RESUMO
BACKGROUND: People with Huntington's disease (HD) have increased functional and cognitive dependence. While numerous clinical, genetic, and therapeutic management studies have been carried out, few studies have investigated the disease from the personal experience and the context of people living with HD. To better serve these patients, our purpose is to understand, from the perspective of the patient and their families, how people with HD cope with their daily lives outside the clinical setting. METHODS: Thirty-three affected or at-risk people participated in this study. Participants were interviewed at their homes on distinct occasions during a family visit. We analyzed the data using Grounded Theory, which allowed us to understand how people live with the disease on their own terms. RESULTS: Living with HD is a process that begins with acceptance or denial that one is at risk for the disease or, growing awareness of the condition due to motor, behavioral, and cognitive changes, and, finally, loss of autonomy with physical dependence on another person, and loss of sense of self and family. CONCLUSION: While the daily life of patients before disease onset was characterized by physical and mental/cognitive independence, with HD they become increasingly trapped in their bodies, and their complications are due to the lack of effective curable therapy.
Assuntos
Doença de Huntington , Adaptação Psicológica , Humanos , Doença de Huntington/genéticaRESUMO
OBJECTIVE: To analyze the planning and implementation of the care offered by nurses to elders with coronary disease during the hospital-house transition. METHODS: Qualitative research that used the Transitions Theory as a theoretical reference. The participants were 12 nurses who work in a hospital that specializes in cardiology, in the city of Salvador-BA. A semistructured interview was carried out from January to February 2018, and the data was analyzed using the Content Analysis technique. RESULTS: Transition care takes place on the day of discharge. The presence of the family was found to be a facilitator; low adherence, poor financial situations, the low educational levels inhibited its implementation. The rehospitalization is an indicator of the results of the transition of care. FINAL CONSIDERATIONS: The planning and implementation of transition care is not effective. It must provide safety in the management of self-care in the home of elders with coronary disease and their families.
Assuntos
Doença da Artéria Coronariana , Enfermeiras e Enfermeiros , Cuidado Transicional , Idoso , Doença da Artéria Coronariana/terapia , Humanos , Alta do Paciente , Pesquisa QualitativaRESUMO
Resumo O objetivo deste trabalho é conhecer os significados que o uso de plantas medicinais como terapia complementar no cuidado à saúde tem para docentes do curso de enfermagem na Catalunha. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo exploratória e descritiva, realizada por meio de entrevista semiestruturada com quatro docentes do curso de enfermagem de uma universidade espanhola situada na região da Catalunha, no mês de maio de 2016. Para interpretação dos dados foi utilizada a análise de conteúdo proposta por Bardin. Na análise de conteúdo, emergiram dois temas: conhecimento e utilização de terapias complementares; e a cultura familiar influenciando o uso das plantas medicinais. Na primeira categoria, destacou-se que, além de conhecer, os professores também faziam uso das plantas frequentemente. Na segunda, ressalta-se como a influência familiar esteve presente e foi importante para perpetuar o conhecimento e formas de utilização durante as gerações. Evidenciou-se a popularização das terapias complementares e, portanto, é indispensável a articulação da prática pelos profissionais de saúde desde o processo de formação, sobretudo na enfermagem, tendo em vista a integralidade do cuidado oferecido ao usuário.
Abstract This study aims to learn the meanings for teachers of the Nursing course in Catalonia about the use of medicinal plants as complementary therapy in health care. This is a qualitative, exploratory and descriptive research, conducted through semi-structured interviews, with four professors of the Nursing course at a Spanish University located in the region of Catalonia, in May 2016. For the interpretation of the content analysis proposed by Bardin was used. In the content analysis, two themes emerged: Knowledge and use of complementary therapies and Family culture influencing the use of medicinal plants. In the first category, it was emphasized that, in addition to knowing, teachers also used plants frequently. In the second, it is emphasized how the family influence was present and was important to perpetuate the knowledge and forms of use during the generations. The popularization of complementary therapies became evident and, therefore, the articulation of the practice by health professionals is essential, since the training process, especially in nursing, considering the comprehensive care offered to the user.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Plantas Medicinais , Estudantes de Enfermagem , Terapias Complementares , Enfermagem , Pesquisa Qualitativa , Educação em EnfermagemRESUMO
ABSTRACT Objective: To analyze the planning and implementation of the care offered by nurses to elders with coronary disease during the hospital-house transition. Methods: Qualitative research that used the Transitions Theory as a theoretical reference. The participants were 12 nurses who work in a hospital that specializes in cardiology, in the city of Salvador-BA. A semistructured interview was carried out from January to February 2018, and the data was analyzed using the Content Analysis technique. Results: Transition care takes place on the day of discharge. The presence of the family was found to be a facilitator; low adherence, poor financial situations, the low educational levels inhibited its implementation. The rehospitalization is an indicator of the results of the transition of care. Final considerations: The planning and implementation of transition care is not effective. It must provide safety in the management of self-care in the home of elders with coronary disease and their families.
