RESUMO
Recent findings show that MRP4 is critical for pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) cell proliferation. Nevertheless, the significance of MRP4 protein levels and function in PDAC progression is still unclear. The aim of this study was to determine the role of MRP4 in PDAC tumor aggressiveness. Bioinformatic studies revealed that PDAC samples show higher MRP4 transcript levels compared to normal adjacent pancreatic tissue and circulating tumor cells express higher levels of MRP4 than primary tumors. Also, high levels of MRP4 are typical of high-grade PDAC cell lines and associate with an epithelial-mesenchymal phenotype. Moreover, PDAC patients with high levels of MRP4 depict dysregulation of pathways associated with migration, chemotaxis and cell adhesion. Silencing MRP4 in PANC1 cells reduced tumorigenicity and tumor growth and impaired cell migration. Transcriptomic analysis revealed that MRP4 silencing alters PANC1 gene expression, mainly dysregulating pathways related to cell-to-cell interactions and focal adhesion. Contrarily, MRP4 overexpression significantly increased BxPC-3 growth rate, produced a switch in the expression of EMT markers, and enhanced experimental metastatic incidence. Altogether, our results indicate that MRP4 is associated with a more aggressive phenotype in PDAC, boosting pancreatic tumorigenesis and metastatic capacity, which could finally determine a fast tumor progression in PDAC patients.
Assuntos
Carcinoma Ductal Pancreático/metabolismo , Proteínas Associadas à Resistência a Múltiplos Medicamentos/metabolismo , Neoplasias Pancreáticas/metabolismo , Animais , Linhagem Celular Tumoral , Humanos , Masculino , Camundongos Nus , Metástase Neoplásica , Transplante de Neoplasias , Células Neoplásicas Circulantes/metabolismoRESUMO
PURPOSE: Our primary goal was to study the use of outpatient attendances by lung cancer patients in Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda (HUPHM), Spain, by leveraging our Electronic Patient Record (EPR) and structured clinical registry of lung cancer cases as well as assessing current Data Science methods and tools. METHODS/PATIENTS: We applied the Cross-Industry Standard Process for Data Mining (CRISP-DM) to integrate and analyze activity data extracted from the EPR (9.3 million records) and clinical data of lung cancer patients from a previous registry that was curated into a new, structured database based on REDCap. We have described and quantified factors with an influence in outpatient care use from univariate and multivariate points of view (through Poisson and negative binomial regression). RESULTS: Three cycles of CRISP-DM were performed resulting in a curated database of 522 lung cancer patients with 133 variables which generated 43,197 outpatient visits and tests, 1538 ER visits and 753 inpatient admissions. Stage and ECOG-PS at diagnosis and Charlson Comorbidity Index were major contributors to healthcare use. We also found that the patients' pattern of healthcare use (even before diagnosis), the existence of a history of cancer in first-grade relatives, smoking habits, or even age at diagnosis, could play a relevant role. CONCLUSIONS: Integrating activity data from EPR and clinical structured data from lung cancer patients and applying CRISP-DM has allowed us to describe healthcare use in connection with clinical variables that could be used to plan resources and improve quality of care.
