantados 98 cilindros enquanto que na mandíbula foram implantados 82. Destes implantes, no ato da abertura, 3 cilindros estavam fibro-integrados, enquanto 4 se perderam nos primeiros 30 dias e 2 foram retirados nos primeiros 60 dias. O total de implantes perdidos foi de 9 (5 por cento) sendo 6 na maxila e 3 na mandíbula. As causas atribuídas foram fresagem demorada (4); carga da prótese provisória (3) e deiscência de sutura com contaminação (2). Os autores concluíram que, os implantes do tipo T.F., quando utilizados dentro do protocolo previsto pelo fabricante, são eficientes em 95 por cento comprovados no ato da abertura dos implantes