RESUMO
Introducción: el tinnitus es una condición generalmente idiopática, de alta prevalencia, asociada con una pérdida auditiva que no puede evaluarse completamente en una audiometría convencional. En el presente estudio se propone el uso de métodos innovadores para la medición subjetiva del tinnitus y los umbrales de audición, por medio del tinnitugrama y la microaudiometría. Objetivo: el objetivo de este trabajo es analizar la relación entre los umbrales tonales de la microaudiometría y el tinnitugrama. Metodología: estudio descriptivo retrospectivo en 58 pacientes con tinnitus, que fueron estudiados entre marzo de 2018 y noviembre de 2019, con una microaudiometría de 67 frecuencias (rango de 262-11 840 Hz) y un tinnitugrama de 134 frecuencias. Se utilizó una prueba no paramétrica (Mann-Whitney) para comparar los grupos. Resultados: no encontramos una relación significativa entre la frecuencia del tinnitus y la frecuencia de mayor descenso en la microaudiometría. La frecuencia del mayor punto de descenso de los umbrales tonales fue más alta en los pacientes con tinnitus >8000 Hz (22,4 %) que en aquellos <8000 Hz (p = 0,006). Conclusiones: los umbrales de la microaudiometría no se relacionan con las características subjetivas del tinnitus, excepto en los pacientes con tinnitus en frecuencias >8000 Hz. Las frecuencias altas deberían incluirse en las pruebas audiológicas para el tinnitus.
Introduction: tinnitus is a high prevalence, idiopathic condition, associated with hearing loss, which cannot be completely evaluated in conventional audiometry. The present study proposes the use of innovative methods for the subjective measurement of tinnitus and hearing thresholds with the use of tinnitugram and microaudiometry (automated audiometry). Objective: to analyzes the relationship between the tonal thresholds of microaudiometry and the tinnitugram. Methodology: a Retrospective descriptive study. Fifty-eight patients with tinnitus were studied between March 2018 and November 2019, with 67 frequency microaudiometry (range of 262-11 840 Hz) and the 134 frequency tinnitugram. A non-parametric test (Mann-Whitney) was used to compare the groups. Results: we found no significant relationship between the frecuency of tinnitus and the frequency of greatest decrease in microaudiometry. The frequency of the highest point of decrease in tonal thresholds was higher in patients with tinnitus >8000 Hz (22.4 %) than in those <8000 Hz (p = 0.006). Conclusions: the thresholds of microaudiometry are not associated with the subjective characteristics of tinnitus, except in patients with tinnitus at frequencies >8000 Hz. High frequencies should be included in audiological tests for tinnitus.
Assuntos
Humanos , Audiometria , Zumbido , Perda AuditivaRESUMO
Introducción: Las tecnologías de información y la facilidad de acceso a grandes volúmenes de datos "big data" están revolucionando la epidemiología. Objetivo: Analizar datos del sistema integral de Información "SISPRO" del Ministerio de Salud para obtener los motivos más frecuentes de consulta en otorrinolaringología en consulta externa y urgencias. Diseño: Estudio descriptivo ecológico. Metodología: En SISPRO se usaron los códigos CIE-10 para analizar los datos de atención en salud para patologías de oído (H60-H959) y vía aérea superior (J00-J399). Resultados: Los principales motivos de consulta incluyen: infecciones de la vía aérea superior (rinofaringitis, faringitis, amigdalitis, otitis media aguda e infecciones no especificadas) con 14.935.729 atenciones, 7.877.189 personas atendidas y un promedio de 1,9 consultas por persona; Rinitis (1.760.055 atenciones, 899.349 personas y 1,96 consultas/persona); Vértigo (1.632.012 atenciones, 686.470 personas y 2,38 consultas/persona); Cerumen impactado (554.744 atenciones, 296.324 personas y 18,76 consultas/persona); Hipoacusia (853.047 atenciones, 366.037 personas y 2,33 consultas/persona). La relación entre el número de atenciones en consulta externa vs urgencias es de 281,66 (hipoacusia), 126,23 (Rinitis), 37,2 (Cerumen impactado), 10,73 (vértigo) y 6,9 (infecciones). Conclusión: La epidemiología digital es una herramienta útil en la práctica de ORL. Las enfermedades infecciosas son la principal causa de atención en ORL.
Introduction: Information technologies and the ease of access to large volumes of data "big data" are revolutionizing epidemiology. Objective: Analyze data from the Comprehensive Information System "SISPRO" of the Ministry of Health, to obtain the most frequent reasons for consultation in otorhinolaryngology in outpatient and emergency departments. Design: ecological descriptive study. Methods: In SISPRO, ICD-10 codes were used to analyze health care data for ear (H60-H959) and upper airway (J00-J399) pathologies. Results: The main reasons for consultation included: upper airway infections (rhinopharyngitis, pharyngitis, tonsillitis, acute otitis media and unspecified infections) with 14,935,729 attentions, 7,877,189 people attended and an average of 1.9 consultations per person; Rhinitis (1,760,055 attentions, 899,349 people and 1.96 consultations / person); Vertigo (1,632,012 attentions, 686,470 people and 2,38 consultations / person; Cerumen impacted (554,744 attentions, 296,324 people and 18,76 consultations / person); Hearing loss (853,047 attentions, 366,037 people and 2,33 consultations / person). The ratio between the number of visits in the outpatient clinic vs. emergencies is 281.66 (hearing loss), 126.23 (rhinitis), 37.2 (impacted earwax), 10.73 (vertigo) and 6.9 (infections). Conclusion: Digital epidemiology is an useful tool in ENT. Infectious diseases are the main cause of consultation in ENT.
Assuntos
Humanos , Métodos Epidemiológicos , Otorrinolaringopatias , Infecções RespiratóriasRESUMO
El papiloma escamoso sinunasal es un tumor de baja prevalencia, benigno y de presentación clínica usualmente unilateral. El manejo del papiloma escamoso sinunasal es la resección quirúrgica del tumor, a pesar de lo cual existe una alta tasa de recurrencia. Se presenta el caso de un paciente con papilomatosis escamosa sinunasal bilateral con varios episodios de recurrencia, a pesar de su resección quirúrgica. Aunque existe una alta recurrencia luego del manejo quirúrgico del papiloma escamoso sinunasal, la cirugía sigue siendo la primera opción de tratamiento, especialmente en casos de tumores invasivos
The sinonasal squamous papilloma is a benign tumor of low prevalence, and usually unilateral. Management of sinonasal squamous papilloma includes surgical resection, although its recurrence is common. We report a case of bilateral sinonasal squamous papilloma with several episodes of recurrence, despite surgical resection. Although there is a high recurrence rate after surgical management, the surgical management of sinunasal squamous papilloma remains the first line of treatment, especially in cases of invasive tumors.