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Assistência Ambulatorial/estatística & dados numéricos , Mineração de Dados/métodos , Ciência de Dados/métodos , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos , Neoplasias Pulmonares/terapia , Fatores Etários , Análise de Variância , Mineração de Dados/normas , Bases de Dados Factuais/estatística & dados numéricos , Registros Eletrônicos de Saúde , Serviço Hospitalar de Emergência/estatística & dados numéricos , Feminino , Hospitalização/estatística & dados numéricos , Hospitais de Ensino , Humanos , Neoplasias Pulmonares/patologia , Masculino , Sistema de Registros , Análise de Regressão , EspanhaRESUMO
Se analizaron asignaturas comprendidas dentro del ciclo básico de la carrera de medicina entre el curso académico 2002-2003 haciéndose un estudio descriptivo retrospectivo, analizándose los exámenes finales ordinarios y sus resultados expresados en índice de calidad. La mayoría de los exámenes finales analizados están estructurados con cinco preguntas oscilando los resultados entre 2,9 y 4,4 de índice de calidad, mientras que los que tenían siete preguntas los resultados estuvieron entre 3,4 y 3,6. Las preguntas que más bajo índice tuvieron fueron las de asociación y completa(AU)
A descriptive retrospective study was made to analyze subjects from the basic cycle of the medicine career in the 2002-2003 academic year, with the ordinary final exams and their results expressed in index of quality being analyzed. Most of the final exams analyzed are structured with five questions, with the results ranging between 2,9 and 4,4 of index of quality, while in those that had seven questions the results were between 3,4 and 3,6. The questions that had the lowest index were those of associating and completing(AU)
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Aprendizagem , Testes de AptidãoRESUMO
La situación actual de la Tuberculosis a nivel mundial es deplorable, generada por la grave crisis económica, el incremento de la infección por VIH y la pobre calidad de los programas de control, lo cual constituye un serio problema para los sistemas sanitarios de casi todos los países del mundo, que han visto en la estrategia DOTS, el mejor procedimiento para tratar al paciente tuberculoso. Se realiza una revisión con la finalidad de analizar integralmente al paciente tuberculoso con sus derechos, problemas éticos, legales y sociales que influyen en su comportamiento en la comunidad(AU)
The current situation of the Tuberculosis at world level is deplorable, generated by the serious economic crisis, the increment of the infection for HIV and the poor quality of the control programs, that which constitutes a serious problem for the sanitary systems of almost all the countries of the world that have seen in the strategy DOTS, the best procedure to treat the tuberculous patient. He/she is carried out a revision with the purpose of analyzing the tuberculous patient integrally with their rights, ethical, legal and social problems that influence in their behavior in the community(AU)
Assuntos
Humanos , Tuberculose/epidemiologia , Problemas Sociais/prevenção & controleRESUMO
La situación actual de la Tuberculosis a nivel mundial es deplorable, generada por la grave crisis económica, el incremento de la infección por VIH y la pobre calidad de los programas de control, lo cual constituye un serio problema para los sistemas sanitarios de casi todos los países del mundo, que han visto en la estrategia DOTS, el mejor procedimiento para tratar al paciente tuberculoso. Se realiza una revisión con la finalidad de analizar integralmente al paciente tuberculoso con sus derechos, problemas éticos, legales y sociales que influyen en su comportamiento en la comunidad.
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Problemas Sociais , TuberculoseRESUMO
Se realizó un estudio comparativo de los efectos broncodilatadores de la terbutalina y el Salbutamol en un grupo de 80 pacientes adultos asmáticos moderados en períodos de intercrisis procedentes de varios consultorios de atención primaria de salud del área norte del municipio de Sancti Spíritus, con el objetivo de valorar la respuesta broncodilatadora de la terbutalina y el Salbutamol en pacientes asmáticos refractarios y determinar el fármaco más efectivo. Se realizó una prueba funcional respiratoria (PFR) antes y después de la administración de cada droga por vía inhalatoria a través de un spray presurizado. Se demuestra la eficacia de ambos fármacos para mejorar el broncoespasmo y los valores espirométricos ligeramente mayores con el uso de la terbutalina. (AU)
