RESUMO
Doscientas treinta y una pacientes diagnosticadas de un carcinoma endometrial se estudiaron retrospectivamente, en el período comprendido entre enero de 1973 hasta diciembre de 1990, con el propósito de correlacionar los factores pronósticos de la enfermedad con la supervivencia de las pacientes. El promedio de edad fue de 66,1 por ciento años (40-92 años); 138 se clasificaron como estadío I, 43 en estadío II, 30 en estadío III y 6 en estadío IV. Histológicamente se confirmó adenocarcinoma en 149 pacientes (64,7 por ciento ), carcinoma adenoescamoso en 39 pacientes (16,9 por ciento ), serosopapilar en 29 pacientes (12,6 por ciento ), y carcinoma de células claras en 14 pacientes (6,1 por ciento ). El tratamiento quirúrgico fue realizado en 203 casos (87.8 por ciento ), histerectomía total con doble anexectomía en 161 casos (69,9 por ciento ), histerectomía con linfadenectomía pélvica selectiva en 20 casos (8,65 por ciento ), operación de WertheimMeigs en 22 casos (9,5 por ciento ). La terapia pre o postoperatoria, se realizó en 128 pacientes radioterapia, en 85 se instauró régimen de hormonoterapia, la braquiterapia en 132 en 14 pacientes fue necesaria la quimioterapia. La supervivencia a 5 años para todos los casos en forma global según estadío fue del 75 por ciento , y para las pacientes en estadío clínico 1 lo fue del 90 por ciento . Diferentes factores pronósticos se correlacionaron entre sí, el estadío, el grado de diferenciación celular, histotipo de carcinoma, penetración del miometrio y edad de las pacientes. Este estudio demuestra la importancia de la conjunción entre el tratamiento quirúrgico según su radicalidad, y la ayuda innegable de los protocolos terapéuticos establecidos, principalmente la radioterapia, en la supervivencia de las pacientes portadoras de este tumor maligno