RESUMO
El vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) es reconocido como la principal causa de vértigo de origen periférico en adultos, ya que, si bien la etiología del VPPB aún no se ha demostrado plenamente y se clasifica como la mayoría de los casos, se puede identificar el desprendimiento de otolitos y su desplazamiento en uno de los tres canales semicirculares. Una anamnesis cuidadosa puede abordar el diagnóstico clínico del VPPB, pero la confirmación se obtendrá por medio de maniobras de diagnóstico especificas de acuerdo a cuál de los canales está involucrado. Este trastorno altera la capacidad de llevar a cabo actividades de la vida cotidiana que determinan un aumento significativo en el riesgo de caídas y las consiguientes lesiones. La mayoría de los pacientes se recuperan después del tratamiento, sin embargo, hasta dos tercios de éstos pueden percibir inestabilidad prolongada, aturdimiento y malestar definidos como mareo residual. Esta sintomatología residual después de la resolución del VPPB es variable entre los pacientes, siendo el tiempo de duración de los síntomas residuales de aproximadamente de 1 a 3 semanas, existiendo algunos pacientes que pueden recuperarse más tardíamente. En esta revisión analizaremos el mareo residual, describiendo su expresión clínica, diagnóstica, fisiopatológica y tratamientos actuales de esta entidad clínica.
Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) is recognized as the main cause of peripheral vertigo in adults, although the etiology of BPPV has not yet been fully demonstrated and is classified as idiopathicin most cases, detachment of otoliths and their displacement in one of the three semicircular canals can be identifie. A careful history can address the clinical diagnosis of BPPV, but confirmation will be obtained through specific diagnostic maneuvers according to which canal is involved. This disorder alters the ability to carry out activities of daily living that determine a significant increase in the risk of falls and consequent injuries. Most patients recover after treatment, however, up to two thirds of these patients may perceive prolonged instability, dizziness and discomfort defined as residual dizziness. This residual symptomatology following BPPV resolution is variable among patients, the duration of residual symptoms can last 1 to 3 weeks, with some patients may recover later on. In this review, we will analyze residual dizziness, describing its clinical presentation, diagnosis, pathophysiology and current treatments of this clinical entity.
Assuntos
Humanos , Tontura/fisiopatologia , Tontura/terapia , Posicionamento do Paciente , Tontura/etiologia , Vertigem Posicional Paroxística Benigna/fisiopatologia , Vertigem Posicional Paroxística Benigna/terapiaRESUMO
El tabaquismo es un problema de salud pública mundial. La dependencia a la nicotina y sus niveles están determinados por factores individuales genéticos y psicosociales, así como la combinación de estos. Esta investigación evaluó la dependencia a la nicotina y su relación con el estrés en personal de instituciones hospitalarias del Municipio Naguanagua del Estado Carabobo. La investigación fue descriptiva, con diseño transversal y no experimental. La muestra estuvo constituida por 50 sujetos categorizados como grupo de profesionales de la salud (GS) del Municipio Naguanagua, todos con tabaquismo y un grupo control de 50 fumadores (GC), con similar nivel educativo, pero sin laborar en centros asistenciales de salud. Se aplicó el Test de Fagerström para medir nivel de dependencia a la nicotina y para el nivel de estrés se utilizó el test psicosomático. Los grupos fueron homogéneos en cuanto a la edad, se evidenció el predominio del género masculino en ambos grupos de estudio. Hubo asociación entre el área laboral y nivel de dependencia a la nicotina (NDN), GS presentó mayor NDN (p=0,000). El NDN y el nivel de estrés no estuvieron asociados al género. Se encontró fuerte asociación significativa y positiva (r: 0,064 p=0,000) entre NDN y el nivel de estrés. En conclusión, el nivel de dependencia fue de moderado a alto en GS y se asoció significativamente con el estrés(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Tabagismo/epidemiologia , Pessoal de Saúde , Estudos Transversais , Distribuição por Sexo , Estresse Ocupacional/epidemiologiaRESUMO
