RESUMO

A perspectiva piagetiana foi tomada como referência neste artigo que constituiu-se em estudo descritivo de abordagem qualitativa e objetivou investigar os níveis de evolução do conhecimento social por meio da noção de pobreza, em 24 estudantes do Ensino Fundamental, sendo 8 alunos dos anos iniciais (3º e 5º Anos) e 16 estudantes dos anos finais do Ensino Fundamental (7º e 9º Anos), de duas escolas públicas da cidade de Londrina, PR, uma delas com IDEB3.8 e outra com nota 5.6. Os procedimentos utilizados foram ancorados no método clínico crítico piagetiano. Como instrumentos, foram empregados: entrevista, produção de desenhos e legendas pelos participantes. Os resultados indicaram níveis distintos de compreensão da noção de pobreza: dos 24 alunos participantes do estudo, com idades compreendidas entre 6;0 e 15;03, 16 se enquadraram no nível I,8 se enquadraram no nível II e nenhum participante atingiu o nível III de compreensão da realidade social, que supõe maior elaboração, abstração e reflexão. Os resultados ressaltam a escola como espaço de reflexão e promoção de desenvolvimento cognitivo a oportunizar noções pertinentes ao domínio social, leitura e atuação mais crítica dos sujeitos transformadores da realidade em que vivem.

This article, that used a piagetian perspective as reference, was settled with a qualitative approach descriptive study having agoalin research social knowledge development levels through the notion of poverty, with 24 students, being 8 students of 3rd and 5th grades, and 16 students of 7th and 9th grades, in two public schools of Londrina, PR. The procedures used were anchored in piagetian critical clinical method. Interview and the drawings and subtitles production by participants were the instruments used. The results denoted understanding different levels of the poverty meaning. 24 students participated in the study, aged between 6;0 and 15;03. 16 students were fitin leve lI, 8 students were fitin level II and no one participant reached level III of social reality understanding, supposedly the most elaborated abstraction and reflection level. The results emphasize the school as aspace for reflection and promotion cognitive development, as to provide meanings pertinent to social domain, reading and more critical performance of subjects transformers in the reality they live.

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ABSTRACT Preservation of the quality of coffee seeds is hindered by their intermediate behavior in storage. However, long-term storage at sub zero temperatures may be achieved by adjusting the water content of the seeds. The aim of this study was to evaluate the tolerance of coffee seeds to freezing, in relation to physiological and enzymatic modifications. Coffee seeds were dried in two manners, rapid and slow, to water contents of interest, 0.67, 0.43, 0.25, 0.18, 0.11, and 0.05 g H2O g-¹ dw (dry basis). After drying, the seeds were stored at a temperature of -20 ºC and of 86 ºC for 24 hours and for 12 months, and then compared to seeds in cold storage at 10 ºC. The seeds were evaluated through calculation of percentage of normal seedlings, percentage of seedlings with expanded cotyledonary leaves, dry matter of roots and of hypocotyls, and viability of embryos in the tetrazolium test. Expression of the enzymes superoxide dismutase, catalase, and peroxidase were evaluated by means of electrophoretic analysis. Only seeds dried more slowly to 0.18 g H2O g-1 dw present relative tolerance to storing at -20 °C for 12 months. Coffee seeds do not tolerate storage at a temperature of -86 ºC for 12 months. Water contents below 0.11g H2O g-¹ dw and above 0.43 g H2O g-¹ dw hurt the physiological quality of coffee seeds, regardless of the type of drying, temperature, and storage period. Coffee seed embryos are more tolerant to desiccation and to freezing compared to whole seeds, especially when the seeds are dried to 0.05 g H2O g-¹ dw. The catalase enzyme can be used as a biochemical marker to study tolerance to freezing in coffee seeds.

