RESUMO
La rotura espontánea de bazo es una complicación infrecuente pero muy grave de la mononucleosis infecciosa. Dada la urgencia con la que suele presentarse tal situación, la esplenectomía suele ser la opción quirúrgica más utilizada. Presentamos el caso de un paciente en el que con el diagnóstico de rotura esplénica espontánea se somete a laparoscopia diagnóstica en la que se consigue la preservación del bazo con buena evolución clínica. A la luz de este paciente, consideramos que, en caso de estabilidad clínica y hematomas subcapsulares de bazo, la laparoscopia con preservación esplénica es una opción viable y con buenos resultados. (provisto por Infomedic International)
Spontaneous rupture of the spleen is a rare but very serious complication of infectious mononucleosis. Given the urgency with which such a situation usually presents, splenectomy is usually the most used surgical option. We present the case of a patient diagnosed with spontaneous splenic rupture who underwent diagnostic laparoscopy in which spleen preservation was achieved with good clinical evolution. In the light of this patient, we consider that, in the case of clinical stability and subcapsular haematomas of the spleen, laparoscopy with splenic preservation is a viable option with good results. (provided by Infomedic International)
RESUMO
La cirugía laparoscópica por puerto único es un concepto que refleja la expansión que están sufriendo las técnicas mínimamente invasivas en los últimos años. Pese a ser un estímulo para todo laparoscopista, su implantación es hoy por hoy una asignatura pendiente en la mayoría de los hospitales. Nuestro objetivo es reflexionar sobre la laparoscopia a través de incisión única a la luz de nuestra casuística. Hemos realizado un estudio descriptivo observacional retrospectivo de pacientes intervenidos en nuestro centro mediante laparoscopia a través de incisión única Desde 2012, se han realizado en nuestro hospital, 215 laparoscopias por puerto único de las cuales 175 son apendicectomías, 37 hemicolectomías derechas, 2 colecistectomías y 1 eventroplastia con buenos resultados clínicos y estéticos. La laparoscopia por incisión única supone un paso más en el perfeccionamiento de la cirugía mínimamente invasiva y debe suponer un reto y un empeño para el cirujano su expansión e implantación. (provisto por Infomedic International)
Single-port laparoscopic surgery is a concept that reflects the expansion of minimally invasive techniques in recent years. Despite being a stimulus for every laparoscopist, its implementation is still a pending subject in most hospitals. Our objective is to reflect on single incision laparoscopy in the light of our casuistry. We have performed a retrospective observational descriptive study of patients operated in our center by single incision laparoscopy. Since 2012, 215 single port laparoscopies have been performed in our hospital of which 175 are appendectomies, 37 right hemicolectomies, 2 cholecystectomies and 1 eventroplasty with good clinical and aesthetic results. Single incision laparoscopy is a further step in the improvement of minimally invasive surgery and should be a challenge and a commitment for the surgeon in its expansion and implementation. (provided by Infomedic International)
RESUMO
Perinatal care advances emerging over the past twenty years have helped to diminish the mortality and severe neurological morbidity of extremely and very preterm neonates (e.g., cystic Periventricular Leukomalacia [c-PVL] and Germinal Matrix Hemorrhage - Intraventricular Hemorrhage [GMH-IVH grade 3-4/4]; 22 to < 32 weeks of gestational age, GA). However, motor and/or cognitive disabilities associated with mild-to-moderate white and gray matter injury are frequently present in this population (e.g., non-cystic Periventricular Leukomalacia [non-cystic PVL], neuronal-axonal injury and GMH-IVH grade 1-2/4). Brain research studies using magnetic resonance imaging (MRI) report that 50% to 80% of extremely and very preterm neonates have diffuse white matter abnormalities (WMA) which correspond to only the minimum grade of severity. Nevertheless, mild-to-moderate diffuse WMA has also been associated with significant affectations of motor and cognitive activities. Due to increased neonatal survival and the intrinsic characteristics of diffuse WMA, there is a growing need to study the brain of the premature infant using non-invasive neuroimaging techniques sensitive to microscopic and/or diffuse lesions. This emerging need has led the scientific community to try to bridge the gap between concepts or ideas from different methodologies and approaches; for instance, neuropathology, neuroimaging and clinical findings. This is evident from the combination of intense pre-clinical and clinicopathologic research along with neonatal neurology and quantitative neuroimaging research. In the following review, we explore literature relating the most frequently observed neuropathological patterns with the recent neuroimaging findings in preterm newborns and infants with perinatal brain injury. Specifically, we focus our discussions on the use of neuroimaging to aid diagnosis, measure morphometric brain damage, and track long-term neurodevelopmental outcomes.