INTRODUCTION AND AIMS: Helicobacter pylori (H. pylori) infection remains the leading cause of several gastroduodenal diseases. Despite the fact that multiple antibiotic regimens have been used to change its associated morbidity and mortality, the prevalence of this bacterial infection continues to be disproportionately high worldwide, mainly due to antibiotic resistance. To assess the noninferiority efficacy and safety of 210-day triple regimens on H. pylori eradication, we evaluated clarithromycin 500mg, lansoprazole 30mg, and amoxicillin 1g, all bid (standard triple therapy or CLA, Group 1) vs. pantoprazole 80mg, levofloxacin 500mg and azithromycin 500mg, all od (PLA, Group 2). Both regimens were compared in treatment-naïve patients. MATERIALS AND METHODS: An open label phase IIIb randomized and noninferiority trial comparing CLA vs. PLA was carried out for a 10-day period, within the time frame of June 2012 and March 2014. Eradication was verified with 13C-urea breath testing. Gastric biopsies were tested for fluorescence in situ hybridization (FISH)-clarithromycin resistance prior to any antibiotic administration. Efficacy and safety results were analyzed according to the noninferiority methodological approach. RESULTS: From the 227 H. pylori positive subjects that were randomized, 194 were finally analyzed as per-protocol. The group 2 eradication rate was 63% and was noninferior to the group 1 eradication rate of 58.5% (upper limit 95% CI: 0.11608; below the noninferiority margin: 0.1200). FISH clarithromycin-resistance was found in 28.2% of the cases. Adverse events, all minor and self-limited, were significantly higher in group 1 than in group 2 (86 vs. 65.4%; p=0.001). CONCLUSIONS: First-line H. pylori eradication with pantoprazole/levofloxacin/azithromycin combination therapy is as effective as the standard triple therapy, with better tolerability and easier dosing. Clarithromycin resistance should be considered when selecting antibiotics in Helicobacter pylori eradication treatments. ClinicalTrials.gov identifier NCT02726269.
Assuntos
Antibacterianos/uso terapêutico , Infecções por Helicobacter/tratamento farmacológico , Helicobacter pylori , Levofloxacino/uso terapêutico , Adulto , Idoso , Testes Respiratórios , Claritromicina/farmacologia , Combinação de Medicamentos , Farmacorresistência Bacteriana , Quimioterapia Combinada , Feminino , Infecções por Helicobacter/microbiologia , Infecções por Helicobacter/patologia , Helicobacter pylori/efeitos dos fármacos , Humanos , Masculino , México , Pessoa de Meia-Idade , Inibidores da Bomba de Prótons/uso terapêutico , Estômago/microbiologia , Estômago/patologiaRESUMO
Los trastornos metabólicos ocasionados por la insuficiencia renal y la diálisis para su tratamiento pueden conducir a la precipitación de sales de fosfato cálcico con la consecuente formación de tumores en diversas localizaciones. Estos pueden ser únicos o múltiples, pudiendo ocasionar obstrucción y compresión de distintas estructuras anatómicas con la consecuente alteración funcional. Si bien el manejo clínico de las alteraciones antes citadas es fundamental, la cirugía adquiere relevancia en estas situaciones. Se presenta un caso de Calcinosis Tumoral única ubicada en el tercio anterior del septum nasal, ocasionando obstrucción de la fosa nasal. La tomografía computada orientó el diagnóstico y la resección tumoral completa por vía nasal fue el tratamiento elegido. El informe de anatomía patológica confirma el diagnóstico de Calcinosis Tumoral. A los nueve meses de seguimiento en el postoperatorio no se evidencia recidiva.
Metabolic disorders caused by chronic renal failure and dialysis for its treatment can lead to the precipitation of calcium phosphate salts with the consequent formation of tumors in various locations. These can be single or multiple, and may cause obstruction and compression of different anatomical structures with consequent functional alteration. Although the clinical management of the above mentioned alterations is fundamental, the surgery acquires relevance in these situations. We present a case of unique tumoral calcinosis located in the anterior third of the nasal septum, causing obstruction of the nasal fossa. Computed tomography guided diagnosis and complete tumor resection by nasal route was the treatment chosen. The pathological anatomy report confirms the diagnosis of tumor calcinosis. At nine months post-operative follow-up there was no evidence of tumor recurrence.
