RESUMO
Relatam-se sua experiência no estágio de Medicina Comunitária do Departamento de Medicina Preventiva, Saúde Pública e Medicina do Trabalho, realizado em Itapuä, zona rural de Viamäo (RS). Foram descritas as atividadess desenvolvidas, de assistência médica a nível primário, pesquisas de caráter comunitário, e atividades de ensino-aprendizagem em Sociologia e Medicina, bem como as etapas de implantaçäo do estágio e seu suporte administrativo. O objetivo foi o de relatar as atividadess, características e a forma de implantaçäo deste tipo de estágio, uma vez que experiências curriculares como essa, apesar de muito importantes, säo pouco difundidas e estudadas no Brasil. Concluem-se que a experiência foi útil e enriquecedora, profissional e pessoalmente
Assuntos
Medicina Comunitária/educação , Educação Médica , Saúde da População Rural , BrasilRESUMO
O uso de drogas durante a gestaçäo é muito freqüente. A gravidez induz uma série de alteraçöes orgânicas capazes de influenciar a cinética e a dinâmica dos fármacos, incluindo: aumentos no débito cardíaco, água corporal total, volume plasmático e excreçäo renal; diminuiçäo das concentraçöes das proteínas plasmáticas; e maior suscetibilidade à hepatotoxicidade medicamentosa. A maioria das drogas administradas à mäe chega ao concepto, principalmente através de difusäo simples, dependendo assim de características como: lipossolubilidade, peso molecular, grau de ionizaçäo, ligaçäo às proteínas plasmáticas, concentraçäo no sangue materno, fluxo sangüíneo útero-placentário e condiçöes da placenta. O efeito de um fármaco sobre o concepto depende da idade gestacional, havendo maior risco de malformaçöes se a exposiçäo ocorrer no período de organogênese (do 18§ ao 55§ dia). Há muitas controvérsias sobre os efeitos de determinadas drogas na gestaçäo, devido principalmente às dificuldades de pesquisa nessa área. Discute-se o conceito de teratogenia e apresenta-se uma listagem de fármacos, com o que há de disponível em relaçäo ao seu uso durante a gravidez