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Humanos , Estado Asmático/tratamento farmacológico , Asma/tratamento farmacológico , Terbutalina/uso terapêutico , Albuterol/uso terapêuticoRESUMO
Se realizó este trabajo con el fin de diagnósticar alteraciones obstructivas precoces de las vias aéreas pequeñas en pacientes supuestamente sanos y fumadores. Para dar cumplimiento a nuestros objetivos fue diseñado un muestreo simple aleatorio, obteniendose un tamaño muestra de 200 casos (156 hombres y 44 mujeres) a los cuales se les realizaron pruebas funcionales ventilatorias, donde se obtuvo la base de datos que fue analizada utilizando el procesador estadistico MICROSTAT. Se encontraron alteraciones obstructivas en 49 pacientes en los cuales los valores de los parámetros respiratorios medidos mostraron una reducción significativa, siendo afectados fundamnetalmente los pacientes con más de 30 años de edad, correspondiendo el 75,5 por ciento de los afectados al sexo masculino. El factor de riesgo evaluado en nuestro estudio, el hábito tabaquismo, resulto ser un desencadenante de alteraciones obstructivas precoces de las vias aéreas.(AU)
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Obstrução das Vias Respiratórias/diagnósticoRESUMO
Se realiza un trabajo con el objetivo de analizar la efectividad de la somatopuntura en niños asmáticos moderados y severos que no resuelven con la terapia convencional, basado en la evolución clinica y las modificaciones de las pruebas funcionales respiratorias (VC, FVC, FEV1, MMF y PEFR). La muestra quedo conformada por 30 niños comprendidos entre 8 y 14 años, de ambos sexos, elegidos aleatoriamente, que han demostrado no mejorar su sintomátologia con la terapia convencional; los mismos fueron remitidos a la consulta de medicina tradicional de la Facultad de Ciencias Médicas de Sancti Spíritus donde se realiza el diagnóstico tradicional y las pruebas funcionales respiratorias, eligiendose, en cada caso, el tratamiento acupuntural. Se valoran clinicamente en todas sus sesiones y a los 6 meses las pruebas funcionales respiratorias. Al comparar los resultados se concluye que el tratamiento con acupuntura resulta de gran utilidad para para tratar niños asmáticos moderados y severos que no mejoran su sintomatologia con la terapia convencional, existiendo diferencias significativas para los volumenes dinámicos pulmonares FVC, FEV1, MMF y PEFR, no así para la VC.(AU)
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Terapia por Acupuntura , Asma/terapiaRESUMO
En los pulmones existen receptores sensoriales y eferentes o farmacológicos que intervienen en el control del calibre de las vias aéreas, la secreción bronquial, así como en la liberación de mediadores por las células cebadas u otras células inlamatorias. Su estudio es de vital importancia para poder explicar la fisiopatología, la sintomatología y el manejo terapéutico de las enfermedades que cursan con limitación del flujo de aire espiratorio, principalmente el asma bronquial y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).(AU)
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Células Receptoras Sensoriais , Asma/fisiopatologia , Asma/tratamento farmacológico , Pneumopatias Obstrutivas/fisiopatologia , Pneumopatias Obstrutivas/tratamento farmacológicoRESUMO
BACKGROUND: Magnetic resonance imaging (MRI) has become a powerful imaging modality to quantify blood flow. To gain insight of the hemodynamics of the human cardiovascular system, acquisition time of MR images must be reduced. It is necessary to produce faster imaging methods to avoid motion artifacts, such as blurring and ghosting, which alter the image quality. To solve this problem a flow-encoded Echo-Planar Imaging (EPI) sequence combined with a Half Fourier method is proposed to determine blood flow in the cardiovascular system. METHODS: This imaging modality was used to quantify blood flow in large vessels such as the human aorta. We acquired transaxial 128x128 images, with a slice of 1-cm thickness and 2.5 mm in-plane resolution. All these images were used to measure blood flow in the ascending aorta and descending aorta of nine healthy male volunteers and one female volunteer, ages 22-35 years. RESULTS: Velocity profiles and blood flow maps were obtained from healthy volunteers and compared with other imaging techniques. CONCLUSIONS: It has been demonstrated that Half Fourier EPI flow sequence can become a suitable flow measurement technique for real-time magnetic resonance angiography. It provides us with morphological and functional information of the cardiovascular system.