Assuntos
Humanos , Adulto , Calcinose/etiologia , Doenças Nasais/etiologia , Diálise Renal/efeitos adversos , Insuficiência Renal Crônica/complicações , Septo Nasal/patologia , Calcinose/cirurgia , Calcinose/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada por Raios X , Obstrução Nasal/cirurgia , Obstrução Nasal/etiologia , Doenças Nasais/cirurgia , Doenças Nasais/diagnóstico por imagem , Seguimentos , Cavidade Nasal/cirurgia , Cavidade Nasal/patologia , Septo Nasal/cirurgiaRESUMO
INTRODUCTION: Scarlet fever is a streptococcal disease characterized by a skin rash in children. It can be endemic, epidemic or sporadic. In April 2012, the headmaster of a primary school in Granada reported an outbreak of scarlet fever in the school. OBJECTIVE: To describe an outbreak of scarlet fever, analyse its epidemiological and clinical characteristics, and present the preventive measures taken to control it. PATIENTS AND METHODS: A case-control study was conducted using an ad hoc questionnaire, developed for this purpose. The R program, Epidat 3.1 and Microsoft Excel were used for the statistics analysis. RESULTS: There were 13 cases and 30 controls. The attack rate was 3.9%. There was a statistically significant difference for the variable "relative affected". CONCLUSION: There has been a confirmed outbreak of person-to-person transmitted scarlet fever, and the main risk factor was having a relative with tonsillitis.
Assuntos
Surtos de Doenças , Escarlatina/epidemiologia , Estudos de Casos e Controles , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Masculino , Setor Público , Fatores de Risco , Escarlatina/diagnóstico , Escarlatina/prevenção & controle , Instituições Acadêmicas , Espanha/epidemiologiaRESUMO
Se realizó un estudio genético cuantitativo para determinar el peso al nacer (PN), peso al destete corregido a 205 d (P205) y peso a los 18 meses corregido a 548 d (P548) en un rebaño Brahman ubicado en el estado Cojedes, Venezuela, bajo un programa genético y ambiental supervisado. Se analizaron los registros de 5137 animales, nacidos durante los años 1996 a 2007. Se estimaron los componentes de (co)variancias, parámetros genéticos y no genéticos, a través de tres modelos animal univariados usando el paquete de programas MTDFREML. Todos los modelos incluyeron los efectos aleatorios: genético aditivo directo, genético aditivo materno y ambiental permanente de la madre y como efecto fijo: grupo de contemporáneos. Los valores de índices de herencia directos fueron 0,45, 0,20 y 0,34, y los índices de herencia maternos 0,02, 0,13 y 0,04 para PN, P205 y P548, respectivamente. Las correlaciones genéticas aditivas directas - maternas fueron positivas. Los estimados para las tendencias fenotípicas anuales fueron de 0,285 kg para PN, 2,045 kg para P205 y 0,503 kg para P548. Las tendencias genéticas anuales aditivas directas fueron 0,075 kg, 0,523 kg y 1,072 kg y las genéticas maternas fueron 0,0002 kg, 0,230 kg y 0,096 kg para PN, P205 y P548, respectivamente. Los resultados indican que existe suficiente variabilidad genética para crecimiento en la población evaluada, lo que favorece el programa de selección por crecimiento.
A quantitative genetic study for birth weight (BW), weaning weight corrected at 205 days (WW205), and weight at 18 months corrected at 548 days (W548), was conducted in a Brahman herd located in the State of Cojedes, Venezuela, under a supervised genetic and environmental program. The records of 5137 animals born from 1996-2007 were analyzed. Components of covariance, genetic and non-genetic parameters were estimated through three univariate animal models, using the MTDFREML set of programs. All models included random effects, such as direct genetic additive, maternal genetic additive, and permanent environmental of the dam; and as a fixed effect, the contemporary group. The direct heritability indexes were 0.45, 0.20, and 0.34; and the maternal heritability indexes were 0.02, 0.13 and 0.04 for BW, WW205 and W548, respectively. All genetic additive direct-maternal correlations were positive. The estimates for the annual phenotypic trends were 0.285 for BW, 2.045 for WW205, and 0.503 for W548; respectively. The direct additive annual trends were 0.075 kg, 0.523 kg, and 1.072 kg for BW, WW205, and W548, respectively. The results of the investigation indicate the existence of enough genetic variability for growth in the evaluated population, which favors the selection program for growth.