RESUMO A preservação da qualidade de sementes de café é dificultada pelo comportamento intermediário no armazenamento. Porém, a conservação a longo prazo em temperaturas subzero pode ser conseguido com o ajuste do teor de água das sementes. Objetivou-se neste trabalho avaliar a tolerância de sementes de café ao congelamento, com relação às modificações fisiológicas e enzimáticas. As sementes foram submetidas a dois tipos de secagem, rápida e lenta, até os teores de água de interesse, de 0,67, 0,43, 0,25, 0,18, 0,11, 0,05 g H2O g-¹ dw (base seca). Após secagem, as sementes foram armazenadas em temperatura de -20 e de -86 ºC, por 24 horas e por 12 meses, sendo comparadas às sementes armazenadas em câmara fria a 10 ºC. As sementes foram avaliadas pela porcentagem de plântulas normais, plântulas com folhas cotiledonares expandidas, matéria seca de raízes e de hipocótilos e viabilidade dos embriões no teste de tetrazólio. A expressão das enzimas superóxido dismutase, catalase e peroxidase foi avaliada por meio de análise eletroforética. Apenas as sementes secadas lentamente até 0,18 g H2O g-¹ dw apresentam relativa tolerância ao armazenamento a -20 °C por 12 meses. Sementes de café não toleram o armazenamento à temperatura de -86 ºC por 12 meses. Umidades abaixo de 0,11g H2O g-¹ dw e acima de 0,43 g H2O g-¹ dw são prejudiciais à qualidade fisiológica das sementes de café, independentemente do tipo de secagem, temperatura e período de armazenamento. Embriões de sementes de café são mais tolerantes à dessecação e ao congelamento quando comparado às sementes inteiras, principalmente quando as sementes são secadas até 0,05 g H2O g-¹ dw. A enzima catalase pode ser usada como um marcador bioquímico para estudar a tolerância de sementes de café ao congelamento.

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Fundamento: A miocardite aguda é uma das principais causas de morte súbita em pacientes jovens. A ressonância magnética cardíaca (RMC) é um método sensível e não invasivo para detecção de miocardite, mas de alto custo e indisponível na maioria dos centros médicos. O strain bidimensional representa uma nova técnica ecocardiográfica que possibilita a avaliação da deformação miocárdica permitindo a análise da função miocárdica global e regional. Objetivo: Avaliar o valor do strain bidimensional em pacientes com diagnóstico de miocardite. Materiais e métodos: Foram estudados prospectivamente pacientes com quadro de miocardite aguda e contratilidade cardíaca normal pela RMC e submetidos à ecocardiografia convencional e strain bidimensional. O miocárdio ventricular foi dividido em 16 segmentos e esses segmentos divididos em dois grupos. Grupo 0: segmento miocárdico normal pela RMC. Grupo 1: segmento miocárdico compatível com miocardite pela RMC. Resultados: Foram avaliados 28 pacientes sendo 82,1% do sexo masculino, com idade de 35,6 ± 8,9 anos. Dos 448 segmentos miocárdicos avaliados, 316 segmentos foram normais (grupo 0) e 132 segmentos (grupo 1) apresentaram diagnóstico de miocardite pela técnica de realce tardio à RMC. A análise do strain bidimensional mostrou diferença significativa entre os grupos (19,6 ± 2,9 versus 15,4 ± 2,8 p = 0,001), com sensibilidade 75% e especificidade 79% e AUC de 0,86 (IC 95% 0,82 a 0,89). Conclusão: O strain bidimensional pode ser útil na avaliação propedêutica de pacientes com miocardite e contratilidade normal pela RMC e ecocardiografia convencional

