RESUMO
Introducción: el desarrollo esquelético y dental es una condición determinante como factor principal de mala oclusión e influye en la evaluación, diagnóstico y planificación de los tratamientos de ortodoncia. Objetivo: estimar la correlación entre la edad cronológica y dental con los estadios de maduración vertebral. Material y métodos: la edad cronológica y dental se estimó por los métodos de Baccetti y el de Demirjian, con la lectura de 400 radiografías panorámicas y laterales de cráneo de 205 mujeres y 195 varones, con edades entre 4 y 17 años. La significancia estadística se estableció con el valor p < 0.05 del coeficiente de correlación de Pearson utilizando el programa SPSS v.24. Resultados: se observó un mayor porcentaje entre el estadio D de Demirjian con el estadio I de madurez de las vértebras cervicales (CVM) de Baccetti, seguido del estadio de calcificación dentaria E con el estadio CVM II. Además, existió una correlación moderada entre el método de Baccetti y el método de Demirjian en la pieza 37 (R2 = 0.3741) para la apreciación de la edad cronológica de un individuo. Conclusión: existe una buena correlación entre la edad cronológica y dental con los estadios de la maduración vertebral cervical, sin existir diferencias significativas por el sexo del individuo (AU)
Introduction: skeletal and dental development is a determining condition as the main factor of malocclusion and influences the evaluation, diagnosis, and planning of orthodontic treatments. Objective: to estimate the correlation between chronological and dental age with vertebral maturation stages. Material and methods: chronological and dental age was estimated by the Baccetti and Demirjian methods, with the reading of 400 panoramic and lateral skull radiographs of 205 women, and 195 men, aged between 4 and 17 years. Statistical significance was established with the value p < 0.05 of the Pearson correlation coefficient using the SPSS v.24 program. Results: a higher percentage was observed between Demirjian stage D with Baccetti cervical vertebral maturation (MVC) stage I, followed by dental calcification stage E with MVC stage II. In addition, there was a moderate correlation between the Baccetti method and the Demirjian method in piece 37 (R2 = 0.3741) for the assessment of the CD of an individual. Conclusion: there is a good correlation between chronological and dental age with the stages of cervical vertebral maturation, without significant differences due to the sex of the individual (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Determinação da Idade pelos Dentes/métodos , Interpretação Estatística de Dados , Maturidade Cervical/fisiologia , Distribuição por Idade e SexoRESUMO
The odontogenic keratocystic tumor (OKT) or also currently known as odontogenic keratocyst (OK) is a benign pathology derived from the remains of the dental lamina characteristic for possessing variable amounts of desquamated keratin. It usually rises as solitary or with the presence of satellite cysts, the appearance of these satellite cysts is frequently related to the possible recurrence of OK, according to the literature, this recurrence can vary between 0 - 50%. As for the treatment stage of (OKT), it can be mentioned that at present there is a well-defined histological and clinical criterion, which facilitates its recognition and therefore its treatment. According to the literature, there are several treatment procedures that can be classified into non-conservative or radical treatments and conservative treatments accompanied by adjuvant methods. Within the non-conservative or radical treatments, we find en bloc resection, which is the most aggressive way to treat a keratocyst; however, it is the most effective way to avoid recurrence. Within the conservative treatments, marsupialization, decompression, and enucleation with or without adjuvant therapy are described. It is paramount to know how to recognize the different types of treatment for (OKT) since this will be conditioned by multiple factors, such as the location of nearby bone structures and the size of the lesion considering the possible involvement of dental structures. The objective is to seek the lowest-risk treatment possible, which avoids recurrence and finally puts an end to this pathology.