RESUMO
Modern diet tends to change eating habits and there is a tendency to consume more processed foods. These changes in eating habits towards more consumption of processed food, and the recognized benefic effects of dietary fiber by consumers, tend to increase the number of "high fiber" foods in the market. Although the beneficial effects of dietary fiber on human health is widely recognized, this increased consumption of dietary fiber may also have adverse effects on digestion, absorption and utilization offood proteins. Research in the past has shown that the consumption of high dietary fiber diets have an adverse effect on certain indicators of protein quality. Therefore it becomes very important to study the physicochemical properties of the various sources of dietary fiber, as well as the presence of other factors, associated to the fibrous fraction, in their possible negative influence on the protein quality of rich dietary fiber diets.
La dieta moderna cambia los hábitos alimenticios y existe una tendencia al consumo de alimentos más procesados. El cambio de hábito alimentario hacia alimentos más procesados tiende a incrementar, algunas veces por propósitos publicitarios, aquellos alimentos procesados "altos en fibra". Si bien los efectos benéficos de la fibra dietética a la salud humana son ampliamente reconocidos, este aumento en el consumo de fibra dietética puede también tener efectos adversos en la digestión, absorción y utilización de la proteína de los alimentos. En las investigaciones revisadas se obtuvo que el consumo de dietas altas en fibra dietética tiene efecto adverso en ciertos indicadores de calidad proteica, por lo que la inclusión de fuentes proteicas con altos contenidos de fibra impone la necesidad de estudiar las características físico-químicas de la fibra dietética, así como la presencia de factores que pudieran unirse a la fracción fibrosa e influir negativamente en la calidad proteica.
Assuntos
Humanos , Fibras na Dieta , Proteínas , Qualidade dos Alimentos , Impactos da Poluição na Saúde , DigestãoRESUMO
In order to search for nontrivial properties of the thermal conductivity with possible applications in the mechanism of heat flow control, we address the detailed analytical study of simple microscopic models. We investigate harmonic chains of oscillators with alternate masses and thermal baths at the boundaries only, and show that the heat flow decays as the inverse of the square of the mass difference, in contrast with the homogeneous chain, where it decays with the inverse of the mass. We recall some results for the chain with self-consistent inner reservoirs, another model with similar behavior, in order to show that it may be a general property.
RESUMO
Ante un brote de una enfermedad infecto-contagiosa, el estudio de contactos limita la transmisión de esta. El objetivo de este trabajo fue identificar a los contactos de los posibles casos de influenza en trabajadores de la UNAM para establecer una comunicación y proporcionar educación para la salud sobre medidas higiénicas. Material y métodos: Se elaboró un cuestionario, se estableció contacto con los casos por vía telefónica y se llevó a cabo una visita domiciliaria. Se llevó a cabo un análisis descriptivo de los datos y una descripción de las experiencias y percepciones durante las visitas. Resultados: Se identificó que la mayoría de los contactos eran familiares directos de los casos, que no contaban con un esquema de vacunación completo, ni contra la influenza y la frecuencia de síntomas varió de 1 hasta 4. Comentarios finales: Ante una situación de este tipo (la Pandemia del Virus de la Influenza Humana A (H1N1)) el papel de la enfermera en salud pública es de suma importancia no solo en la búsqueda de los casos y sus contactos, sino también en la orientación y educación de la población en relación a las medidas preventivas.