Background: Acute myocarditis is one of the most important causes of sudden death in young people. Cardiac magnetic resonance (CMR) is a sensitive and non-invasive method in myocarditis diagnosis, but it is expensive and unavailable in most medical centers. Speckle tracking strain echocardiography is a new echocardiographic technique that enables the evaluation of myocardial deformation allowing analysis of global and regional myocardial function. Objective: To evaluate the value of speckle tracking strain echocardiography in patients with acute myocarditis and normal wall motion contraction. Materials and Methods: We prospectively studied patients with acute myocarditis and normal cardiac contractility by CMR and underwent conventional echocardiography and speckle tracking strain echocardiography. The ventricular myocardium was divided into 16 segments by CMR and echocardiography and separated into two groups: Normal myocardial segment (group 1) myocardial segment compatible with myocarditis (group 1). Results: We evaluated 28 patients (82.1% male), aged 35.6 ± 8.9 years. Of the 448 myocardial segments evaluated, 316 segments were normal (group 0) and 132 segments (group 1) were diagnosed with myocarditis by RMC. Speckle tracking strain echocardiography showed a significant difference between groups (-19.6 ± 2.9 versus -15.4 ± 2.8 p = 0.001), with sensitivity of 75% and specificity of 79% with AUC of 0.86 (95% CI 0.82 to 0.89). Conclusion: Speckle tracking strain echocardiography can be useful in the diagnosis evaluation of patients with myocarditis and normal contractility by CMR and conventional echocardiography

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We present the case of a young woman who was attended to in a family health clinic. The patienthad genital lesions and lower abdominal pain, and was diagnosed with syphilis and acute pelvicinflammatory disease. Our aim is to share this experience, which occurred in a basic health unit.

Relatamos o caso de uma jovem atendida em equipe de saúde da família. Ela apresentavalesões genitais e dor no baixo ventre, tendo sido estabelecidos os diagnósticos de sífilis e doençainflamatória pélvica aguda. Nosso objetivo é compartilhar a experiência ocorrida em uma unidadede atenção primária à saúde.

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OBJECTIVE: This study aimed at evaluating whether human papillomavirus (HPV) groups and E6/E7 mRNA of HPV 16, 18, 31, 33, and 45 are prognostic of cervical intraepithelial neoplasia (CIN) 2 outcome in women with a cervical smear showing a low-grade squamous intraepithelial lesion (LSIL). METHODS: This cohort study included women with biopsy-confirmed CIN 2 who were followed up for 12 months, with cervical smear and colposcopy performed every three months. RESULTS: Women with a negative or low-risk HPV status showed 100% CIN 2 regression. The CIN 2 regression rates at the 12-month follow-up were 69.4% for women with alpha-9 HPV versus 91.7% for other HPV species or HPV-negative status (P < 0.05). For women with HPV 16, the CIN 2 regression rate at the 12-month follow-up was 61.4% versus 89.5% for other HPV types or HPV-negative status (P < 0.05). The CIN 2 regression rate was 68.3% for women who tested positive for HPV E6/E7 mRNA versus 82.0% for the negative results, but this difference was not statistically significant. CONCLUSIONS: The expectant management for women with biopsy-confirmed CIN 2 and previous cytological tests showing LSIL exhibited a very high rate of spontaneous regression. HPV 16 is associated with a higher CIN 2 progression rate than other HPV infections. HPV E6/E7 mRNA is not a prognostic marker of the CIN 2 clinical outcome, although this analysis cannot be considered conclusive. Given the small sample size, this study could be considered a pilot for future larger studies on the role of predictive markers of CIN 2 evolution.

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Neste artigo, refazemos o percurso freudiano a propósito do conceito de paranoia em sua obra. Esse percurso se fará a partir dos textos considerados pré-psicanalíticos, passando por aquele que é considerado o texto maior de Freud sobre as psicoses (o Caso Schereber), culminando com suas análises que levam em consideração sua segunda teoria sobre o funcionamento psíquico e sobre o conflito pulsional. Nosso objetivo é demonstrar como Freud, em sua elaboração das questões relativas à psicose, e à paranoia, mais especificamente, jamais se furtava a encarar os desafios que a clínica impunha. E por não recuar frente a esses desafios é que a sua própria teoria vai se formulando, em uma relação dialética entre os impasses da prática e a necessidade de estabelecer um rigor teórico. O artigo trata, também, da forma como o rigor teórico permite o estabelecimento de um diagnóstico diferencial entre neurose e psicose, além de assentar as bases para que os psicanalistas pós-freudianos pudessem pensar em um direcionamento para tratar a psicose.(AU)