RESUMO
El mesiodens es un diente supernumerario que se encuentra en la zona de los incisivos centrales superiores, cuyo diagnóstico temprano es fundamental ya que permite la extracción oportuna del mismo previniendo posibles alteraciones a futuro como son: el desarrollo de quistes, malposición de los dientes adyacentes, retraso de erupción, diastema interincisal, reabsorción apical de dientes vecinos. Reporte de caso: Paciente masculino, de 6 años con 11 meses de edad, que presentó mesiodens doble, cuyo hallazgo fue radiológico, mediante una panorámica, requisito de la odontóloga para control odontológico general, en el cual se pudo observar la presencia de dos dientes supernumerarios, los cuales estaban provocando la rotación de los incisivos permanentes superiores. El tratamiento se basó en la extracción quirúrgica temprana de los dientes supernumerarios, para determinar el abordaje fue necesario la realización de un estudio tomográfico, una vez determinada el proceso de extracción, y posteriormente la recuperación del paciente, y seguimiento radiográfico y clínico, se logró la erupción adecuada de los incisivos centrales superiores permanentes, hasta la actualidad se realizan controles periódicos y la colocación de placas de expansión superior e inferior. Conclusión: En este caso el tratamiento es la extracción temprana, y debido al diagnóstico oportuno y las condiciones óptimas del paciente como son: la reabsorción radicular fisiológica de los dientes primarios, la ubicación de los dientes supernumerarios, así como el estadio de Nolla de los incisivos centrales superiores, permite que el tratamiento elegido sea el óptimo y con las condiciones menos traumáticas posibles.
O mesiodens é um dente supranumerário encontrado na região dos incisivos centrais superiores, cuja detecção pode ser acidental. O diagnóstico precoce é fundamental, pois permite a extração oportuna do dente supranumerário, prevenindo possíveis alterações futuras como: desenvolvimento de cistos, má localização dos dentes adjacentes, atraso na erupção, diastema interincisal, reabsorção apical dos dentes vizinhos. Relato de caso: O caso apresentado é de um paciente pediátrico do sexo masculino, 6 anos e 11 meses, que apresentava duplo mesiodens, cujo achado foi radiológico, através de visão panorâmica, uma solicitação do cirurgião-dentista para controle odontológico geral, no qual pôde observar a presença de dois dentes supranumerários, que causavam a rotação dos incisivos permanentes superiores. O tratamento baseou-se na extração cirúrgica precoce dos dentes supranumerários, para determinar a abordagem foi necessário realizar um estudo tomográfico, uma vez determinado o processo de extração, e posteriormente a recuperação do paciente, e acompanhamento radiográfico e clínico , conseguiu-se uma erupção adequada dos incisivos centrais superiores permanentes, até o momento são realizadas verificações periódicas e colocação de placas de expansão superiores e inferiores. Conclusão: Neste caso, o tratamento é a extração precoce e devido ao diagnóstico oportuno e condições ideais do paciente, como: reabsorção radicular fisiológica dos dentes decíduos, localização dos dentes supranumerários, bem como o estágio Nolla dos dentes. incisivos centrais superiores, permite que o tratamento escolhido seja ótimo e com as condições menos traumáticas possíveis
Mesiodens is a supernumerary tooth found in the area of the upper central incisors, the detection of which may be accidental. Early diagnosis is essential since it allows timely extraction of the supernumerary tooth, preventing possible future alterations such as: the development of cysts, poor location of adjacent teeth, delayed eruption, interincisal diastema, apical resorption of neighboring teeth. Case report: The case presented is of a male pediatric patient, 6 years and 11 months old, who presented double mesiodens, whose finding was radiological, through a panoramic view, a requirement of the dentist for general dental control, in which could observe the presence of two supernumerary teeth, which were causing the rotation of the upper permanent incisors. The treatment was based on the early surgical extraction of the supernumerary teeth, to determine the approach it was necessary to carry out a tomographic study, once the extraction process was determined, and later the recovery of the patient, and radiographic and clinical follow-up, it was achieved. proper eruption of the permanent upper central incisors, to date periodic checks and placement of upper and lower expansion plates are performed. Conclusion: In this case, the treatment is early extraction, and due to timely diagnosis and optimal patient conditions such as: physiological root resorption of deciduous teeth, location of supernumerary teeth, as well as the Nolla stage of the teeth. upper central incisors, allows the chosen treatment to be optimal and with the least traumatic conditions possible
Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Radiografia DentáriaRESUMO
Trauma is defined as physical damage by the use of external force towards the human body. (Salazar et al., 2019). The etiology of facial trauma is multifactorial. Contusions caused by traffic accidents constitute the eighth cause of death worldwide. The aim of this study is to determine the prevalence of facial trauma due to vehicular accidents in 2017, and its relationship with age, gender and frequency in the level of emergency care at Vicente Corral Moscoso (VCMH) and José Carrasco Arteaga (JCAH) hospitals. In this way, real statistical information will be registered related to the degree of trauma, main causes and initial management, providing elements for the planning and execution of new studies, thus establishing prevention measures in the city of Cuenca. This is a retrospective descriptive study, carried out with data collection and authorized analysis of cases of patients diagnosed with facial trauma due to vehicular accidents who attended VCMH and JCAH emergency units in Cuenca Ecuador, in 2017. Variables were analyzed: hospital operating units, gender, age, type of facial trauma distribution, type of vehicle and ethylic status. The total prevalence of facial trauma due to vehic ular accidents in the city of Cuenca in 2017 was 3.34 % from which, the male gender exceeded the female group, representing a 69.76 %, being the 20 to 44-year-old-group more prevalent with a 57.56 %. Panfacial trauma predominated representing a 28.48 %. The kind of vehicle which was commonly used up to a 65.69 % was an automobile. Ethyl breath was detected in 38 % of the patients. A predominance of Panfacial trauma was evidenced in the male sex and in the age group of 20-44. The kind of vehicle which was commonly used was the automobile. Ethyl status was verified in 4 of 10 patients.
El trauma es definido como un daño físico por el empleo de fuerza externa, hacia el cuerpo. (Salazar et al.). La etiología del trauma facial es multifactorial. Las contusiones causadas por accidentes de tránsito, constituyen la octava causa de muerte a nivel mundial. El objetivo de este estudio es determinar la prevalencia de trauma facial por accidente vehicular en el año 2017, y su relación con; la edad, género y frecuencia en el nivel de atención de urgencias en los hospitales Vicente Corral Moscoso (HVCM) y José Carrasco Arteaga (HJCA). De esta forma se registrará información estadística real en relación al grado de trauma, sus causas principales y manejo inicial proporcionando elementos para la planificación y ejecución de nuevos estudios, estableciendo así, medidas de prevención en la ciudad de Cuenca. Este es un estudio descriptivo retrospectivo, realizado con la recopilación de datos y el análisis autorizado de los casos de pacientes diagnosticados con trauma facial por accidente vehicular que acudieron a la unidad de urgencias del HVCM y HJCA, Cuenca Ecuador, en el año 2017. Fueron analizadas las variables: unidad operativa hospitalaria, distribución de género, edad, tipo de trauma facial, tipo de vehículo y estado etílico. La prevalencia total de trauma facial por accidente vehicular en la ciudad de Cuenca en el año 2017 fue de 3.34% de los cuales, el sexo masculino supera al grupo femenino representando el 69.76 %, siendo el grupo etario de 20 a 44 años el más prevalente con 57.56 %. Predominó el trauma panfacial, representando un 28.48 %. El vehículo de uso común fue el automóvil en un 65.69 %. En el 38 % de los pacientes se detectó aliento etílico. Se evidenció predominio del sexo masculino y del grupo de edad entre 20-44; predominó el trauma panfacial. El vehículo de uso frecuente fue el automóvil. En 4 de 10 pacientes se comprobó estado etílico.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Acidentes de Trânsito , Traumatismos Maxilofaciais/epidemiologia , Consumo de Bebidas Alcoólicas , Prevalência , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco , Distribuição por Sexo , Distribuição por Idade , Equador/epidemiologia , Serviço Hospitalar de EmergênciaRESUMO
El Síndrome de Van der Woude (SVW) es una anomalía infrecuente que afecta a estructuras orofaciales y ha sido insu-ficientemente reportada en América Latina, su identificación puede ser pasada por alto debido a que está íntimamente relacionada con labio y paladar fisurado. El objetivo del artículo es realizar según nuestro conocimiento, el primer reporte en Ecuador sobre este Síndrome que se caracteriza por la asociación congénita de senos en labios inferiores con labio leporino y paladar hendido. En la Clínica de Labio y Paladar Fisurado de la Universidad Católica de Cuenca se presentó en consulta una paciente de 6 años con las siguientes características: fístulas labiales simétricas en el labio inferior; asintomá-tico y con secuelas de labio y paladar fisurado (LPF) con salivación extrema y goteo por la zona labial a la masticación. El SVW puede contar con otros hallazgos