In the view of an infectious and contagious disease epidemic, the identification of the contacts limits its transmission. The objective of this work was to identify the contacts of the possible cases of UNAM workers in order to establish communication and provide health education about hygiene measures. Material and methods: A questionnaire was prepared, telephone contact was established with the cases, and a home visit was arranged. A descriptive analysis of the data was carried out, as well as, a description of the experiences and perception during the home visit. Results: Most identified contacts were relatives of the cases, which did not have a complete vaccine scheme, no even against influenza, and the frequency of symptoms varied between 1 a 4. Final comments: In a situation like this (A(H1N1) human influenza virus pandemic) the public health nurse roll is of great importance, not just in the identification of the cases and its contacts, but also in the orientation and education of the population in relation to preventive measures.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Influenza Humana , Prevenção Primária , Saúde PúblicaRESUMO
AIM: To evaluate the prognostic value of percentage of (13)C-phenylalanine oxidation ((13)C-PheOx) obtained by (13)C-phenylalanine breath test ((13)C-PheBT) on the survival of patients with chronic liver failure. METHODS: The hepatic function was determined by standard liver blood tests and the percentage of (13)C-PheOx in 118 chronic liver failure patients. The follow-up period was of 64 mo. Survival analysis was performed by the Kaplan-Meier method and variables that were significant (P < 0.10) in univariate analysis and subsequently introduced in a multivariate analysis according to the hazard model proposed by Cox. RESULTS: Forty-one patients died due to progressive liver failure during the follow-up period. The probability of survival at 12, 24, 36, 48 and 64 mo was 0.88, 0.78, 0.66, 0.57 and 0.19, respectively. Multivariate analysis demonstrated that Child-Pugh classes, age, creatinine and the percentage of (13)C-PheOx (HR 0.338, 95% CI: 0.150-0.762, P = 0.009) were independent predictors of survival. When Child-Pugh classes were replaced by all the parameters of the score, only albumin, bilirubin, creatinine, age and the percentage of (13)C-PheOx (HR 0.449, 95% CI: 0.206-0.979, P = 0.034) were found to be independent predictors of survival. CONCLUSION: Percentage of (13)C-PheOx obtained by (13)C-PheBT is a strong predictor of survival in patients with chronic liver disease.
Assuntos
Testes Respiratórios/métodos , Falência Hepática/mortalidade , Fenilalanina/análise , Adulto , Fatores Etários , Isótopos de Carbono , Doença Crônica , Feminino , Seguimentos , Humanos , Estimativa de Kaplan-Meier , Falência Hepática/sangue , Falência Hepática/diagnóstico , Testes de Função Hepática , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Prognóstico , Modelos de Riscos Proporcionais , Curva ROC , Reprodutibilidade dos Testes , Medição de Risco , Índice de Gravidade de Doença , Fatores de TempoRESUMO
La uveítis se define como una inflamación del tracto uveal. La infección por el Mycobacterium tuberculosis suele ser secundaria a diseminación hematógena del bacilo de Koch desde un foco primario de infección hasta el globo ocular, o como una reacción de hipersensibilidad celular a diversos componentes antigénicos de la propia micobacteria. Se presenta la revisión de 7 casos clínicos de pacientes que consultaron con la emergencia del HUC presentando disminución de la AV, ojo, dolor ocular, precipitados queráticos, alteración de la PIO en dos pacientes, tyndall y solo un caso con compromiso de segmento posterior. Todos los pacientes fueron evaluados por un aquipo multidisciplinario incluyendo el Servico de Neumonología y oftalmología recibiendo tratamiento por cada servicio. Considerando la alta prevalencia de la tuberculosis pulmonar y extrapulmonar en nuestra población, es importante considerar la posibilidad diagnostica de Tuberculosis ocular en aquellos casos de uveítis anterior crónica con nódulos, o bien, en casos de corioretinitis
Assuntos
Masculino , Humanos , Feminino , Mycobacterium tuberculosis , Tuberculose Ocular , Uveíte , Oftalmologia , VenezuelaAssuntos
Humanos , Pré-Escolar , Lactente , Recém-Nascido , Cérebro , Crânio , Desenvolvimento Ósseo , Indicadores de DesenvolvimentoRESUMO
It has been reported in literature that self-esteem increases in patients who pass from continuous ambulatory peritoneal dialysis to renal transplantation. However, our clinical observations in the Department of Nephrology of Hospital Infantil de México Federico Gómez indicate otherwise. Therefore, we carried out this research on 60 patients, children and adolescents, male and female between the ages from 8 to 15 years old, and we applied them the Coopersmith self-esteem questionnaire, which has been validated in mexican population. These findings indicate that the social environment continuous ambulatory peritoneal dialysis patients feel more adapted than patients in renal transplant (p = 0.05). However it was also observed that these patients tried to show a better image on their situation through compensatory mechanisms (defense p = 0.03). It was concluded that it would be necessary to follow the adaptation of the transplanted patients, in order to help them achieve complete rehabilitation.