RESUMEN Objetivo: Analizar el planeamiento e implementación del cuidado de transición hospital-domicilio de enfermeras a ancianos con enfermedad arterial coronaria. Métodos: Investigación cualitativa que utilizó como referencial teórico la Teoría de las Transiciones. Participaron 12 enfermeras actuantes en un hospital-referencia en cardiología de Salvador-BA. Realizó entrevista semiestructurada entre los meses de enero y febrero de 2018; y analizaron los datos por la técnica de Análisis de Contenido. Resultados: El cuidado de transición es efectuado en el día de la alta. La presencia del familiar fue considerada facilitadora; y la baja adhesión, condición financiera y nivel de escolaridad fueron apuntados como inhibidores de su implementación. La reinternación es el indicador de resultado del cuidado de transición. Consideraciones finales: El cuidado de transición es planeado e implementado de manera ineficaz. Es necesario que él proporcione seguridad en la gestión del autocuidado en domicilio del anciano con enfermedad coronaria y de su familia.
RESUMO Objetivo: Analisar o planejamento e implementação do cuidado de transição hospital-domicílio de enfermeiras à pessoa idosa com doença arterial coronariana. Métodos: Pesquisa qualitativa que utilizou como referencial teórico a Teoria das Transições. Participaram 12 enfermeiras atuantes em um hospital-referência em cardiologia da cidade de Salvador-BA. Realizou-se entrevista semiestruturada entre os meses de janeiro e fevereiro de 2018; e analisaram-se os dados pela técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: O cuidado de transição é efetuado no dia da alta. A presença do familiar foi considerada facilitadora; e a baixa adesão, condição financeira e nível de escolaridade foram apontados como inibidores da sua implementação. A reinternação é o indicador de resultado do cuidado de transição. Considerações finais: O cuidado de transição é planejado e implementado de maneira ineficaz. É necessário que ele proporcione segurança na gestão do autocuidado em domicílio do idoso com doença coronariana e de sua família.
RESUMO
Objetivo: analizar el significado que adquiere la enfermedad para las personas afectadas por Demencia, proporcionándoles voz. Material y métodos: aproximación a la fenomenología descriptiva a través de entrevistas a personas de ambos sexos y mayores de 50 años residentes en Tarragona (España) con un diagnóstico de Demencia leve o moderada, principalmente enfermedad tipo Alzheimer. Resultados: surgieron tres grandes temáticas: 1) normalización de la pérdida de memoria en fases incipientes en relación al proceso natural de envejecimiento; 2) autopercepción de que existe un problema de memoria instaurándose que se disimula frente a su entorno y 3) procesos de adaptación y aprendizaje de estrategias para convivir con su condición tras el diagnóstico. Conclusiones: la falta de infraestructuras especializadas dentro del sistema sanitario en materia de cuidados, programas de prevención y detección precoz son los aspectos más evidentes remarcados.
Objective: To analyze the meaning of dementia by those affected by it, and to give them a voice. Material and methods: Descriptive phenomenology through interviews with people of both genders who are over 50 years old and living in Tarragona (Spain), with a diagnosis of mild or moderate dementia, mainly related to Alzheimer's disease. Results: Three main themes emerged: 1) normalization of memory loss in early stages as part of the natural aging process; 2) self-awareness of progressive memory decline, which is concealed from others, and 3) adaptation processes and strategies to coexist with their condition after diagnosis. Conclusions: The most evident features were the lack of specialized infrastructures within the health system in terms of care, prevention programs, and early detection.