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Circulação Coronária/fisiologia , Imagem Ecoplanar/métodos , Adulto , Aorta/patologia , Aorta/fisiologia , Velocidade do Fluxo Sanguíneo , Sistema Cardiovascular , Vasos Coronários/patologia , Vasos Coronários/fisiologia , Feminino , Humanos , MasculinoRESUMO
Se exponen los criterios que nos llevaron a realizar esta investigacion basandonos principalmente en su fundamentacion cientifica. El estudio se llevo a cabo con 30 ninos que no habian mejorado con los tratamientos convencionales habituales. Los criterios de mejoria no fueron solamente clínicos sino tambien espirométricos. Se arribo y se exponen las conclusiones en las que resalta la utilidad de la Medicina Tradicional Asiatica en estos casos.(AU)
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Asma/terapia , Medicina Tradicional do Leste AsiáticoRESUMO
Al interpretar los resultados de las pruebas espirométricas se han utilizados valores de referncia o predicción mediante el análisis de regresión múltiple. Estos valores se encuentran asociados al sexo, edad, altura, diámetro biacromial, entre otros. Como se ha aprobado variación étnica, es importante tener los valores normales de las pruebas funcionales respiratorias en nuestro medio. Para cumplir este objetivo, se eligió una muestra aleatoria de 231 mujeres y 251 hombres, a los cuales se les realizaron las pruebas funcionales respiratorias utilizando un Microspiro HI-298, a partir de las cuales se obtuvieron las ecuaciones de regresión que nos permiten predecir los valores de las pruebas funcionales respiratorias: capacidad vital, capacidad vital forzadas, volumen espiratorio forzado en el primer segundo, flujo espiratorio pico y flujo máximo medio
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Testes de Função RespiratóriaRESUMO
Se aplico la prueba de "Lavado de Nitrogeno" a un grupo de pacientes asmáticos y un grupo de control con el objetivo de conocer los datos más útiles que aporta la prueba y poder valorar la sensibilidad y confiabilidad para detectar alteraciones en la ventilación pulmonar de los pacientes asmáticos en el período de intercrisis.(AU)
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Humanos , Asma , Testes de Função RespiratóriaRESUMO
Se aplicó la prueba de "Lavado de Nitrogeno" a un grupo de pacientes asmáticos y un grupo de control con el objetivo de conocer los datos más útiles que aporta la prueba y poder valorar la sensibilidad y confiabilidad para detectar alteraciones en la ventilación pulmonar de los pacientes asmáticos en el período de intercrisis.(AU)
Assuntos
Humanos , Asma , Testes de Função RespiratóriaRESUMO
Las pruebas de volúmenes dinámicos pulmonares especialmente las forzadas, son utilizadas para valorar la funsión pulmonar en enfermos obstructivos, los que muchos autores complementan con el empleo de una droga broncodilatadora como el sulfato de salbutamol, para conocer el grado de obstrucción de la vía aérea. En nuestro trabajo empleamos éste método de evaluación del calibre bronquial para lo cual se obtuvo una muestra de niños normales y asmáticos con el objetivo de demostrar el efecto del Sulfato de Salbutamol en aeresol por su respuesta a las pruebas de volúmenes dinámicos pulmonares. (AU)
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Humanos , Albuterol/uso terapêutico , Asma/terapiaRESUMO
Las pruebas de volúmenes dinámicos pulmonares especialmente las forzadas, son utilizadas para valorar la función pulmonar en enfermos obstructivos, los que muchos autores complementan con el empleo de una droga broncodilatadora como el sulfato de salbutamol, para conocer el grado de obstrucción de la vía aérea. En nuestro trabajo empleamos éste método de evaluación del calibre bronquial para lo cual se obtuvo una muestra de niños normales y asmáticos con el objetivo de demostrar el efecto del Sulfato de Salbutamol en aeresol por su respuesta a las pruebas de volúmenes dinámicos pulmonares. (AU)
Assuntos
Humanos , Albuterol/uso terapêutico , Asma/terapia , Testes de Função Respiratória , Doença Pulmonar Obstrutiva CrônicaRESUMO
Se estudiaron 170 estudiantes procedentes del poblado de Guasimal con el fin de detectar síclémicos y portadores de hemoglobina S, se les realizó-eletroforesis de hemoglobina en acetato de celulosa y prueba de solubilidad todas las muestras. Se hallaron 4 pacientes portadores de hemoglobina S para una frecuencia de 2,35 por ciento en población total; al analizar los grupos raciales es de 0,99 por ciento en blancos y 4,35 por ciento en no blancos, no existiendo diferencias con otros estudios realizados.(AU)
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Humanos , Anemia Falciforme/epidemiologia , Traço FalciformeRESUMO
Se estudiaron 170 estudiantes procedentes del poblado de Guasimal con el fin de detectar síclémicos y portadores de hemoglobina S, se les realizó-eletroforesis de hemoglobina en acetato de celulosa y prueba de solubilidad todas las muestras. Se hallaron 4 pacientes portadores de hemoglobina S para una frecuencia de 2,35 por ciento en población total; al analizar los grupos raciales es de 0,99 por ciento en blancos y 4,35 por ciento en no blancos, no existiendo diferencias con otros estudios realizados.(AU)