In this article we retrace the route in regard to the Freudian concept of paranoia in his work. This route will be considered from the pre-psychoanalytical texts, through which is considered the greatest of Freud's text psychosis (Case Schereber), and culminating in his analysis that take into account his second theory of the psychic functioning and the conflict drives. Our goal is to demonstrate how Freud, in his elaboration of the issues related to psychosis, and paranoia, more specifically, never avoids to face the challenges imposed by the clinic. And for not setting back to these challenges is that his theory will be formulated in a dialectical relationship between the dilemmas of practice and the need to establish a theoretical rigor. This theoretical rigor allows the establishment of a differential diagnosis between neurosis and psychosis as well as lays the groundwork so that post-freudian psychoanalysts could think of a direction for the treatment of psychosis.(AU)

En este artículo volver sobre la ruta en relación con el concepto freudiano de la paranoia en su trabajo. Esta ruta se considerará a partir de los textos pre-psicoanalítica, a través de lo que esconsiderado el más grande de la psicosis el texto de Freud (el caso Schereber ) y que culminó en su análisis teniendo en cuentasu segunda teoría del funcionamiento psíquico y el conflictounidades. Nuestro objetivo es demostrar cómo Freud, en suelaboración de las cuestiones relativas a la psicosis, paranoia, y más en concreto, nunca tímido para enfrentar los desafíosimpuestos por la clínica. ¿Y por qué no se establece de nuevo a estos desafíos es que su teoría se formulará en una relación dialéctica entre la práctica y los dilemas de la necesidad de establecer un rigor teórico. Y como esta el rigor teórico permite el establecimiento de un diagnóstico diferencial entre neurosis y psicosis, así como sentar las bases para los psicoanalistaspost-freudianos podría pensar una dirección para el tratamiento de la psicosis.(AU)

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Neste artigo, refazemos o percurso freudiano a propósito do conceito de paranoia em sua obra. Esse percurso se fará a partir dos textos considerados pré-psicanalíticos, passando por aquele que é considerado o texto maior de Freud sobre as psicoses (o Caso Schereber), culminando com suas análises que levam em consideração sua segunda teoria sobre o funcionamento psíquico e sobre o conflito pulsional. Nosso objetivo é demonstrar como Freud, em sua elaboração das questões relativas à psicose, e à paranoia, mais especificamente, jamais se furtava a encarar os desafios que a clínica impunha. E por não recuar frente a esses desafios é que a sua própria teoria vai se formulando, em uma relação dialética entre os impasses da prática e a necessidade de estabelecer um rigor teórico. O artigo trata, também, da forma como o rigor teórico permite o estabelecimento de um diagnóstico diferencial entre neurose e psicose, além de assentar as bases para que os psicanalistas pós-freudianos pudessem pensar em um direcionamento para tratar a psicose...

In this article we retrace the route in regard to the Freudian concept of paranoia in his work. This route will be considered from the pre-psychoanalytical texts, through which is considered the greatest of Freud's text psychosis (Case Schereber), and culminating in his analysis that take into account his second theory of the psychic functioning and the conflict drives. Our goal is to demonstrate how Freud, in his elaboration of the issues related to psychosis, and paranoia, more specifically, never avoids to face the challenges imposed by the clinic. And for not setting back to these challenges is that his theory will be formulated in a dialectical relationship between the dilemmas of practice and the need to establish a theoretical rigor. This theoretical rigor allows the establishment of a differential diagnosis between neurosis and psychosis as well as lays the groundwork so that post-freudian psychoanalysts could think of a direction for the treatment of psychosis...