Objetivo: Analisar o significado que a doença adquire para as pessoas afetadas pela demência, dando voz a elas. Material e Métodos: Abordagem da fenomenologia descritiva por meio de entrevistas com pessoas residentes em Tarragona (Espanha) com diagnóstico de demência leve ou moderada, principalmente doença do tipo Alzheimer de ambos os sexos e com mais de 50 anos. Resultados: Surgiram três grandes temas: 1) Normalização da perda de memória em fases incipientes relacionadas ao processo natural de envelhecimento; 2) Autopercepção de que existe um problema de memória que se esconde do ambiente; 3) Processo de adaptação e estratégias de aprendizado para conviver com sua condição após o diagnóstico. Conclusões: A falta de infra-estruturas especializadas no sistema de saúde, programas de prevenção e detecção precoce são os aspectos mais evidentes.
Assuntos
Entrevistas como Assunto , Demência , Pesquisa Qualitativa , Doença de Alzheimer , Acontecimentos que Mudam a VidaRESUMO
Resumen Estudios previos han indicado la utilidad de la terapia de remediación cognitiva (TRC) en pacientes con trastornos de conducta alimentaria (TCA). El objetivo de este estudio fue evaluar una nueva técnica de innovación cognitiva llamada "Con la cabeza en las nubes" (CCN). Participaron 22 mujeres con TCA (13 con anorexia nerviosa y 9 con bulimia nerviosa), de entre 14 y 29 años de edad (M = 19.0, DE = 3.4), quienes completaron las seis sesiones grupales de que consta dicha técnica. Bajo un diseño pre-post intervención, las participantes fueron evaluadas en cuanto a: funciones viso-constructivas (Copia de la Figura Compleja de Rey-Osterrieth [CFCR]), pensamiento creativo (Test de Pensamiento Creativo de Torrance [TPCT]), flexibilidad cognitiva (CFCR y TPCT) y control cognitivo (Test de Stroop). La intervención generó una mejora en distintos dominios cognitivos, como son: mayor coherencia global, pensamiento creativo y resistencia al cierre, así como menor fragmentación. Basada en la TRC, encaminada a estimular el procesamiento novedoso de estímulos visuales, la técnica CCN mostró mejorar algunos de los procesos cognitivos implicados en la generación de los síntomas de pacientes con TCA.
Abstract Previous studies have shown the usefulness of cognitive remediation therapy (CRT) in patients with eating disorders (ED). The objective of this study was to assess a new cognitive technique called "With the head in the clouds" (WHC). A total of 22 women with ED (13 with anorexia nervosa and nine with bulimia nervosa), between 14 and 29 years (M = 19.0, SD = 3.4), completed the six group sessions of this technique. Under a design pre-post intervention, participants were assessed in: visuo-constructive functions (Copy of the Rey-Osterrieth Complex Figure [CRCF]), creative thinking (Torrance Creative Thinking Test [TCTT]), cognitive flexibility (CRCF and TCTT), and cognitive control (Stroop Test). The intervention improved different cognitive domains, such as: greater global coherence, creative thinking and resistance to closure, as well as less fragmentation. Based on CRT, aimed at stimulating the new processing of visual stimuli, the technique WHC showed an improvement in some of the cognitive processes involved in the onset of symptoms in patients with ED.
RESUMO
Resumen El objetivo es abordar los factores que determinaron la contribución y evolución del servicio de la Policía Nacional de Colombia durante el conflicto armado, a la luz de la explicación del fenómeno del narcotráfico y de los hechos terroristas acaecidos el 11 de septiembre del 2001 -como dos circunstancias que cambiaron la historia mundial y que rompieron paradigmas en temas de convivencia y seguridad-, dada su incidencia en la redefinición de la lucha contra el delito transnacional. La metodología abordó la correlación de hitos históricos del periodo comprendido entre los años de 1970 y 2006. La hipótesis de esta investigación expresa que la conexión entre procesos, doctrina policial y políticas gubernamentales para afrontar los delitos de narcotráfico y terrorismo, desde la perspectiva de los conceptos de globalización y glocalización, contribuyó a la conformación del Estado-Nación en temas de gobernabilidad, durante el desafío que representó el conflicto armado, el cual internacionalizó el servicio de policía de Colombia y lo transformó en eje de referenciación doctrinal y operacional en el ámbito hemisférico y mundial. La investigación hace parte de las discusiones académicas y de los análisis de la Unidad para la Edificación de la Paz - UNIPEP, para la preparación de escenarios de atención policial, durante la transición de Colombia hacia una paz estable y duradera.
