RESUMO
Hard-to-reach communities represent Peru's main challenge for malaria elimination, but information about transmission in these areas is scarce. Here, we assessed Plasmodium vivax (Pv) and P. falciparum (Pf) transmission dynamics, resistance markers, and Pf hrp2/3 deletions in Nueva Jerusalén (NJ), a remote, indigenous community in the Peruvian Amazon with high population mobility. We collected samples from November 2019 to May 2020 by active (ACD) and passive case detection (PCD) in NJ. Parasites were identified with microscopy and PCR. Then, we analyzed a representative set of positive-PCR samples (Pv = 68, Pf = 58) using highly-multiplexed deep sequencing assays (AmpliSeq) and compared NJ parasites with ones from other remote Peruvian areas using population genetics indexes. The ACD intervention did not reduce malaria cases in the short term, and persistent malaria transmission was observed (at least one Pv infection was detected in 96% of the study days). In Nueva Jerusalen, the Pv population had modest genetic diversity (He = 0.27). Pf population had lower diversity (He = 0.08) and presented temporal clustering, one of these clusters linked to an outbreak in February 2020. Moreover, Pv and Pf parasites from NJ exhibited variable levels of differentiation (Pv Fst = 0.07-0.52 and Pf Fst = 0.11-0.58) with parasites from other remote areas. No artemisin resistance mutations but chloroquine (57%) and sulfadoxine-pyrimethamine (35-67%) were detected in NJ's Pf parasites. Moreover, pfhrp2/3 gene deletions were common (32-50% of parasites with one or both genes deleted). The persistent Pv transmission and the detection of a Pf outbreak with parasites genetically distinct from the local ones highlight the need for tailored interventions focusing on mobility patterns and imported infections in remote areas to eliminate malaria in the Peruvian Amazon.
Assuntos
Malária Falciparum , Malária Vivax , Plasmodium falciparum , Plasmodium vivax , Proteínas de Protozoários , Peru/epidemiologia , Humanos , Plasmodium falciparum/genética , Plasmodium falciparum/isolamento & purificação , Plasmodium vivax/genética , Plasmodium vivax/isolamento & purificação , Malária Falciparum/epidemiologia , Malária Falciparum/parasitologia , Malária Falciparum/transmissão , Malária Vivax/epidemiologia , Malária Vivax/parasitologia , Malária Vivax/transmissão , Proteínas de Protozoários/genética , Feminino , Masculino , Criança , Adulto , Antimaláricos/uso terapêutico , Antimaláricos/farmacologia , Adolescente , Resistência a Medicamentos/genética , Pessoa de Meia-Idade , Povos Indígenas/genética , Adulto Jovem , Pré-Escolar , Genômica/métodos , Variação Genética , Antígenos de Protozoários/genéticaRESUMO
OBJECTIVES: The aim of this study was to characterize Neisseria meningitidis strains causing invasive disease in Rio Grande do Sul (RS), during 2003-2005, monitoring the occurrence of hypervirulent lineages, as well as to determine the diversity of PorA VR types for the corresponding isolates and clinical specimens. METHODS: Isolates and clinical specimens were characterized by MLST and PorA VR typing. RESULTS: This study demonstrated high prevalence of some hypervirulent lineages and emergence of new ones, including the emergence of lineages W135:P1.5,2:ST-11 complex, and C:P1.22,14-6:ST-103 complex. These lineages are probably responsible for the increasing incidence of serogroups C and W135, despite the overall decrease in serogroup B cases during the period. The most prevalent complex was serogroup B ST-32/ET-5 complex. The most prevalent PorA types found for serogroup B were P1.19,15, P1.7,16, and P1.18-1,3, representing a different distribution of PorA types compared to other states of Brazil. CONCLUSIONS: This study highlights the importance of monitoring each population, even within the same country. The different distribution of PorA VR types in RS has implications in vaccine design and efficacy. Detailed and accurate meningococcal characterization is an important element in studies of meningococcal epidemiology, population biology, and evolution and provides information for the design of control strategies.