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Doenças do Prematuro/diagnóstico por imagem , Imageamento por Ressonância Magnética/métodos , Substância Branca/diagnóstico por imagem , Humanos , Recém-Nascido , Recém-Nascido PrematuroRESUMO
AIM: Review of literature and adjuvant treatment in Hemangiopericytoma after complete resection. BACKGROUND: Intracranial hemangiopericytoma (HPC) is an uncommon malignant vascular tumor arising from mesenchymal cells with pericytic differentiation. Surgery remains the mainstay treatment, and adjuvant radiation therapy appears to be appropriate for patients with high grade tumors or incomplete resection. We present our experience and review of the literature. MATERIALS AND METHODS: We describe two cases of intracranial hemangiopericytoma located in the frontal lobe of the CNS. Both patients underwent complete tumor resection followed by adjuvant fractionated radiotherapy and completed treatment without interruptions. RESULTS: A local recurrence was observed in one of these cases and fractionated stereotactic radiotherapy was performed. Both patients are alive and disease has been under control up to date. CONCLUSION: The treatment of choice for intracranial hemangiopericytoma is a complete surgical resection as long as possible. Adjuvant radiotherapy of HPC can result in increased tumor control and should be considered as an effective treatment for patients with high grade or demonstrated residual tumor in the postoperative period. Salvage treatment using limited-field fractionated radiotherapy for local recurrence treatment is considered an acceptable option.
RESUMO
Objetivo: Determinar a repercussäo do uso de antibióticos pelas mäes no resultado das hemoculturas e culturas de secreçäes dos recém-nascidos com suspeita clínica de infecçäo precoce. Material e Métodos: No período de agosto de 1995 a julho de 1996, foram analisados 69 casos seqüenciais de recém-nascidos com sepse ou síndrome séptica precoce. Os recém-nascidos foram acompanhados para seus desfechos clínicos: crescimento ou näo de germe em suas culturas de secreçöes (sangue, urina, líquor, secreçäo traqueal ou cateter umbilical). O tamanho mínimo de amostra calculado foi 17 para cada grupo, considerando um nível de significância de 5 por cento...
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Humanos , Gravidez , Recém-Nascido , Feminino , Antibacterianos/uso terapêutico , Complicações do Trabalho de Parto/tratamento farmacológico , Sepse/diagnóstico , Síndrome de Resposta Inflamatória Sistêmica/diagnóstico , Ampicilina/farmacologia , Análise de Variância , Estudos de Coortes , Feto/efeitos dos fármacosRESUMO
A gestacao simultanea intra e extra-uterina e uma situacao rara. O diagnostico deve ser suspeitado principalmente nas pacientes que se submeterem a fertilizacao in vitro ou que usaram drogas indutoras da ovulacao, sendo raro em outras ocasioes. Os autores apresentam um caso de gestacao extra-uterina de 29 semanas rota, tratada por cirurgia e evolucao da gestacao intra-uterina ate 34 semanas, quando, devido a trabalho de parto prematuro, oligodramnia e sofrimento fetal, realizou-se cesariana
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Humanos , Masculino , Gravidez , Gravidez Ectópica/cirurgia , Gravidez Ectópica/complicações , Gravidez Ectópica/diagnóstico , Gravidez AbdominalRESUMO
Os autores relatam um caso de carcinoma de tireoide na infancia visto no servico pediatrico. Eles justificam o relato pela raridade desta patologia na infancia e por apresentar um quadro clinico pouco comum. Os autores revisam a etiologia e o diagnostico desta patologia. Apresentam, ainda, a investigacao clinica, bem como o curso clinico da doenca. Revisam, tambem, a literatura do cancer de tireoide na infancia. Concluem enfatizando a necessidade de uma investigacao cuidadosa nas criancas com achados radiologicos incomuns, sendo o diagnostico de metastase de carcinoma de tireoide uma das possibilidades
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Humanos , Criança , Carcinoma Papilar/diagnóstico , Carcinoma/diagnóstico , Neoplasias da Glândula Tireoide/patologiaRESUMO
La Escuela de Graduados inicia su funcionamiento de hecho en 1954 y se formaliza como organismo de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, mediante el D.U.6820 de fecha 7 de septiembre de 1961. La finalidad de la Escuela era atender todos los aspectos de la enseñanza para graduados en Medicina iniciando la formación de especialistas. Fue la respuesta a lo que acontecía en el mundo médico internacional, como resultado de los avances científicos y tecnológicos que, rápidamentre, se iban incorporando a la medicina. Los primeros pasos de la Escuela de Graduados fueron dirigidos y orientados por su Comisión de Docencia que integraban representantes de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, del Ex Servicio Nacional de Salud y del Colegio Médico, a la que más tarde se incorporaron académicos de la Universidad Católica y de Concepción. Es importante destacar que aunque estos personeros provenían de instituciones de diferente índole y con diferentes propósitos, todos eran profesores universitarios, lo que daba unidad de pensamiento al grupo. Fue tal la fuerza intelecual y espiritual de la Comisión de Docencia que inspiró el Proyecto, que se ha conservado todo aquello que es fuente de progreso del, postgrado, dando vida a un sistema para el perfeccionamiento médico, que perdura, porque se propuso como programa institucional...
