RESUMO
Se presentó el caso de un paciente de 32 años de edad, el mismo había sufrido un accidente de tránsito, que le provocó fractura abierta del tobillo y pie derecho, extensa lesión avulsiva de partes blandas con toda la tibia expuesta del miembro inferior derecho, tejido necrótico, gran contaminación y fetidez, pérdida de la cápsula articular y gran edema del pie, con mas de 24 horas de evolución. Se realizaron intervenciones quirúrgicas de desbridamiento y curas bajo anestesia en varias ocasiones, incisiones de descarga para cubrir la parte superior de la tibia expuesta. En tres partes de la tibia, con tejido óseo expuesto que no desarrolló tejido de granulación, se realizaron perforaciones óseas que estimularon la formación de tejido de granulación e injertos de piel en los que se utilizó un dermátomo manual. La evolución fue favorable, dándole de alta hospitalaria a los tres meses, con seguimiento por consultas médicas. Se realizó la revisión bibliográfica. Fue destacada la recuperación de un miembro gravemente dañado, utilizando técnicas quirúrgicas tradicionales y con escasos recursos (AU)
A 32 year old male patient was involved in a road traffic accident. He sustained an open fracture of the right ankle joint and extensive injury of the soft tissue with complete exposure of the tibia in the right leg with tissue necrosis, loss of articular capsule and gross edema of the foot, wound was very offensive and dirty. The patient was operated several times since admission Debridement: Elimination of foreign material and necrotic tissue. Dressing under anesthesia. Releasing incisions and coverage of the upper part of the tibia. Bone perforations: done to stimulate granulation tissue formation. Skin Grafting , done with manual dermatome. The patient was discharged after three months in good condition. A bibliographic study was done because it was very important that, using traditional plastic surgery procedures, a severe traumatic damaged leg was recovered (AU)
Assuntos
Humanos , Adulto , Fraturas Expostas , Fraturas da Tíbia , Transplante de Pele , Consolidação da FraturaRESUMO
Se realiza la presentación de un caso interesante, el diagnóstico de Sicklemia fue realizado a un paciente cuando éste fue ingresado en el hospital con una severa complicación de la enfermedad, una Necrosis Aséptica de la cabeza del fémur derecho. El paciente tiene 15 años de edad. Se hace una revisión de la literatura y algunos aspectos de esta complicación son comentados(AU)
The presentation of an interest case is described. The diagnosis of the Sickle cell anemia was made in a patient when he was admitted in the hospital with a severe complication of this disease, Aseptic necrosis of the head of the femur. The patient is 15 year old. A review of literature is made and some aspects of this complication are commented on(AU)
Assuntos
Humanos , Adolescente , Necrose da Cabeça do FêmurRESUMO
Se estudiaron 72 pacientes por el método de ultrasonografía con el objetivo de demostrar su utilidad en el diagnóstico del síndrome de cadera irritable en el niño. Se utilizó un equipo de tiempo real con transductor sectorial de 5 Mhz para comparar ambas caderas. Se halló efusión en 43 pacientes. En los enfermos con sinovitis transitorias predominó sólo la efusión articular; el engrosamiento capsular con alteraciones de la cabeza femoral en la Enfermedad de Perthes y una efusión anecoica con pequeñas imágenes ecogénicas en el caso de artritis séptica. Se consideró la ecografía un método eficaz de elección para realizar diagnóstico diferencial de las enfermedades agrupadas en el síndrome de cadera irritable(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Quadril , Sinovite/diagnóstico , Ultrassonografia , CriançaRESUMO
Se estudiaron 72 pacientes por el método de ultrasonografía con el objetivo de demostrar su utilidad en el diagnóstico del síndrome de cadera irritable en el niño. Se utilizó un equipo de tiempo real con transductor sectorial de 5 Mhz para comparar ambas caderas. Se halló efusión en 43 pacientes. En los enfermos con sinovitis transitorias predominó sólo la efusión articular; el engrosamiento capsular con alteraciones de la cabeza femoral en la Enfermedad de Perthes y una efusión anecoica con pequeñas imágenes ecogénicas en el caso de artritis séptica. Se consideró la ecografía un método eficaz de elección para realizar diagnóstico diferencial de las enfermedades agrupadas en el síndrome de cadera irritable