RESUMO
Contexto: A hanseníase é uma doença endêmica em nosso meio e pode provocar deformidadesfísicas se não tratada adequadamente. A descompressão cirúrgica do nervo periférico acometido porvezes é necessária para prevenção dessas ocorrências. Objetivo: Relatar a técnica de descompressãode nervo ulnar, o mais frequentemente acometido na hanseníase, realizada ambulatorialmente emserviço de referência no estado da Bahia. Material e métodos: Os autores relatam a experiência com84 pacientes submetidos à cirurgia ambulatorial de neuropatia compressiva ulnar, entre fevereiro de 2008 e fevereiro de 2009. O quadro clínico mais encontrado foi dor de difícil manejo terapêutico e asincapacidades físicas. As cirurgias tiveram uma média de duração de 30 minutos. O procedimentoconsistiu em descompressão seguida de neurólise de nervo ulnar sob anestesia local sem utilização degarrote. Resultados: Os pacientes toleraram bem as cirurgias, e a dor, avaliada pela escala analógica,melhorou em praticamente todos os casos. Conclusão: A técnica ambulatorial de descompressãoulnar é um método eficaz, com baixo índice de complicações e adequada para manuseio de doençatão desafiadora como a hanseníase em países em desenvolvimento.
Background: Leprosy is endemic in our country leading often to physical deformities when not adequatelytreated. The surgical decompression of the peripheral nerve involved by the disease sometimes isthe best option in order to avoid these occurrences. Objective: To report the surgical technique ofulnar decompression with local anesthesia as an outpatient procedure at a Leprosy Institution inBahia, Brazil. Material and methods: Eighty-four outpatients were operated between February 2008and February 2009. Pain of difficult management and the physical disabilities were the predominantsymptoms. The procedure consisted of decompression followed by neurolyses under local anesthesiawithout tourniquet. The median surgical time was thirty minutes. Results: The patients tolerated wellthe procedure and significant pain relief was obtained in almost all cases. Conclusion: The outpatientsurgical decompression of ulnar nerve is efficacious and accompanied by minor complications and is adequate to manage ulnar compression by leprosy in developing countries.