clínicos importantes como: pliegues cutáneos en los miembros, hipodoncia, úvula bífida, anquiloglosia y pérdida de la audición neurosensorial, de los cuales la paciente únicamente presentó úvula bífida y las fístulas labiales además de la secuela de LPF. El principal diagnóstico es meramente clínico, por lo tanto, no se necesi-tan diagnósticos complementarios, utilizándose los estudios de rutina como exámenes de laboratorio pre operatorios, más la valoración anestésica y cardiológica pediátrica. La paciente presentó secuelas de su primera cirugía de LPF por lo que se procedió a una nueva intervención y a la escisión de las fístulas labiales sin ningún tipo de secuela resultante. Conclu-sión: En un caso de Labio y Paladar Fisurado con fístulas labiales siempre se deberá realizar interconsulta con Pediatría para descartar síndromes asociados y proceder a su escisión quirúrgica, para evitar molestias durante la masticación del paciente y con fines posteriormente estéticos. La técnica quirúrgica realizada fue la Técnica en Huso (Fistulectomía), con la cual elimina de manera completa el trayecto ductal y se realiza un cierre por planos del labio, resultando sin secuelas.
The Van der Woude Syndrome is a rare anomaly that affects orofacial structures and has been insufficiently reported in Latin America; its identification can be overlooked because it is closely related to cleft lip and palate. The objective of the article is to carry out, to our knowledge, the first report in Ecuador on this Syndrome characterized by the congenital as-sociation of sinuses in the lower lips with cleft lip and palate. In the Clinic of Lip and Cleft Palate of the Catholic University of Cuenca, a 6-year-old patient with the following characteristics presented in consultation: symmetrical lip fistulas on the lower lip; Asymptomatic and with sequelae of the lip and palate fissured with extreme salivation and dripping through the lip area upon chewing. The SVW may have other important clinical findings such as: skin folds in the limbs, hypodontia, bifid uvula, hookworm, and sensorineural hearing loss, of which the patient only presented bifid uvula and lip fistulas in addition to the sequela of LPF. The main diagnosis is purely clinical, therefore, complementary diagnoses are not needed, using rou-tine studies such as preoperative laboratory exams, plus pediatric anesthesia and cardiology evaluation. The patient had sequelae from her first LPF surgery, so she underwent a new intervention and excision of the lip fistulas without any resulting sequela. Conclusion: In a case of cleft lip and palate with lip fistulas, an inter-consultation with pediatrics should always be carried out to rule out associated syndromes and proceed to their surgical excision, to avoid discomfort during the patient's chewing and for later cosmetic purposes. The surgical technique performed was the Spindle Technique (Fistulectomy), with which the ductal path is completely eliminated and a plane closure of the lip is performed, resulting in no sequelae.
O Síndrome de Van der Woude (SVW) é uma anomalia pouco frequente que afeta estruturas orofaciais e tem sido pouco relatada na América Latina; sua identificação pode ser omitida por estar intimamente relacionada à fissura labial e palati-na. O objetivo do artigo é realizar, a nosso conhecimento, o primeiro relato no Equador sobre essa síndrome, caracterizado pela associação congênita de seios do lábio inferior com fenda labial e fenda palatina. Na Clínica de lábio e fenda palatina da Universidade Católica de Cuenca, uma paciente de 6 anos com as seguintes características apresentou-se para con-sulta: fístulas labiais simétricas no lábio inferior; assintomática e com sequelas do lábio e paladar fissurados (LPF) com salivação extrema e gotejando pela área labial ao mastigar. A SVW pode contar com outros achados clínicos importantes, como: dobras cutâneas nos membros, hipodontia, úvula bífida, anciloglosse e perda auditiva sensorioneural, das quais o paciente apresentava apenas úvula bífida e fístulas labiais, além da sequela do LPF. O diagnóstico principal é pura-mente clínico, portanto, não foram necessários diagnósticos complementares, utilizando apenas estudos de rotina, como exames laboratoriais pré-operatórios, além de anestesia pediátrica e avaliação cardiológica. A paciente teve sequelas de sua primeira cirurgia de LPF, por isso foi submetida a uma nova intervenção e excisão das fístulas labiais sem nenhuma sequela resultante. Conclusão: No caso de fissura labiopalatina com fístulas labiais, sempre deve ser realizada uma inter-consulta com a pediatria para descartar as síndromes associadas e proceder à excisão cirúrgica, para evitar desconforto durante a mastigação do paciente e para fins cosméticos posteriores. A técnica cirúrgica realizada foi a Técnica do Fuso (Fistulectomia), com a qual o conduto é completamente eliminado e realizado um fechamento do lábio, resultando em nenhuma sequela.