Assuntos
Transplante de Rim/psicologia , Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua/psicologia , Autoimagem , Adaptação Psicológica , Adolescente , Criança , Feminino , Humanos , Falência Renal Crônica/psicologia , Falência Renal Crônica/reabilitação , Falência Renal Crônica/terapia , Transplante de Rim/reabilitação , Masculino , México , Meio Social , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
Los bloqueantes de los canales de calcio (BCC) son un grupo de drogas con estructuras químicas heterógeneas, entre ellas verapamil, ditiazen y dihidropiridinas. Introducidas en la medicina clínica en el año de 1960, son drogas de prescripción frecuente en el tratamiento de los desordenes cardiovasculares. Los bloqueantes de los canales de calcio son ampliamente utilizados en clínica en razón de que inducen vasodilatación arterial inhibiendo los canales voltaje dependientes del calcio del músculo cardíaco y del músculo liso vascular, modificando así la concentración de calcio intracelular fomentando de esa forma la relajación muscular. Hipertensión, diabetes, fibrilación auricular, demencia multiinfarto, enfermedad de alzehimer y la isquémia cerebral son algunas nuevas indicaciones en investigación para el uso de bloqueantes de los canales de calcio. De nuestra revisión se desprende que los efectos atribuidos a los BCC en la función aognitiva se ubican todavía en el terreno de la investigación. Trabajos futuros aportarán claridad sobre el tema
Assuntos
Bloqueadores dos Canais de Cálcio , Canais de Cálcio , Hipertensão , VenezuelaRESUMO
Los Betabloqueantes son drogas que inhiben competitivamente a los receptores beta-adrenérgicos, modulando la actividad de el sistema nervioso simpático. Estos son normalmente clasificados en base a su selectividad por los receptores beta. Los beta bloqueantes no selectivos, como propanolol, pindolol, nadolol, timolol y labetalol antagonizan los receptores B1 y B2. Los beta-bloqueantes selectivos, como el metoprolol, atenolol, esmolol y acebutolol tienen mayor afinidad por los receptores B-1. Los beta-bloqueantes selectivos están indicados en pacientes en quienes el bloqueo B-2 puede asociar un aumento en el riesgo de efectos adversos. Como en pacientes asmáticos o diabéticos, así como en pacientes con enfermedad vascular periférica o enfermedad de Raynaud. Algunos betabloqueantes tienen actividad agonista parcial (actividad simpático mimétrica intrínseca). Los beta-bloqueantes, como monoterapia o combinados con otras drogas han probado que tienen efectividad en la reducción de síntomas de angina de pecho y reducción de la morbi-mortalidad después del infarto al miocardio. Además son las drogas de elección en pacientes con hipertensión arterial e infarto al miocardio o angina. Muchos beta-bloqueantes son comúnmente usados en el tratamiento de pacientes con migraña recurrente, cardiomiopatía hipertrófica obstructiva, ansiedad aguda y en casos de glaucoma. En este artículo se presenta una revisión detallada sobre los beta-bloqueantes en el tratamiento de la hipertension arterial
Assuntos
Humanos , Antagonistas Adrenérgicos/administração & dosagem , Antagonistas Adrenérgicos/uso terapêutico , Hipertensão/terapia , Receptores Adrenérgicos beta , Farmacologia , VenezuelaRESUMO