En este artículo volver sobre la ruta en relación con el concepto freudiano de la paranoia en su trabajo. Esta ruta se considerará a partir de los textos pre-psicoanalítica, a través de lo que esconsiderado el más grande de la psicosis el texto de Freud (el caso Schereber ) y que culminó en su análisis teniendo en cuentasu segunda teoría del funcionamiento psíquico y el conflictounidades. Nuestro objetivo es demostrar cómo Freud, en suelaboración de las cuestiones relativas a la psicosis, paranoia, y más en concreto, nunca tímido para enfrentar los desafíosimpuestos por la clínica. ¿Y por qué no se establece de nuevo a estos desafíos es que su teoría se formulará en una relación dialéctica entre la práctica y los dilemas de la necesidad de establecer un rigor teórico. Y como esta el rigor teórico permite el establecimiento de un diagnóstico diferencial entre neurosis y psicosis, así como sentar las bases para los psicoanalistaspost-freudianos podría pensar una dirección para el tratamiento de la psicosis...

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Doenças como a tuberculose e cisticercose, além de acarretarem prejuízos econômicos à pecuária, são também de grande importância sob o ponto de vista de saúde pública. Os matadouros constituem uma importante fonte para o estudo de doenças, não só mostrando a incidência das infecções nos bovinos, como também informando sobre a procedência desses animais. O presente trabalho teve como objetivo demonstrar a prevalência da tuberculose e cisticercose bovinas, em matadouro-frigorífico sob Inspeção Federal no município de Sertãozinho/SP, durante os anos de 2000 a 2002. Verificou-se uma prevalência média de tuberculose de 0.1%, contudo de cisticercose foi de 2,9%, havendo maior predileção do parasito pelos músculos do coração (56%), seguido da cabeça (44%). Os dados obtidos revelaram que os animais com maior índice de tuberculose eram provenientes do estado de São Paulo e Minas Gerais, já os que apresentavam maior índice de cisticercose eram procedentes de Mato Grosso.(AU)

Diseases such as tuberculosis and cysticercosis, and economic detriment to livestock is also of great importance in the view of public health. They are an important source for the study of diseases, not only showing the incidence of infections in cattle, but also reporting on the merits of these animals. This study aimed to demonstrate the prevalence of bovine tuberculosis and cysticercosis in slaughter-frigorifico under Federal Inspection in the municipality of Sertãozinho /SP, during the years 2000 to 2002. There was an average prevalence of TB of 0.1 %, however, cysticercosis was 2.9%, there was a higher prevalence of the parasite by the heart muscle (56%), followed by headache (44%), the data revealed that animals with higher rate of tuberculosis came from the state of São Paulo and Minas Gerais, which had already increased rates of cysticercosis were from Mato Grosso. (AU)

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Doenças como a tuberculose e cisticercose, além de acarretarem prejuízos econômicos à pecuária, são também de grande importância sob o ponto de vista de saúde pública. Os matadouros constituem uma importante fonte para o estudo de doenças, não só mostrando a incidência das infecções nos bovinos, como também informando sobre a procedência desses animais. O presente trabalho teve como objetivo demonstrar a prevalência da tuberculose e cisticercose bovinas, em matadouro-frigorífico sob Inspeção Federal no município de Sertãozinho/SP, durante os anos de 2000 a 2002. Verificou-se uma prevalência média de tuberculose de 0.1%, contudo de cisticercose foi de 2,9%, havendo maior predileção do parasito pelos músculos do coração (56%), seguido da cabeça (44%). Os dados obtidos revelaram que os animais com maior índice de tuberculose eram provenientes do estado de São Paulo e Minas Gerais, já os que apresentavam maior índice de cisticercose eram procedentes de Mato Grosso.

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A colheita mecanizada do feijão apresenta altos custos. Além disso, as características botânicas e a alta tendência ao acamamento do feijoeiro dificultam o uso de colhedoras combinadas. O presente trabalho teve como objetivo avaliar o desempenho operacional do conjunto trator-recolhedora-trilhadora de feijão e quantificar as perdas ocasionadas durante a colheita, em Jaboticabal, SP. Foi utilizado delineamento inteiramente casualizado, com fatorial 2 x 3, combinando-se dois sistemas de preparo de solo (convencional e plantio direto) e três velocidades teóricas de trabalho (V1, V2 e V3, correspondendo a 4,0; 4,9 e 5,8km h-1, respectivamente), com quatro repetições, totalizando 24 observações. O nível de ruído, os consumos volumétrico e ponderal, a taxa de alimentação da máquina, a matéria seca e a densidade da palhada, as perdas na plataforma da recolhedora e totais não são influenciadas pelos sistemas de preparo do solo (preparo convencional e plantio direto) e pelas velocidades de trabalho. As perdas ocorridas no sistema de trilha, separação e limpeza são menores na velocidade de 4,9km h-1.(AU)