Assuntos
Meningite Meningocócica/epidemiologia , Infecções Meningocócicas/epidemiologia , Neisseria meningitidis Sorogrupo W-135 , Neisseria meningitidis , Técnicas de Tipagem Bacteriana , Brasil/epidemiologia , Pré-Escolar , DNA Bacteriano/genética , Humanos , Lactente , Meningite Meningocócica/microbiologia , Infecções Meningocócicas/microbiologia , Epidemiologia Molecular , Neisseria meningitidis/classificação , Neisseria meningitidis/genética , Neisseria meningitidis/isolamento & purificação , Neisseria meningitidis/patogenicidade , Neisseria meningitidis Sorogrupo B/classificação , Neisseria meningitidis Sorogrupo B/genética , Neisseria meningitidis Sorogrupo B/isolamento & purificação , Neisseria meningitidis Sorogrupo C/classificação , Neisseria meningitidis Sorogrupo C/genética , Neisseria meningitidis Sorogrupo C/isolamento & purificação , Neisseria meningitidis Sorogrupo W-135/classificação , Neisseria meningitidis Sorogrupo W-135/genética , Neisseria meningitidis Sorogrupo W-135/isolamento & purificação , Vigilância da População , Porinas/genética , Prevalência , Análise de Sequência de DNA , SorotipagemRESUMO
Esta publicação é um exemplo de como um projeto de extensão universitária - no caso o Projeto de Orientação em Saúde Reprodutora para Adolescentes da UFRJ, denominado sugestivamente de "Papo Cabeça" - pode cumprir plenamente como o que se espera de uma Universidade Pública: o de divulgar o conhecimento construído coletivamente pela comunidade acadêmica, em conjunto com a sociedade; e o de contribuir com a solução dos problemas sociais contemporâneos. A escolha de temas relacionados com a adolescência se reveste hoje da maior relevância diante da complexidade dos problemas ligados à sua sexualidade e à sua saúde reprodutiva, entre outros. Aqui são apresentadas políticas sociais e práticas criativas e inovadoras voltadas para a adolescência que contribuem para a solução desses problemas. Os desafios são crescentes na medida em que os problemas que afligem a juventude brasileira não estão isolados de um contexto social, político, cultural e econômico. Estamos conscientes que as soluções encontradas precisam da companhia de mudanças mais profundas na nossa sociedade, para que os nossos jovens possam encontrar verdadeiros espaços de igualdade e justiça social
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Adolescente , Saúde do Adolescente , Educação Sexual/métodos , Características da Família , Planos e Programas de Saúde , Planejamento Participativo , Promoção da Saúde/métodos , Pesquisa Qualitativa , Características Culturais , Educação em Saúde , Relações Familiares , Idade Materna , Controles Informais da Sociedade , Serviços de Saúde do Adolescente/tendências , Sexo Seguro/estatística & dados numéricosAssuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Saúde do Adolescente , Educação Sexual/métodos , Planos e Programas de Saúde , Promoção da Saúde/métodos , Pesquisa Qualitativa , Saúde Reprodutiva , Educação em Saúde , Gravidez na Adolescência/prevenção & controle , Gravidez na Adolescência/psicologia , Serviços de Saúde do Adolescente/tendênciasRESUMO
Rhodococcus equi é um importante agente de infecções zoonóticas, podendo causar sérias infecções em humanos, principalmente em pacientes imunocomprometidos. Neste estudo, nós relatamos o caso de uma bacteremia fatal devido a Rhodococcus equi em paciente com síndrome da imunodeficiência adquirida (HIV positivo).
Rhodococcus equi is an important agent for zoonotic infections, and may cause serious infections in humans, especially immunocompromised patients. In this study, a case of fatal bacteremia due to Rhodococcus equi in a patient with acquired immunodeficiency syndrome (HIV positive) is reported.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/diagnóstico , Infecções por Actinomycetales/diagnóstico , Bacteriemia/diagnóstico , Rhodococcus equi/isolamento & purificação , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/microbiologia , Infecções por Actinomycetales/microbiologia , Bacteriemia/microbiologia , Reação em Cadeia da Polimerase , Rhodococcus equi/genéticaRESUMO
Rhodococcus equi is an important agent for zoonotic infections, and may cause serious infections in humans, especially immunocompromised patients. In this study, a case of fatal bacteremia due to Rhodococcus equi in a patient with acquired immunodeficiency syndrome (HIV positive) is reported.
