RESUMO
BACKGROUND: Soft tissue sarcomas (STSs) are an uncommon and heterogeneous group of tumours. Several drugs and combinations have been used in clinical practice as second-line (2L) and third-line (3L) treatment. The growth modulation index (GMI) has previously been used as an exploratory efficacy endpoint of drug activity and represents an intra-patient comparison. METHODS: We performed a real-world retrospective study including all patients with advanced STS who had received at least 2 different lines of treatment for advanced disease between 2010 and 2020 at a single institution. The objective was to study the efficacy of both 2L and 3L treatments, analysing the time to progression (TTP) and the GMI (defined as the ratio of TTP between 2 consecutive lines of therapy). RESULTS: Eighty-one patients were included. The median TTP after 2L and 3L treatment was 3.16 and 3.06 months, and the median GMI was 0.81 and 0.74, respectively. The regimens most frequently used in both treatments were trabectedin, gemcitabine-dacarbazine, gemcitabine-docetaxel, pazopanib and ifosfamide. The median TTP by each of these regimens was 2.80, 2.23, 2.83, 4.10, and 5.00 months, and the median GMI was 0.78, 0.73, 0.67, 1.08, and 0.94, respectively. In terms of histotype, we highlight the activity (GMI > 1.33) of gemcitabine-dacarbazine in undifferentiated pleomorphic sarcoma (UPS) and in leiomyosarcoma, pazopanib in UPS, and ifosfamide in synovial sarcoma. CONCLUSIONS: In our cohort, regimens commonly used after first-line STS treatment showed only slight differences in efficacy, although we found significant activity of specific regimens by histotype.
Assuntos
Sarcoma , Neoplasias de Tecidos Moles , Humanos , Ifosfamida/uso terapêutico , Estudos Retrospectivos , Desoxicitidina/uso terapêutico , Sarcoma/tratamento farmacológico , Sarcoma/patologia , Gencitabina , Neoplasias de Tecidos Moles/tratamento farmacológico , Neoplasias de Tecidos Moles/patologia , Dacarbazina/uso terapêuticoRESUMO
Head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) is a remarkably heterogeneous disease with around 50% mortality, a fact that has prompted researchers to try new approaches to improve patient survival. Hemoxygenase-1 (HO-1) is the rate-limiting step for heme degradation into carbon monoxide, free iron and biliverdin. We have previously reported that HO-1 protein is upregulated in human HNSCC samples and that it is localized in the cytoplasmic and nuclear compartments; additionally, we have demonstrated that HO-1 nuclear localization is associated with malignant progression. In this work, by using pharmacological and genetic experimental approaches, we begin to elucidate the mechanisms through which HO-1 plays a role in HNSCC. We found that high HO-1 mRNA was associated with decreased patient survival in early stages of HNSCC. In vitro experiments have shown that full-length HO-1 localizes in the cytoplasm, and that, depending on its enzymatic activity, it increases cell viability and promotes cell cycle progression. Instead, HO-1 does not alter migration capacity. Furthermore, we show that C-terminal truncated HO-1 localizes into the nucleus, increases cell viability and promotes cell cycle progression. In conclusion, we herein demonstrate that HO-1 displays protumor activities in HNSCC that depend, at least in part, on the nuclear localization of HO-1.
RESUMO
El motivo de esta presentación es aportar a la bibliografía tres nuevos casos de aneurisma de la arteria esplénica cuya presentación clínica es por shock hipovolémico, y mostrar la utilidad para el diagnóstico de la tomografía computada helicoidal de abdomen con contraste endovenoso con bomba. Los tres casos aquí presentados ingresaron a nuestro hospital con cuadro clínico de abdomen agudo asociado a shock hipovolémico no traumático. En dos de los tres casos se utilizó la tomografía computada de abdomen con contraste endovenoso para el diagnóstico preoperatorio, y en uno de ellos la tomografía computada helicoidal de abdomen con contraste con bomba de infusión en fase arterial, la cual demostró ser útil para este, y por ende se constituiría en un método muy útil ante la falta de la arteriografía en los centros encargados de la atención. (Au)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Abdome Agudo/etiologia , Artéria Esplênica/diagnóstico por imagem , Aneurisma Roto/complicações , Choque/etiologia , Aneurisma Roto/diagnóstico por imagem , Aneurisma Roto/cirurgia , Ruptura Espontânea , Seguimentos , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
El motivo de esta presentación es aportar a la bibliografía tres nuevos casos de aneurisma de la arteria esplénica cuya presentación clínica es por shock hipovolémico, y mostrar la utilidad para el diagnóstico de la tomografía computada helicoidal de abdomen con contraste endovenoso con bomba. Los tres casos aquí presentados ingresaron a nuestro hospital con cuadro clínico de abdomen agudo asociado a shock hipovolémico no traumático. En dos de los tres casos se utilizó la tomografía computada de abdomen con contraste endovenoso para el diagnóstico preoperatorio, y en uno de ellos la tomografía computada helicoidal de abdomen con contraste con bomba de infusión en fase arterial, la cual demostró ser útil para este, y por ende se constituiría en un método muy útil ante la falta de la arteriografía en los centros encargados de la atención.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Abdome Agudo/etiologia , Aneurisma Roto/complicações , Choque/etiologia , Artéria Esplênica , Aneurisma Roto , Aneurisma Roto/cirurgia , Seguimentos , Ruptura Espontânea , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Se evalúa la incidencia de infecciones de heridas quirúrgicas previa y posterior a la realización de una reforma técnica y estructural del Quirófano Central, tratando de comprobar si los factores ambientales son determinantes para disminuirlas. Se analiza en forma estadística prospectiva, la incidencia de infecciones de herida y los factores que influyen en la misma en 750 pacientes operados en nuestro servicio, considerando principalmente los resultados estadísticos obtenidos del número de infecciones en las heridas limpias. El resultado global hallado mostró un incremento de la incidencia de infecciones (14// vs. 12,6//), pese a la reforma del ambiente quirúrgico. Concluimos que los factores ambientales tienen una baja incidencia en la disminución de la sepsis de las heridas incluidas las limpias
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Infecção da Ferida Cirúrgica/epidemiologia , Interpretação Estatística de Dados , Ambiente Controlado , Infecção da Ferida Cirúrgica/etiologia , Infecção da Ferida Cirúrgica/prevenção & controle , Infecção Hospitalar/epidemiologia , Infecção Hospitalar/prevenção & controle , Tempo de Internação/estatística & dados numéricosRESUMO
Se evalúa la incidencia de infecciones de heridas quirúrgicas previa y posterior a la realización de una reforma técnica y estructural del Quirófano Central, tratando de comprobar si los factores ambientales son determinantes para disminuirlas. Se analiza en forma estadística prospectiva, la incidencia de infecciones de herida y los factores que influyen en la misma en 750 pacientes operados en nuestro servicio, considerando principalmente los resultados estadísticos obtenidos del número de infecciones en las heridas limpias. El resultado global hallado mostró un incremento de la incidencia de infecciones (14// vs. 12,6//), pese a la reforma del ambiente quirúrgico. Concluimos que los factores ambientales tienen una baja incidencia en la disminución de la sepsis de las heridas incluidas las limpias