RESUMO
RESUMEN Antecedentes: La traqueostomía percutánea (TP) es la primera elección en los pacientes que requieren soporte ventilatorio durante largos períodos. Objetivo: Estimar y comparar variables clínicas entre pacientes a quienes se les realizó una traqueostomía percutánea en prepandemia y en pandemia por COVID-19. Materiales y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo de pacientes a quienes se les realizó traqueostomía percutánea, en la era prepandemia desde octubre de 2018 hasta febrero de 2020, y en pandemia desde marzo de 2020 hasta julio de 2021. Resultados: Requirieron traqueostomías percutáneas 35 pacientes, 14 sin infección por SARS-CoV-2 y 21 con la enfermedad. La edad media fue de 59 años (± 12 años), y 18 fueron varones. No se observaron diferencias significativas en ambos períodos en cuanto a edad, sexo y comorbilidades. Fueron decanulados en forma programada 10 pacientes, 2 (20%) sin COVID-19 y 8 (80 %) cursando la infección. La media de días de asistencia respiratoria mecánica (ARM) hasta la decanulación programada fue de 51 días. Se observaron 21 óbitos: 7 fallecieron sin la infección y 14 por su enfermedad viral. Dos pacientes requirieron reintubación/recanulación, uno sin COVID-19 y otro con la enfermedad. Presentaron complicaciones 4 pacientes, uno sin COVID-19 y 3 con la infección. Los pacientes sin la infección presentaron una media de ARM de 37 días y de 39 días los pacientes con la enfermedad. Conclusión: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre las variables comparadas en ambos períodos, posiblemente por el tamaño de la muestra, a pesar de las diferencias en la mortalidad, porcentaje de decanulación y tiempo en ARM.
ABSTRACT Background: Percutaneous tracheostomy (PT) is the preferred option in patients who require prolonged ventilatory support. Objective: The aim of this study was to estimate and compare the clinical variables in patients undergoing percutaneous tracheostomy in the pre-pandemic and pandemic COVID-19 periods. Materials and methods: We conducted a retrospective cohort study of patients who underwent percutaneous tracheostomy in the pre-pandemic period from October 2018 to February 2020, and in the pandemic period from March 2020 to July 2021. Results: A total of 35 patients required percutaneous tracheostomies,14 without SARS-CoV-2 infection and 21 with COVID-19. Mean age was 59 ± 12 years and 18 were men. There were no significant differences in age, sex and presence of comorbidities between both periods. Ten patients underwent scheduled decannulation, 2 (20%) without COVID-19 and 8 (80%) with COVID-19. Mean says spent on mechanical ventilation (MV) until scheduled decannulation was 51 days. Twenty-one patients died: 7 without COVID-19 and 14 with the disease. Two patients require reintubation/recannulation, 1 without COVID 19 and 1 with the disease. Complications occurred in 4 patients, 1 without COVID-19 and 3 with COVID-19. Mean days spent on MV was 37 and 39 days in patients without and with the disease, respectively. Conclusion: There were no statistically significant differences between the variables compared in both periods, possibly due to the sample size, despite the differences in mortality, percentage of decannulation and time spent on MV.