Assuntos
Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/diagnóstico , Infecções por Actinomycetales/diagnóstico , Bacteriemia/diagnóstico , Rhodococcus equi/isolamento & purificação , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/microbiologia , Infecções por Actinomycetales/microbiologia , Adulto , Bacteriemia/microbiologia , Humanos , Masculino , Reação em Cadeia da Polimerase , Rhodococcus equi/genéticaRESUMO
We previously have identified a large kindred from Colombia in which Alzheimer's disease (AD) is caused by the E280A presenilin 1 (PS1) mutation. The objective of this study was to examine whether environmental and genetic factors are responsible for variation in the phenotypic expression of the E280A PS1 mutation. We genotyped coding and promoter polymorphisms of the APOE gene in carriers of the E280A PS1 mutation. Kaplan-Meier product-limit and Cox proportional hazard models were used in the statistical analyses. DNA was available from 114 carriers of the E280A PS1 mutation, including 52 subjects with AD. APOE epsilon 4 allele carriers were more likely to develop AD at an earlier age than subjects without the epsilon 4 allele (hazard ratio, 2.07; 95% confidence interval, 1.07-3.99; p = 0.030). Subjects with low education were more likely to develop AD later than those with higher education (hazard ratio, 0.476; 95% confidence interval, 0.26-0.87). Low educational level was associated with rural residence (p < 0.001). Promoter APOE variants did not influence either the onset or the duration of the disease. This study is the first to our knowledge to demonstrate that genetic and environmental factors influence age of onset in a kindred with a familial AD mutation.
Assuntos
Doença de Alzheimer/genética , Doença de Alzheimer/patologia , Apolipoproteínas E/genética , Proteínas de Membrana/genética , Adulto , Idade de Início , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Alelos , Apolipoproteína E4 , Colômbia , DNA/genética , Educação , Meio Ambiente , Feminino , Heterozigoto , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Mutação/genética , Mutação/fisiologia , Linhagem , Fenótipo , Polimorfismo Genético/genética , Presenilina-1 , Regiões Promotoras Genéticas/genética , População Rural , Análise de SobrevidaRESUMO
Os casos de toxinfecções alimentares produzidos por Salmonella têm aumentado significativamente durante as últimas duas décadas, em todo o mundo, principalmente devido ao sorovar Enteritidis (SE). Entretanto, a real ocorrência das salmoneloses não é conhecida, uma vez que a maioria dos casos de gastroenterites transcorre sem a necessidade de hospitalizações e sem o isolamento do agente causal no alimento incriminado. Entre a população, no entanto, existe a idéia generalizada de que os alimentos preparados com produtos de origem aviária são a principal fonte da bactéria. Neste contexto, embora as aves sejam reconhecidamente reservatórios de Salmonella, outras fontes potenciais do microrganismo devem ser consideradas. Assim, buscou-se avaliar os diferentes tipos de alimentos envolvidos em episódios de toxinfecções alimentares causados por Salmonella enteritidis, no Rio Grande do Sul, entre os anos de 1995 e 1996, bem como o papel dos manipuladores de alimentos na manutenção da cadeia desta infecção.
Assuntos
Ovos , Contaminação de Alimentos , Salmonella enteritidisRESUMO
Resistência de Streptococcus pneumoniae à penicilina é um problema emergente global. Triagem para resistência à penicilina com uso de discos de oxacilina em teste em difusäo em ágar permite reconheciemnto de isolados suscetíveis. Isolados resitentes por este teste säo encaminhados para determinaçäo da concentraçäo inibitória mínima. Estudamos o desempenho do teste de triagem com discos de oxacilina em 119 isolados de S. peneumoniae, determinando o valor preditivo do teste para definiçäo da resitência. Discos de oxacilina de três diferentes fontes comerciais foram empregados. O valor preditivo do teste de triagem variou de 52,6-65,5 por cento entre discos testados, näo havendo, no entando, diferença significativa entre os valores. O valor preditivo do teste de triagem foi compatível com os observados na literatura para populaçöes com prevalência de resistência semelhante