Mechanized harvesting of beans has a high cost. On the other hand, the botanical characteristics and the high tendency for lodging of bean planting make the combined use of harvesters difficult. This paper aimed to evaluate the operational performance of the pull-type bean combine and to quantify losses in bean harvest. The experiment was carried out in the experimental field of the São Paulo State University in the city of Jaboticabal, SP, Brazil. The field trial was in randomized blocks, in a 2 x 3 factorial scheme, combining two soil tillage systems (conventional and no-tillage) and three theoretical working speeds (V1, V2 and V3, respectively 4.0, 4.9 and 5.8km h-1). Four repetitions of the scheme totaled up 24 observations. The analyzed factors (tillage systems and working speeds) did not affect noise level, volume and weight of fuel consumption, machine feeding flow, dry matter and straw density, losses at the harvester platform and total losses. The losses with threshing, separation and cleaning were lesser in the 4.9km h-1 speed.(AU)

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A colheita mecanizada do feijão apresenta altos custos. Além disso, as características botânicas e a alta tendência ao acamamento do feijoeiro dificultam o uso de colhedoras combinadas. O presente trabalho teve como objetivo avaliar o desempenho operacional do conjunto trator-recolhedora-trilhadora de feijão e quantificar as perdas ocasionadas durante a colheita, em Jaboticabal, SP. Foi utilizado delineamento inteiramente casualizado, com fatorial 2 x 3, combinando-se dois sistemas de preparo de solo (convencional e plantio direto) e três velocidades teóricas de trabalho (V1, V2 e V3, correspondendo a 4,0; 4,9 e 5,8km h-1, respectivamente), com quatro repetições, totalizando 24 observações. O nível de ruído, os consumos volumétrico e ponderal, a taxa de alimentação da máquina, a matéria seca e a densidade da palhada, as perdas na plataforma da recolhedora e totais não são influenciadas pelos sistemas de preparo do solo (preparo convencional e plantio direto) e pelas velocidades de trabalho. As perdas ocorridas no sistema de trilha, separação e limpeza são menores na velocidade de 4,9km h-1.

Mechanized harvesting of beans has a high cost. On the other hand, the botanical characteristics and the high tendency for lodging of bean planting make the combined use of harvesters difficult. This paper aimed to evaluate the operational performance of the pull-type bean combine and to quantify losses in bean harvest. The experiment was carried out in the experimental field of the São Paulo State University in the city of Jaboticabal, SP, Brazil. The field trial was in randomized blocks, in a 2 x 3 factorial scheme, combining two soil tillage systems (conventional and no-tillage) and three theoretical working speeds (V1, V2 and V3, respectively 4.0, 4.9 and 5.8km h-1). Four repetitions of the scheme totaled up 24 observations. The analyzed factors (tillage systems and working speeds) did not affect noise level, volume and weight of fuel consumption, machine feeding flow, dry matter and straw density, losses at the harvester platform and total losses. The losses with threshing, separation and cleaning were lesser in the 4.9km h-1 speed.

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Novel kaurane ditepene monoamides were synthesized in good yields directly from kaurenoic ( 1) and grandiflorenic ( 2) acids and unprotected symmetrical diamines, using a modified protocol for monoacylation. Amides from 1 and 2 and monoamines were also obtained and tested against seed germination and growth of radicle and shoot of Lactuca sativa (lettuce), at 10 (-3), 10 (-5), and 10 (-7) M. Amides from symmetrical diamines showed significant inhibitory activity at higher concentrations.

