RESUMO
OBJECTIVE: To evaluate the measurement characteristics of the Spanish and Catalan versions of the 10-Item Primary Care Assessment Tool for adults (PCAT-A10), shortened from the original Primary Care Assessment Tool (PCAT), with a new mental health item. DESIGN: Cross-sectional observational study. LOCATION: The city of Barcelona. PARTICIPANTS: Of the 3,496 people over 14 years of age from the representative random sample of the Barcelona population, from the 2016-17 Barcelona Health Survey, those who declared they had a family doctor, and had visited a specialist at some time in their lives, and had answered more than 50% of PCAT-A10 items were selected (n=3,107). MAIN MEASUREMENTS: Item descriptive analysis, analysis of internal consistency, corrected item - total correlation, of the PCAT-A10 index and the 10 items that make it up. Three scenarios for non-response to treatment were analysed: substitution by 0, by the intermediate value, and excluding people who did not answer any item. RESULTS: The PCAT-A10 index obtained Cronbach alphas of 0.73, 0.79, and 0.85 in the three mentioned scenarios, correlation item total corrected between 0.41 and 0.66, and 20.8% non-responses to the mental health item. CONCLUSIONS: The new version of PCAT-A10 has a high reliability with a higher response in the mental health item compared to the previous version.
Assuntos
Atenção Primária à Saúde , Adulto , Benzenoacetamidas , Estudos Transversais , Humanos , Piperidonas , Psicometria , Reprodutibilidade dos Testes , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
Este estudo avaliou as experiências com a atenção primária à saúde para crianças e adolescentes, considerando níveis de saúde, características sociodemográficas e o uso de serviços de saúde. A Enquete de Saúde de Catalunha de 2006 incluiu uma amostra representativa da população de 0 a 14 anos (n = 2.200). Pessoas adultas informaram suas experiências com a atenção primária à saúde de seus filhos com uma seleção de 17 itens do Primary Care Assessment Tool. Estimaram-se razões de prevalência (RP) de baixa pontuação em seis funções da atenção primária à saúde mediante modelos multivariados. A declaração de doenças crônicas se associou à baixa pontuação no primeiro contato-acessibilidade. Os pais imigrantes declararam pior experiência com várias funções da atenção primária à saúde. As pontuações no primeiro contato-acessibilidade, continuidade da atenção e competência cultural foram mais altas quando as crianças tinham cobertura sanitária dupla e mais baixas quando tinham visitado os serviços de emergência. Melhorias em algumas funções da atenção primária à saúde poderiam reduzir o uso de serviços de urgência e iniquidade.
This study aimed to evaluate user experiences with primary care for children and adolescents according to health, socio-demographic characteristics, and use of healthcare services. The 2006 Catalan Health Interview Survey studied a representative sample of the population aged 0 to 14 (n = 2,200). Parents reported their experiences with primary care through 17 items from the Primary Care Assessment Tool. Multivariate models were fitted to estimate prevalence ratios (PR) of scoring low on experiences with primary care by health, use of services, and socio-demographic variables. A low first contact-accessibility score was associated with declared chronic conditions. Immigrant parents declared a poor experience with several primary care functions. A low score on first contact-accessibility, continuity of care, and cultural competence was less likely when children had double healthcare coverage and more likely when they had visited emergency services. Improvement of some aspects of primary care services may reduce both use of emergency services and inequity in this area.
Este estudio evaluó las experiencias en la atención primaria de salud para niños y adolescentes, considerando niveles de salud, características sociodemográficas y el uso de servicios de salud. La Encuesta de Salud de Cataluña de 2006 incluyó una muestra representativa de la población de 0 a 14 años (n = 2.200). Personas adultas informaron sobre sus experiencias con la atención primaria de salud de sus hijos con una selección de 17 ítems del Primary Care Assessment Tool. Se estimaron razones de prevalencia (RP) de baja puntuación en seis funciones de la atención primaria de salud, mediante modelos multivariados. La declaración de enfermedades crónicas se asoció a la baja puntuación en primer contacto-accesibilidad. Los padres inmigrantes declararon peor experiencia con varias funciones de la atención primaria de salud. Las puntuaciones en primer contacto-accesibilidad, continuidad de la atención y competencia cultural fueron más altas cuando los niños tenían cobertura sanitaria doble y más bajas cuando habían visitado los servicios de emergencia. Mejoras en algunas funciones de la atención primaria de salud podrían reducir el uso de servicios de urgencia y la inequidad.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Serviços de Saúde do Adolescente , Serviços de Saúde da Criança , Acessibilidade aos Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos , Emigrantes e Imigrantes , Características da Família , Fatores Socioeconômicos , Espanha , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
This study aimed to evaluate user experiences with primary care for children and adolescents according to health, socio-demographic characteristics, and use of healthcare services. The 2006 Catalan Health Interview Survey studied a representative sample of the population aged 0 to 14 (n = 2,200). Parents reported their experiences with primary care through 17 items from the Primary Care Assessment Tool. Multivariate models were fitted to estimate prevalence ratios (PR) of scoring low on experiences with primary care by health, use of services, and socio-demographic variables. A low first contact-accessibility score was associated with declared chronic conditions. Immigrant parents declared a poor experience with several primary care functions. A low score on first contact-accessibility, continuity of care, and cultural competence was less likely when children had double healthcare coverage and more likely when they had visited emergency services. Improvement of some aspects of primary care services may reduce both use of emergency services and inequity in this area.