Abstract The objective in this article consists of addressing the factors having determined the contribution and evolution of the Colombian National Police service during the armed conflict, in the light of the drug trafficking phenomenon and the terrorist events occurring in September 11, 2001 - explained as two circumstances that changed world history and broke paradigms in issues dealing with coexistence and security, by reason of its impact in the redefinition of the war against transnational crime. The methodology approached the correlation of historical milestones ranging from events taking place in the period between 1970 and 2006. The hypothesis of this research expresses that the connection between processes, police doctrine, and government policies established to deal with drug trafficking and terrorism crimes from the perspective of the globalization and glocalization concepts contributed to the conformation of the Nation-State in governance issues, during the challenge posed by the armed conflict having internationalized the Colombian police service and transformed it into a doctrinal and operational reference axis in the hemispherical and global environment. Research makes part of the academic discussions and analyses carried out by the Police Unit for the Construction of Peace ("Unidad Policial para la Edificacion de la Paz" (UNIPEP) for the preparation of police attention scenarios during Colombia's transition from the armed conflict into stable and lasting peace.
Resumo O objetivo é abordar os fatores que determinaram a contribuição e a evolução do serviço da Policia Nacional da Colômbia durante o conflito armado, à luz da explicação do fenômeno de narcotráfico e dos fatos terroristas acontecidos o 11 de setembro de 2001, -como duas circunstâncias que mudaram a história do mundo e que quebraram paradigmas em assuntos de coexistência e segurança- dada sua incidência na redefinição da luta contra o crime transnacional. A metodologia abordou a correlação de marcos históricos do período entre os anos 1970 e 2006. A hipótese desta pesquisa expressa que a conexão entre processos, doutrina policial e políticas governamentais para confrontar os crimes de narcotráfico e de terrorismo, da perspectiva dos conceitos de globalização e glocalização, contribuiu à conformação do Estado-Nação em assuntos do governabilidade, durante o desafio que representou o conflito armado, que internacionalizou o serviço das polícias de Colômbia e o transformou na linha central de referenciação doutrinal e operacional no âmbito hemisférico e mundial. A pesquisa faz parte das discussões acadêmicas e das análises da Unidade para a Construção da Paz - UNIPEP, para a preparação dos cenários da atenção policial, durante a transição de Colômbia para uma paz estável e durável.
Assuntos
Tráfico de Drogas , Polícia , Internacionalidade , Cooperação InternacionalRESUMO
RESUMO Objetivo: relatar a experiência vivenciada no exterior por estudante de doutorado e apresentar as atividades com suas produções científicas. Método: relato de experiência de um estudante de doutorado em enfermagem brasileiro que realizou oito meses de atividades de doutorado sanduíche no exterior. Resultados: idealização do doutorado sanduíche no exterior e efetivação deste; socialização científica e internacionalização do conhecimento; e internacionalização dos programas de pós-graduação brasileiros. Conclusão: os ganhos nesta experiência abarcam o aprimoramento profissional, teórico-científico, e a obtenção de valores sociais e culturais. O contato com outras pessoas e instituições de ensino permitem o desenvolvimento de diferentes habilidades didáticas, pedagógicas e interpessoais. O intercâmbio possibilita o fortalecimento e o reconhecimento das instituições brasileiras de ensino, encoraja outros alunos a conhecer realidades distintas e assim fortalece a internacionalização das pesquisas em enfermagem.
RESUMEN Objetivo: relatar la experiencia vivida en el exterior por un estudiante de doctorado y presentar las actividades con sus producciones científicas. Método: relato de experiencia de un estudiante brasileño en el doctorado de enfermería que llevó a cabo ocho meses de actividades de doctorado sandwich en el exterior. Resultados: idealización y efectividad del doctorado sandwich en el exterior, socialización científica e internacionalización del conocimiento e internacionalización de los programas de post-graduación brasileños. Conclusión: los logros en esta experiencia abarcan el perfeccionamiento profesional, teórico-científico y la obtención de valores sociales y culturales. El contacto con otras personas e instituciones de enseñanza permiten el desarrollo de diferentes habilidades didácticas, pedagógicas e interpersonales. El intercambio hace posible el fortalecimiento y reconocimiento de las instituciones brasileñas de enseñanza, ayuda otros alumnos a conocer realidades distintas y, así, fortalece la internacionalización de las investigaciones en enfermería.
