RESUMO
Yersinia enterocolítica es un cocobacilo gram negativo de la familia de las enterobacterias cuyo reservorio natural es una gran variedad de animales, principalmente el cerdo. La transmisión a los humanos se realiza comúnmente a través de la vía fecal-oral por la ingestión de comida, agua y leche, o ambas, contaminadas. Y. enterocolítica es un patógeno invasivo entérico que tiene como manifestación más frecuente la diarrea aguda con deposiciones sanguinolentas y con la presencia de leucocitos -demostrada en exámenes de laboratorio-, fiebre y dolor abdominal que cursa sin complicaciones y es mucho más frecuente en lactantes y niños pequeños. Si bien el hallazgo de Y. enterocolítica como causa de diarrea en niños es común en otros países como EEUU, Canadá y Europa, resulta extremadamente infrecuente en Cuba. Se presenta a una paciente con enterocolitis hemorrágica en la que se aísla este microorganismo(AU)
Assuntos
Criança , Enterocolite , Yersinia enterocolitica/isolamento & purificação , Diarreia/tratamento farmacológico , Ácido Nalidíxico/uso terapêuticoRESUMO
Introducción: La diarrea disentérica se reconoce como una causa importante de ingresos en hospitales pediátricos de nuestro país. Objetivos: Describir el comportamiento de los pacientes menores de tres años, ingresados por diarrea disentérica en el Hospital Pediátrico Provincial Docente "José Luis Miranda" durante el año 2001, y determinar las principales variables epidemiológicas, las manifestaciones clínicas, complicaciones, así como identificar los agentes causales y la terapéutica específica empleada. Métodos: Se incluyeron 317 pacientes que presentaron deposiciones diarreicas mucosanguinolentas, a los que se les aplicó un formulario y se tomaron muestras de heces para aislamiento microbiológico, que fueron sembradas en los diferentes medios indicados. Resultados: Predominó el grupo menor de un año (83,9 por ciento), especialmente los menores de seis meses, a los que se les suprimió precozmente la lactancia materna (93,7 por ciento), sin que se encontraran diferencias significativas respecto al sexo. Las manifestaciones clínicas más observadas al ingreso fueron: la fiebre (89,9 por ciento), la diarrea sanguinolenta (71,3 por ciento) y los vómitos (28,7 por ciento). Los microorganismos que fueron aislados con mayor frecuencia fueron: Campylobacter (43,5 por ciento), Shigella (37,3 por ciento) y Escherichia coli enterohemorrágica (14,7 por ciento). Las complicaciones que más se presentaron fueron los desequilibrios hidroelectrolítico y ácido básico (18 por ciento), así como la enfermedad diarreica persistente (10,7 por ciento); el ácido nalidíxico fue el antimicrobiano más empleado (65,4 por ciento), y en otro grupo, debido a las complicaciones sépticas sobreañadidas o por el estado clínico deteriorado, fue necesario utilizar cefalosporinas de tercera generación, principalmente la cefotaxima y el ceftriaxone, aminoglucósidos o ambos, en especial la amikacina. Conclusiones: Existió un predominio de los niños menores de seis meses, a los cuales se les suprimió precozmente la lactancia materna, gran parte de los cuales presentaron una evolución aguda, con un curso autolimitado y un reducido número de complicaciones(AU)
Assuntos
Diarreia Infantil/epidemiologia , Disenteria/epidemiologiaRESUMO
Se determinó la actividad in vitro de G-1 frente a 49 cepas de bacterias enteropatógenas: Aeromonas, E Coli, E. Coli K88, E. Coli K99, Salmonella typhi, salmonella B, Salmonella C, Shigella B, Shigella C, Shigella C, Shigella D, Shigella sp obtenidas de aislamientos clínicos de procedencia humana y animal. Además se evaluaron ocho réplicas de la E. Coli ATCC 25922 como control de calidad. La mínima concentración inhibitoria (MCI) se determinó por el método de microdilución en placa en caldo de Mueller Hinton a 37 grados centígrados, de acuerdo a los criterios de las normas National Commitee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS, 1995). El cien por ciento de las cepas evaluadas fueron sensibles al producto de ensayo con una MCI comprendida en el rango de 2 a 3 ug/ml. Los resultados sugieren que el G-1 es un compuesto con actividad in vitro frente a bacterias enteropatógenas pudiendo ser de uso potencial, uso terapéutico frente a las enfermedades causadas por estos gérmenes(AU)