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Educação de Pós-Graduação em Medicina/tendências , Ensino/tendências , ChileRESUMO
La Dra. Victoria García había nacido en Copiapó, hija única de don Ovidio García Piña y de doña Carmen Campanetti Ferrera ambos hijos de inmigrantes. Tenía ancestro español por su padre e italiano por línea materna. Educada y formada en Chile se conjuraron en ella la herencia europea y la que integró de su propio país, su sociedad y su cultura, plasmándose una personalidad en que destacaban la clase, el tesón por alcanzar sus propósitos y la sensibilidad para abrir camino a quienes recurrían a su apoyo espiritual o intelectual. En lo físico, imponían su porte y su belleza. Muy precozmente mostró su inteligencia y dedicación al estudio, recibiendo el grado de bachiller en humanidades a la temprana edad de 14 años. Este logro fue pra ella un escollo para ingresar a la Facultad de Medicina...
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Feminino , Humanos , Educadores em Saúde , Educação em Saúde/história , Médicas/história , Chile , Pessoas FamosasRESUMO
La Escuela de Graduados inicia su funcionamiento de hecho en 1954 y se formaliza como organismo de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, mediante el D.U.6820 de fecha 7 de septiembre de 1961. La finalidad de la Escuela era atender todos los aspectos de la enseñanza para graduados en Medicina iniciando la formación de especialistas. Fue la respuesta a lo que acontecía en el mundo médico internacional, como resultado de los avances científicos y tecnológicos que, rápidamentre, se iban incorporando a la medicina. Los primeros pasos de la Escuela de Graduados fueron dirigidos y orientados por su Comisión de Docencia que integraban representantes de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, del Ex Servicio Nacional de Salud y del Colegio Médico, a la que más tarde se incorporaron académicos de la Universidad Católica y de Concepción. Es importante destacar que aunque estos personeros provenían de instituciones de diferente índole y con diferentes propósitos, todos eran profesores universitarios, lo que daba unidad de pensamiento al grupo. Fue tal la fuerza intelecual y espiritual de la Comisión de Docencia que inspiró el Proyecto, que se ha conservado todo aquello que es fuente de progreso del, postgrado, dando vida a un sistema para el perfeccionamiento médico, que perdura, porque se propuso como programa institucional... (AU)
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Ensino/tendências , Educação de Pós-Graduação em Medicina/tendências , Educação Médica/história , História da Medicina , ChileRESUMO
La Dra. Victoria García había nacido en Copiapó, hija única de don Ovidio García Piña y de doña Carmen Campanetti Ferrera ambos hijos de inmigrantes. Tenía ancestro español por su padre e italiano por línea materna. Educada y formada en Chile se conjuraron en ella la herencia europea y la que integró de su propio país, su sociedad y su cultura, plasmándose una personalidad en que destacaban la clase, el tesón por alcanzar sus propósitos y la sensibilidad para abrir camino a quienes recurrían a su apoyo espiritual o intelectual. En lo físico, imponían su porte y su belleza. Muy precozmente mostró su inteligencia y dedicación al estudio, recibiendo el grado de bachiller en humanidades a la temprana edad de 14 años. Este logro fue pra ella un escollo para ingresar a la Facultad de Medicina...(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Médicas/história , Educação em Saúde/história , Educadores em Saúde , História da Medicina , Pessoas Famosas , ChileRESUMO
Revisa-se literatura sobre a incidência, etiologia, clínica, diagnóstico e o prognóstico do carcinoma de tireóide na infância. Enfatiza-se a necessidade de realizar cuidados investigaçäo em crianças que apresentam adenopatias cervicais ou nódulos na regiäo da glândula tireóide