ABSTRACT Objective: to report the experience of living abroad and present the activities with their scientific productions. Method: experience report of a Brazilian Nursing doctoral student who performed eight months of activities abroad during a Sandwich Doctorate. Results: idealization of the sandwich doctorate abroad and its effectiveness; scientific socialization and internationalization of knowledge; and internationalization of Brazilian postgraduate programs. Conclusion: the benefits of this experience include professional, theoretical-scientific improvement, and the attainment of social and cultural values. The contact with other people and educational institutions allows different didactic, pedagogical and interpersonal skills. The exchange enables the strengthening and recognition of Brazilian educational institutions, encourages other students to know different realities and thus strengthens the internationalization of nursing research.
Assuntos
Humanos , Ensino , Enfermagem , Programas de Pós-Graduação em Saúde , Cooperação Internacional , Intercâmbio Educacional InternacionalRESUMO
Considerando que la Policía Nacional de Colombia es una de las instituciones firmantes del "Pacto Intersectorial por la Madera Legal en Colombia" y con el fin de asegurar que la cadena de custodia de la madera provenga de fuentes legales, se realizó una caracterización microscópica de siete especies forestales en estado de amenaza, como contribución académica a la actividad policial en el marco de la legislación ambiental. La investigación es un aporte a la gestión ambiental estatal; igualmente, es un incentivo para elaborar una guía técnica de campo para el reconocimiento de maderas, debido a que la Policía colombiana, como ente de control en la movilización de especímenes de diversidad biológica, además del cumplimiento de su misionalidad específica, lidera procesos de protección, conservación y recuperación de recursos naturales, en apoyo a las demás autoridades ambientales regionales y locales, mediante el despliegue de estrategias orientadas a prevenir el tráfico ilegal de madera, que en la actualidad asciende a un promedio del 40% a nivel nacional. El presente estudio realiza una caracterización microscópica de las especies Aspidosperma polyneuron, A. megalocarpon, Humiriastrum procerum, Hymenaea oblongifolia, H. courbaril, Isidodendron tripterocarpum y Juglans neotropica, como herramienta para la identificación de muestras que respalden el control y proceso postdecomiso de la movilización ilegal de maderas.
Considerando que a Polícia Nacional da Colômbia é uma das instituições signatárias do "Pacto Intersetorial pela Madeira Legal na Colômbia" e para garantir que a cadeia de custódia da madeira provém de fontes legais, uma caracterização microscópica de sete espécies florestais no estado de ameaça foi realizada, como contribuição acadêmica para a atividade policial no âmbito da legislação ambiental. A investigação é uma contribuição para a gestão ambiental do Estado. Também é um incentivo para desenvolver uma guia técnica de campo para o reconhecimento das madeiras, devido a que a polícia colombiana, como órgão de controle na mobilização de espécimes de diversidade biológica, e da conformidade com a sua missão específica, lidera processos de proteção, conservação e recuperação dos recursos naturais, em apoio a outras autoridades ambientais locais e regionais através da implantação de estratégias destinadas a impedir o tráfico ilegal de madeira, que atualmente ascende a uma média de 40% a nível nacional. O presente estudo faz uma caracterização microscópica das espécies Aspidospermapolyneuron, A. megalocarpon, Humiriastrumprocerum, Hymenaeaoblongifolia, H. courbaril, Isidodendrontripterocarpum e Juglansneotropica, como uma ferramenta para a identificação de amostras para apoiar o controle e processo post-confisco da mobilização ilegal de madeiras.
Considering that the National Police of Colombia is one of the institutions having signed the Pacto Intersectorial por la Madera Legal en Colombia designed to verify by means of an inter-sector covenant or alliance, the legality and the legal source of both the wood and the chain of custody, a microscopic characterization of seven threatened forest species, as an academic contribution to police activity within the framework of environmental legislation. This research not only contributes to state environmental management but also as an incentive to the preparation of a technical field guide to the recognition of woods, since Colombian Police, as a control entity in the mobilization of biological diversity specimens, leads apart from meeting its specific mission, protection, preservation, recovery or reclamation or natural resources in support of the other regional and local environmental authorities, by deploying strategies oriented to prevent the illegal wood traffic which, at present, amounts to 40% on average, nationwide. This study carries out a microscopic characterization of the Aspidospermapolyneuron, A. megalocarpon, Humiriastrumprocerum, Hymenaeaoblongifolia, H. courbaril, Isidodendrontripterocarpum, and Juglansneotropica species, as a tool for the identification of samples serving to support verification, control, and the post-seizure process in illegal wood mobilization.