Assuntos
Humanos , Criança , Síndrome , Anormalidades Congênitas , Anormalidades Maxilofaciais , Fenda Labial , Fissura Palatina , Técnicas e Procedimentos DiagnósticosRESUMO
Introduction Orofacial Cleft, in particular cleft lip and palate (LPF) constitute a problem of oral health due to its implications and impact in several aspects; Little has been studied of how much socioeconomic factors determine this pathology, such as: the place of housing, whether rural or urban, the age and educational level of the mother and socioeconomic. The objective was to determine the association between age and educational level of the mother at the time of delivery, the area of residence, access to folic acid consumption and socioeconomic level (social determinants) with the risk of having a child with cleft lip and palate in the city of Cuenca. Methodology. An observational, analytical, retrospective study of 138 cases (patients with cleft lip and palate) of hospitals Vicente Corral Moscoso and José Carrasco Arteaga and 162 controls of the same hospitals; Results. The association between socioeconomic level and LPF diagnosis shows an OR = 5,077 (CI 3,098-8,320) p <0.01. The association between the age of the mother and the diagnosis of LPF shows an OR = 1,782 (CI 1,090-2,911) for age at risk (adolescent mother and aged mother) p <0.021 and the association between the mother's educational level and the LPF diagnosis showed an OR = 6,106 (CI 3,690-10,105) p <0.000. The association between folic acid consumption by the mother and the diagnosis of LPF OR = 2,791 (IC 1.687-4.167) p <0.000 Conclusions. There is an interaction between the studied variables (place of residence, mother's level of education, folic acid consumption in pregnancy and socioeconomic level) that determine a higher probability of having a child with LPF.
Introducción Las fisuras orofaciales, en particular la de labio y paladar fisurado (LPF), constituyen un problema de salud bucodental debido a sus implicaciones en varios aspectos; Poco ha sido estudiado los factores socioeconómicos: lugar de vivienda, edad, nivel educativo y socioeconómico de la madre. El objetivo determinar la asociación entre la edad y nivel educativo de la madre en el momento del parto, la zona de residencia, el acceso al consumo del ácido fólico y el nivel socioeconómico, con el riesgo de tener un hijo con LPF. Metodología: observacional, analítico, retrospectivo; se analizó 138 casos (pacientes con LPF) del hospital Vicente Corral Moscoso y José Carrasco Arteaga y 162 controles de los mismos hospitales. Resultados. La Asociación entre el nivel socioeconómico y el diagnóstico de LPF muestra un OR=5.077 (IC 3.098-8.320) p<0.01. La Asociación entre la edad de la madre y el diagnóstico de LPF muestra un OR= 1.782 (IC 1.090-2.911) para la edad en riesgo (madre adolescente y madre añosa) p<0.021 y la Asociación entre el nivel educativo de la madre y el diagnóstico de LPF muestra un OR= 6.106 (IC 3.690-10.105) p<0.000. La Asociación entre el consumo de ácido fólico por la madre y el diagnóstico de LPF OR= 2.791 (IC 1.687-4.167) p<0.000 Conclusiones. Existe interacción entre las variables lugar de residencia, nivel de instrucción de la madre y consumo de ácido fólico en el embarazo y el nivel socioeconómico que determinan mayor probabilidad de tener un hijo con LPF.