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OBJECTIVE: To study the prevalence and prognostic value of anemia in a population hospitalized due to decompensated heart failure. METHOD: From July to September, 2001, 204 patients were included in a multicenter hospital registry of heart failure (EPICA Study--Niterói). This retrospective analysis comprised 142 patients with data about hematocrit and hemoglobin levels collected on hospital admission. The mean age was 69.5+/-13.3 years, and 72 (50.7%) patients were men. Hemoglobin levels < 13.5 g/dL for men and < 12 g/dL for women were considered anemia. The relation between anemia and in-hospital mortality was assessed through univariate and multivariate analysis with logistic regression. RESULTS: Anemia was observed in 89 (62.6%) patients, 52 (58%) men and 37 (42%) women. Mortality in anemic patients was 16.8% and, in nonanemic, it was 8% (P=0.11). In both sexes, the mortality rates in anemic and nonanemic patients were, respectively, 19.2% vs 0% (P=0.034) and 13.5% vs 12.2% (P=0.86). Through multivariate analysis, the following variables were found to be independently related to in-hospital mortality: hyponatremia [RR=7.0; 95% confidence interval (95% CI)=6.1 to 8.7; P=0.0001], anemia (RR=3.1, 95% CI=2.4 to 4.3; P=0.024), and presence of NYHA functional class IV (RR=1.9; 95% CI=1.3 to 2.6; P=0.04). CONCLUSION: In the population studied with decompensated heart failure, the presence of anemia was an independent marker of in-hospital mortality. Mortality in the group with anemia was significantly high among men.

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OBJETIVO: Estudar a prevalência e o valor prognóstico da anemia em uma população hospitalizada por insuficiência cardíaca descompensada. MÉTODOS: De julho a setembro de 2001, 204 pacientes foram incluídos em um registro hospitalar multicêntrico de insuficiência cardíaca (Estudo EPICA-Niterói). Os 142 que tinham dados sobre hematócrito e hemoglobina coletados na admissão hospitalar compuseram esta análise retrospectiva. A idade média foi de 69,5±13,3 anos e 72 (50,7 por cento) eram do sexo masculino. Considerou-se como anemia uma hemoglobina < 13,5 g/dL para os homens e < 12 g/dL para as mulheres. Avaliou-se através de análise uni e multivariada por regressão logística a relação da anemia com a mortalidade hospitalar. RESULTADOS: Anemia foi observada em 89 (62,6 por cento) pacientes, sendo 52 (58 por cento) homens e 37 (42 por cento) mulheres. A mortalidade foi de 16,8 por cento nos pacientes anêmicos contra 8 por cento nos não anêmicos (p=0,11). Em ambos os sexos, as taxas de mortalidade nos anêmicos e não anêmicos foram, respectivamente, 19,2 por cento vs 0 por cento (p=0,034) e 13,5 por cento vs 12,2 por cento (p=0,86). Através de análise multivariada, as variáveis que se relacionaram de modo independente com a mortalidade hospitalar foram, hiponatremia (RR=7,0, intervalo de confiança de 95 por cento [IC 95 por cento] 6,1 a 8,7, p=0,0001), anemia (RR=3,1, IC 95 por cento=2,4 a 4,3, p=0,024) e presença de classe funcional IV da NYHA (RR=1,9, IC 95 por cento=1,3 a 2,6, p=0,04). CONCLUSAO: Na população estudada com insuficiência cardíaca descompensada, a presença de anemia foi um marcador independente de mortalidade hospitalar. A mortalidade no grupo com anemia foi significativamente alta nos homens.

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Os autores apresentam dois casos de lesäo de Dieulafoy em pacientes do sexo feminino com hemorragia digestiva alta caracterizada por hamatême e melena, com repercussöes hemodinâmicas, diagnosticadas á endoscopia digestiva alta. Ambos os pacientes apresentavam história pregressa de hemorragia digestiva. Optou-se por tratamento operatório em uma das pacientes, associado a endoscopia digestiva intra-operatória para facilitar a localizaçäo da lesäo, cujo resultado foi satisfatório

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