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Flora/estatística & dados numéricos , Flora/legislação & jurisprudência , Flora/políticas , Madeira/anatomia & histologia , Madeira/classificação , PolíticaRESUMO
El analisis social sobre la necesidad de la demanda existente por parte de la poblacion estudiantil de la Universidad San Francisco Xavier de Chuquizaca, de beneficiarse con los servicios ofertados en el area de la Atencion Primaria en Salud, capaz de ofertar la solucion efectiva e inmediata y a bajo costo de los problemas de salud existentes en los estudiantes y en los hijos de los mismos...
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Atenção Primária à Saúde , Padrões de Prática MédicaRESUMO
Durante el segundo semestre del año 1,992 se ha efectuado un estudio de la frecuencia de enfermedad y su relación con algunas variables socio-culturales en grupos poblacionales de las ciudades de Iquitos y Lima Metropolitana. Se diseñó una encuesta y se estudió 250 familias en cada ciudad. Se observa una mayor frecuencia de enfermedad en las familias de Iquitos, (63,2 por ciento), así como una mayor concentración de problemas de salud por familia. Existe un menor grado de instrucción y menor nivel de ocupación en los jefes del hogar de Iquitos donde se presentan características de las viviendas más deficitarias y son familias de mayor tamaño. El perfil patológico hallado es predominantemente de enfermedades infecciosas y agudas en Iquitos, mientras que en Lima son las crónicas y degenerativas. En relación a los servicios de salud se ha encontrado que los del Instituto Peruano de Seguridad Social, son utilizados en la misma proporción en ambas ciudades. Los servicios estatales y otros, que son más utilizados en Iquitos, y los servicios privado en Lima. Se concluye que estamos ante dos grupos poblacionales diferentes por la situación geográfica y por los factores socio-culturales estudiados que se identifican como determinantes de la mayor morbilidad en la ciudad de Iquitos. Se recomienda promocionar la educación, especialmente de los jefes del hogar y mejorar la calidad de los servicios estatales, lo que significaría en general, una mejoría en la salud de las familias del Perú.
Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Saúde da Família , Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos , Nível de Saúde , Qualidade de Vida , Condições Sociais/tendências , Fatores SocioeconômicosRESUMO
Es un trabajo realizado en el antiguo leprosario de San Pablo (Perú), que recoge la experiencia de la administración del tratamiento combinado en 43 pacientes enfermos de lepra, de forma lepromatosa, quiene en el momento de inicio del tratamiento eran activos clínica y baciloscópicamente. Todos habían tomado con anterioridad monoterpia con dapsona y con un tiempo promedio de enfermedad de 28'6 años. Todos recibieron 24 dosis mensuales de terapia combinada a partir de la negativización baciloscópica. El tiempo promedio en que se alcanzó la mejoría clínica o inactividad fue de 11'5 meses, Y el tiempo promedio en que se negativizó la baciloscopia fue de 15'2 meses. Una vez concluido el tratamiento de hizo un seguimiento de casos, con examene clínico e baciloscopia cada tres meses, observando que un caso, correspondiente a una joven de reactivó tras gestación. No se reportó efecto secundarios que obligaran a suspender la terapia.
Assuntos
Hanseníase/etnologia , Hanseníase/prevenção & controle , Hanseníase/tratamento farmacológico , PeruRESUMO
Se trata de la evaluación de una técnica sencilla de injertos laminares para al curación de úlceras tróficas de extremidades inferiores, realizado en Saa Pablo (Perú), pequeña localidad de la selva amazónica peruana, antiguo leprosario, por los médicos cirujanos-generales en el Centro de Salud que esta localidad dispone par la Atención Primaria de Salud. A un total de 9 pacientes enfemos de Hansen, forma lepromatosa, portadores de úlceras en extremidades inferiores, 5 de ellos bilaterales, con un tiempo promedio de 17 años, se les practicaron injertos laminares para la duración de dichas úlceras. Tanto la preparación preoperatotia, como la técnica y los cuidados postoperatorios fueron muy sencillos, como corresponde al lugar donde trabajamos. Se obtuvieron buenos resultados aún a pesar de las recaídas en los siguientes a la cirugía.
