RESUMO
O presente trabalho descreve a implantaçäo de um projeto de açäo integrada de saúde mental em uma regiäo do Município de Säo Paulo. Esta integraçäo envolve uma Faculdade de Medicina privada e os governos Federal (INAMPS), Estadual (Coordenadoria de Saúde Mental da Secretaria de Estado da Saúde) e Municipal (Secretaria de Higiene e Saúde). O trabalho discute a possível articulaçäo entre os níveis primário, secundário e terciário de atençäo à saúde mental, bem como o papel dos profissionais envolvidos em equipe multidisciplinar
Assuntos
Assistência Integral à Saúde/tendências , Programas Médicos Regionais/tendências , Serviços de Saúde Mental/tendências , Assistência Ambulatorial/tendências , Brasil , Níveis de Atenção à Saúde , Serviços de Emergência Psiquiátrica/tendênciasRESUMO
Desde os anos 30 se fazem críticas ao asilo psiquiátrico, peça ainda central da assistência aos pacientes mentais. De início a preocupação era mais de ordem humanitária e não se colocava em questão própriamente a adequação técnica dos esforços terapêuticos. A evolução das idéias persiste com o fim da 2ª Guerra Mundial; na década de 60 com governo Kennedy nos E.U.A. se reafirmam muitas das idéias que ainda hoje são vistas como "modernas" e "inovadoras"; entre elas principalmente a crítica ao macro hospital como lugar de tratamento dos problemas psiquiátricos. Por essa época na França se desenvolviam os trabalhos de psiquiatria de setor. Essas e outras influências confluiram na América de uma maneira mais específica. As idéias de modernização e aperfeiçoamento da assistência psiquiátrica se articulam com preocupações de Saúde Pública. Naturalmente não existe neste documento qualquer preocupação de traçar um histórico detalhado e rigoroso dessas questões. Entretanto vale recordar que a consideração das chamadas doenças mentais evoluiu neste período de maneira significativa; aos poucos a busca de causas se deslocou de uma ótica puramente organicista e herodológica para a aceitação de dinamismos psicológicos definidos, mais ainda localizados princialmente dentro do indivíduo. O passo seguinte foi de se aceitar uma etiopatogenia bio-psico-social; tudo isso vem permeando os discursos da psiquiatria oficial há muito tempo, mas sem encontrar qualquer tipo de ressonância real na prática concreta. Nos últimos anos a coerência com a concepção multicausal das moléstias mentais trouxe como corolario lógico a necessidade de uma apreensão mais totalizadora do fenômeno mórbido, o que implica na utilização de equipe multiprofissional para o tratamento. Por outro lado, a aproximação com a Saúde Pública e a Medicina Preventiva trouxeram a preocupação da prevenção em saúde mental e o pensamento de se orientar o trabalho também em espaços terapêuticos...
Assuntos
Atenção Primária à Saúde , Atenção Secundária à Saúde , Projetos Piloto , Saúde Mental/estatística & dados numéricos , Serviços de Emergência Psiquiátrica , Serviços de Saúde MentalRESUMO
O presente trabalho descreve a implantacao de um projeto de acao integrada de saude mental em uma regiao do Municipio de Sao Paulo. Esta integracao envolve uma Faculdade de Medicina privada e os governos Federal (INAMPS), Estadual (Coordenadoria de Saude Mental da Secretaria de Estado da Saude) e Municipal (Secretaria de Higiene e Saude). O trabalho discute a possivel articulacao entre os niveis primario, secundario e terciario de atencao a saude mental, bem como o papel dos profissionais envolvidos em equipe multidisciplinar.