Las sulfonilureas son hipoglicemiantes orales usados en el tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo 2, que actúan estimulando la secreción de insulina por parte de las células B del páncreas. Estudios recientes revelaron que éstos fármacos se unen a receptores específicos en la membrana celular de los islotes pancreáticos induciéndose el cierre de los canales de potasio sensibles a ATP, lo que provoca aumento en el contenido intracelular de potasio y despolarización de la célula conduciendo a la apertura de los canales de calcio voltaje dependiente entrando este al intracelular y liberándose insulina a partir de los gránulos maduros. Los canales de potasio sensibles a ATP están formados por la subunidad KIR6, 2 la cual forma el poro del canal y la subunidad receptora de sulfonilureas (SUR) que actúa como reguladora. Tres subtipos de receptores SUR han sido reconocidos hasta ahora: el tipo pancreático SUR1, cuya inhibición facilita la secreción de insulina; el tipo cardiaco SUR2A el cual suministra protección miocárdica y un tercer tipo en el músculo liso vascular SUR2B el cual juega un rol en la tonicidad vascular
Assuntos
Humanos , Diabetes Mellitus Tipo 2 , Hipoglicemiantes , Compostos de Sulfonilureia , Endocrinologia , VenezuelaRESUMO
Introducción: La circulación extracorpórea (CEC) genera cambios en la presión coloidosmótica (PCO) y en la permeabilidad capilar, con el desarrollo de edema intersticial; para minimizar esta alteración durante cirugía cardiaca se han utilizado diferentes coloides en el transoperatorio. Material y Métodos: HAES estéril 6 por ciento es un nuevo expansor plasmático del cual se estudió su comportamiento clínico comparado con albúmina 5 por ciento en 30 pacientes sometidos a revascularización coronaria. El grupo HAES estéril 6 por ciento (H: n = 15) y el grupo Albúmina 5 por ciento (A: n = 15) recibieron los coloides al finalizar la CEC y se evaluaron las variables hemodinámicas, respiratorias coloidosmóticas y de coagulación después de su administración. Resultados: Hemodinámicamente se observó un incremento del índice cardíaco (IC) en ambos grupos H: 22 por ciento, A: 10 por ciento; la PCO disminuyó 30 por ciento y las proteínas totales 40 por ciento en ambos grupos al finalizar la CEC. El comportamiento respiratorio mostró un incremento del cortocircuito intrapulmonar (QS/QT) (8 - 12 por ciento) que mejoró al administrar los coloides. El tiempo de Protrombina (TP) se incrementó (H: 48 por ciento y A: 20 por ciento), con disminución de la cuenta plaquetaria (H: 46 por ciento y A: 42 por ciento), después de la administración de los coloides. El sangrado, la cantidad de cristaloides y hemoderivados administrados fue similar. Conclusión: Se concluye que el uso de HAES estéril 6 por ciento durante cirugía aortocoronaria con CEC es efectiva para mantener la estabilidad hemodinámica y la PCO. Los efectos sobre la coagulación son limitados y no afecta el comportamiento clínico de los pacientes cuando se compara con albúmina
Assuntos
Humanos , Circulação Extracorpórea/métodos , Cirurgia Torácica/métodos , Concentração Osmolar , HemodinâmicaRESUMO
In previous work, we found effects of prenatal exposure to diazepam (DZ) on sexual behavior of adult mice. The aim of this work was to compare sexual behavior during their reproductive span of CD-1 strain male mice exposed in utero to DZ. One group of female mice was treated with DZ (2.5 mg/kg/day; s.c.) from 6th to 17th days of gestation and a control group received saline. The spontaneous offspring male sexual activity to receptive females was tested in 3 sessions (1/week) twice, on the 6th month of age and later on the 20th. Tests were performed during the dark stage of the photoperiod and video recorded under red light. During copulating stage adult DZ-treated males showed greater incidence of interruptions of intravaginal penetration, while senile DZ-treated males had lower latencies of mount series and greater proportion of ejaculations. Both adult and senile DZ-treated males exhibited a significant larger incidence of falls and pauses during mount series with intromission. Results show a permanent effect of prenatal exposure of DZ on sexual behavior.