Assuntos
Serviços de Saúde do Adolescente/estatística & dados numéricos , Serviços de Saúde da Criança/estatística & dados numéricos , Acessibilidade aos Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos , Adolescente , Adulto , Criança , Pré-Escolar , Emigrantes e Imigrantes , Características da Família , Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Fatores Socioeconômicos , Espanha , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
The objective of this paper was to assess sex and socioeconomic inequalities in lung cancer mortality in two major cities of Europe and South America. Official information on mortality and population allowed the estimation of sex- and age-specific death rates for Barcelona, Spain and São Paulo, Brazil (1995-2003). Mortality trends and levels were independently assessed for each city and subsequently compared. Rate ratios assessed by Poisson regression analysis addressed hypotheses of association between the outcome and socioeconomic covariates (human development index, unemployment and schooling) at the inner-city area level. Barcelona had a higher mortality in men (76.9/100,000 inhabitants) than São Paulo (38.2/100,000 inhabitants); although rates were decreasing for the former (-2%/year) and levelled-off for the latter. Mortality in women ranked similarly (9.1 for Barcelona, 11.5 for São Paulo); with an increasing trend for women aged 35-64 years (+7.7%/year in Barcelona and +2.4%/year in São Paulo). The socioeconomic gradient of mortality in men was negative for Barcelona and positive for São Paulo; for women, the socioeconomic gradient was positive in both cities. Negative gradients indicate that deprived areas suffer a higher burden of disease; positive gradients suggest that prosmoking lifestyles may have been more prevalent in more affluent areas during the last decades. Sex and socioeconomic inequalities of lung cancer mortality reinforce the hypothesis that the epidemiologic profile of cancer can be improved by an expanded access to existing technology of healthcare and prevention. The continuous monitoring of inequalities in health may contribute to the concurrent promotion of well-being and social justice.
Assuntos
Neoplasias Pulmonares/mortalidade , Caracteres Sexuais , Classe Social , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Brasil/epidemiologia , Análise por Conglomerados , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Densidade Demográfica , Fatores Socioeconômicos , Espanha/epidemiologiaRESUMO
Las encuestas de salud son el procedimiento de elección para obtener información de la población de una determinada zona sobre fenómenos subjetivos relacionados con la salud tales como la existencia de síntomas actuales o pasados, limitaciones o incapacidades generadas por problemas de salud, hábitos personales, exposiciones a situaciones de riesgo. Este artículo tiene por objetivo presentar los pasos seguidos en el diseño de una encuesta de salud y explicar algunos de los instrumentos utilizados en la Encuesta de Barcelona de 2006. Se presentan las novedades de la Encuesta de Salud de Barcelona 2006 relacionadas con: la clase social neomarxista de EO Wright, los trabajos productivo y reproductivo, la inmigración extranjera, la discriminación percibida, la utilización de servicios sanitarios y finalmente, el cuestionario específico para menores.
Assuntos
Métodos Epidemiológicos , Desigualdades de Saúde , Entrevistas como Assunto , Pesquisa/métodos , Espanha/epidemiologiaRESUMO
El objetivo de este artículo es presentar los resultados principales del estudio que analizó el impacto que tiene el poder político sobre la mortalidad infantil y la esperanza de vida en la mayoría de países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico desde 1950 hasta 1998. Los países se agruparon según la tradición política que los había gobernado durante más tiempo a lo largo de los años 1950-1998. La mortalidad infantil y la esperanza de vida al nacer fueron las variables dependientes. Las variables independientes se agruparon en variables de poder político, mercado de trabajo, estado del bienestar y desigualdades de renta. Se presenta un análisis descriptivo de todas las variables según tradición política y también coeficientes de correlación de Pearson entre las variables para distintos períodos.La principal conclusión del estudio es que la duración de los gobiernos de partidos proredistributivos desempeña un papel importante en la reducción de las desigualdades derenta y en la disminución de la mortalidad infantil...(AU)
Assuntos
Desemprego/estatística & dados numéricos , Cobertura de Serviços de Saúde , América do Norte , Europa (Continente)RESUMO
El objetivo de este artículo es presentar los resultados principales del estudio que analizó el impacto que tiene el poder político sobre la mortalidad infantil y la esperanza de vida en la mayoría de países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico desde 1950 hasta 1998. Los países se agruparon según la tradición política que los había gobernado durante más tiempo a lo largo de los años 1950-1998. La mortalidad infantil y la esperanza de vida al nacer fueron las variables dependientes. Las variables independientes se agruparon en variables de poder político, mercado de trabajo, estado del bienestar y desigualdades de renta. Se presenta un análisis descriptivo de todas las variables según tradición política y también coeficientes de correlación de Pearson entre las variables para distintos períodos.La principal conclusión del estudio es que la duración de los gobiernos de partidos proredistributivos desempeña un papel importante en la reducción de las desigualdades derenta y en la disminución de la mortalidad infantil...(AU)
Assuntos
Desemprego/estatística & dados numéricos , Cobertura de Serviços de Saúde , América do Norte , Europa (Continente)RESUMO
El objetivo de este artículo es presentar los resultados principales del estudio que analizó el impacto que tiene el poder político sobre la mortalidad infantil y la esperanza de vida en la mayoría de países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico desde 1950 hasta 1998. Los países se agruparon según la tradición política que los había gobernado durante más tiempo a lo largo de los años 1950-1998. La mortalidad infantil y la esperanza de vida al nacer fueron las variables dependientes. Las variables independientes se agruparon en variables de poder político, mercado de trabajo, estado del bienestar y desigualdades de renta. Se presenta un análisis descriptivo de todas las variables según tradición política y también coeficientes de correlación de Pearson entre las variables para distintos períodos.La principal conclusión del estudio es que la duración de los gobiernos de partidos proredistributivos desempeña un papel importante en la reducción de las desigualdades derenta y en la disminución de la mortalidad infantil...