Assuntos
Hanseníase/cirurgia , Hanseníase/complicações , Hanseníase/terapia , Úlcera/terapiaRESUMO
Se revisó retrospectivamente 14 casos nuevos de la enfermedad de Hansen, ocurridos entre los años 1981 y 1984 en San Pablo de Loreto (Perú). En cada uno de ellos se realizó una historia clínica completa, clasificándose de acuerdo a la metodología de Ridley y Jopling, se les tomó baciloscopia biopsia y se aplicó lepromina. Los casos fluctuaban entre los 5 y 28 años de edad, siendo 10 de ellos (71.42 por ciento) oriundos de la región. En el 100 por ciento de los casos el contacto se refiere al ámbito familiar. En relación al método de hallazgo: 4 (28.5 por ciento) van a la consulta por otras causas, 4 (28.5 por ciento) se diagnosticaron en el control de contactos, 5 (35.7 por ciento) por revisión escolar y 1 (7.1 por ciento) acude a la consulta por la enfermedad. Las formas clínicas encontradas fueron: Lepra Indeterminada en 6 casos (42.8 por ciento), Lepra lepromatosa en 2 casos (14.2 por ciento) y Bordeline Lepromatosa en 4 casos (28.4 por ciento); no encontrando ningún caso de Lepra Tuberculoide ni Bordeline Tuberculoide. En 7 pacientes (50 por ciento) se encontró baciloscopia positiva, 6 de estos 7 pacientes ubicados utilizando el rango de 0 a 3, en el paciente restante sólo se encontró un bacilo. En sólo 4 casos (28.4 por ciento) se confirmó el diagnóstico con anatomía patológica y éstos fueron de las formas Bordeline Lepromatosa y L. Lepromatosa. En los que respecta al tratamiento: 7 pacientes están incluidos en el esquema para Paubacilares (OMS-(2), 3 dentro del esquema para multibacilares (OMS-82), 2 recibieron otros tratamientos, 1 de los pacientes con tratamiento irregular y el restante sin tratamiento. Se revisó así mismo, los casos nuevos ocurridos desde 1970 a 1980, encontrándose que habían sido notificados en este período de 11 años, 19 casos nuevos de Hansen, de los cuales 8 (42.1 por ciento) no pudimos entrevistarlos por hallarse ausentes de la zona y otros por no ser conocidos. Otros 6 (31.57 por ciento) fueron examinados de nuevo...
Fourteen new cases of the Hansen diseases which ocurred between 1981 and 1984 in San Pablo. Loreto (Peru) have been studies retrospectively. For each of them a complete clinical report has been written out, as well as classification under Ridley's and Jopling methodology. They were subjet to a test of baciloscopie biopsy and lepromine was applied too. The age of the individuals affected fluctuated between 5 and 28 years, ten of them being local people (71.42 percente). In all cases the disease was originated within the family. As to the method of furding the patients we can say that four of them (28.5 percent) visited the doctor for various consultations not to do with this disease and control, five others (35.7 percent) due to a school inspection and the last one (7.1 percent) went for a consultation because he was conscions of his illness. Now let us point out the types of leprosy we found: Undeterminated Leprosy in six cases (42.8 percent) and Lepromatouse Leprosy in two cases (14.2 percent), Bordeline pure in two cases (14.2 percent) and Bordeline Lepromatouse in four cases (28.4 percent); none of them showing signs of tuberculoid leprosy or Tuberculoid bordeline. Positive baciloscopie was found in seven (50 percent) of the patients, six of which were classified under the rate of 0 to 3. Only one bacillus was found in the other patinet. Only in four cases (28.4 percent) the diagnosis of pathological anatomy was confirmed and these were the Bordeline Lepromatouse and L.L. As for as treatment is concerned seven patients were included under the paubacillary scheme (OMS-82); there others under the multibacilary scheme (OMS-82); there others under the multibacilary scheme (OMS-82); two others received different treatments one of them was under an irregular treatment and the last one had no treatment at all...