RESUMO
Introduction: Celiac disease (CD) is an autoimmune disorder that affects the gastrointestinal tract and other systems like the neuropsychiatric system, where depression is the most frequent disease. Objectives: To determine the prevalence of depression in adult celiac patients and relate these results with the adherence to a gluten-free diet. Materials and Methods: Descriptive cross-sectional study, with +18-year-old patients diagnosed with CD, confirmed with biopsy. 123 subjects from Fundación Convivir and from Instituto de Diagnóstico Gastroenterológico answered Beck Depression Inventory II (BDI-II) vía e-mail, which consists of 21 questions on personal aspects of their life; and also a survey on general aspects generales. A result of > 20 points was considered depression. Results: Average age was 38.9 years, 82.9 percent female. 17.1 percent (21 cases) present with depression according to BDI-II score. 62.6 percent adhere to the diet and 10.4 percent present depression; on the other hand, of 37.4 percent that are non-adherent, 28.3 percent present this disease. The association between both variables is statistically significant (p < 0.014). Discussion: High prevalence of depression was determined in CD patients compared to 9 percent, corresponding to the countries global figure. Most of them showed previous history of depressive disease. Adequate adherence to a gluten-free diet is associated to lower prevalence of depression.
Introducción: La enfermedad celíaca (EC) es una patología autoinmune que afecta al aparato gastrointestinal y a otros sistemas como el neuro-psiquátrico, área en la que la depresión es la patología más frecuente. Objetivos: Determinar la prevalencia de depresión en pacientes adultos con EC y relacionar resultados con la adherencia o no a una dieta libre de gluten. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal que incluyó a pacientes de 18 años o más, con diagnóstico de EC confirmado por biopsia. Se aplicó vía correo electrónico el Inventario de Depresión de Beck II (BDI-II) que consta de 21 preguntas sobre aspectos de su vida personal; y una encuesta de antecedentes generales a 123 sujetos provenientes de la Fundación Convivir y del Instituto de Diagnóstico Gastroenterológico. Se consideró depresión si el puntaje es > 20 puntos. Resultados: La edad promedio fue de 38,9 años y el 82,9 por ciento eran mujeres. El 17,1 por ciento (21 casos) presentan depresión según la escala de BDI-II. El 62,6 por ciento son adherentes a la dieta y presentan depresión el 10,4 por ciento; en cambio del 37,4 por ciento que no son adherentes, el 28,3 por ciento presenta esta patología. La asociación entre ambas variables es estadísticamente significativa (p < 0,014). Discusión: Se determinó una alta prevalencia de depresión en pacientes con EC en comparación con 9 por ciento que corresponde a la cifra global del país. La mayoría de ellos presentaban antecedentes previos de enfermedad depresiva. Una adecuada adherencia a la dieta libre de gluten se asocia a una menor frecuencia de depresión.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Pessoa de Meia-Idade , Doença Celíaca/epidemiologia , Transtorno Depressivo/epidemiologia , Estudos Transversais , Dieta Livre de Glúten , Epidemiologia Descritiva , Doença Celíaca/dietoterapia , Doença Celíaca/psicologia , Cooperação do Paciente , Prevalência , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
Objective: To test the OQ-45.2 questionnaire as an indicator of psychopathology and improvement in hospitalized patients, at the psychiatric unit of Hospital del Salvador, Santiago de Chile. Methods: A sample of 116 hospitalized patients was collected between August 2003 and September 2004. All of them had three OQ-45.2 questionnaire measurements: at admission, at discharge, and during follow-up. The scores obtained were compared with progression of the psychiatric condition and co-morbidity. Results: All patients, except those diagnosed as suffering psycho-organic syndromes, had a statistically significant reduction in OQ-45-2 scores, when the results at admission and follow-up were compared. Even though this instrument has not been validated in psychotic patients, they showed improvement and their scores were below the average for this sample. Patients suffering psychiatric co-morbidity had higher scores, when compared with those with no co-morbidity and similar improvement. Conclusions: The OQ-45.2 questionnaire is a valid and sensitive instrument for assessing improvement in psychiatric inpatients.
Objetivos: Probar el cuestionario OQ-45.2 como un indicador de psicopatología y de cambio en pacientes hospitalizados en un servicio de psiquiatría y estudiar la relación existente entre mejoría según OQ y tanto diagnóstico como comorbilidad psiquiátrica. Metodología: Se seleccionaron 116 pacientes hospitalizados en el servicio entre Agosto de 2003 y Septiembre de 2004 con tres mediciones del cuestionario OQ-45.2; al ingreso, alta y control post-alta. Se estudió la progresión de las mediciones y se compararon según diagnóstico y comorbilidad. Resultados: Solamente los pacientes con diagnóstico de trastornos orgánicos no presentaron una reducción del puntaje OQ-45.2 estadísticamente significativa entre el ingreso y el control post-alta. Los pacientes psicóticos, en quienes no se ha validado este instrumento, mostraron mejoría y puntajes menores a la media de la muestra. Los pacientes con comorbilidad psiquiátrica presentaron puntajes superiores a los que presentaban un sólo diagnóstico, pero con igual nivel de mejoría. Conclusión: El cuestionario OQ-45.2 resultó ser un instrumento sensible y válido que ilustra la mejoría significativa experimentada por los pacientes hospitalizados.