RESUMO
Se presenta el estudio clínico de 68 pacientes con cáncer supraglótico atendidos en el Departamento de Cabeza y Cuello del Instituto de Enfermedades Neoplásicas (INEN) durante el periodo comprendido entre 1970 y 1990, todos con seguimiento mayor de 5 años. El cáncer supraglótico representa en las estadísticas de la institución el 24.7 por ciento de los casos de cáncer de la laringe. El 92.6 por ciento de casos se presentaron en estadios III y IV. El tratamiento consistió en administrar radioterapia a los casos considerados tempranps e intermedios (T1-T2) y cirugía radical con radioterapia pre o post operatoria para los casos avanzados (T3-T4). Las fallas del tratamiento radioterápico fueron tratadas con cirugía de rescate mediante laringectomía parcial supraglónica radical total. Los resultados obtenidos con el tratamiento son similares a los reportados en otros centros, considerando la extensión local y regional de la enfermedad. El porcentaje global de curación fue de 50.0 por ciento para esta localización de cáncer. La laringe fue extirpada en el 83.6 por ciento de pacientes y la incidencia de segundos canceres primarios fue de 15.0 por ciento de casos.
Assuntos
Humanos , Neoplasias Laríngeas/cirurgia , Neoplasias Laríngeas/radioterapia , Neoplasias Laríngeas/terapiaRESUMO
Se presenta el estudio clínico de 206 pacientes portadores de cáncer glótico atendidos en el Departamento de Cabeza y Cuello del Instituto de Enfermedades Neoplásicas (INEN) durante el periodo comprendido entre 1970, 1990. El cáncer glótico representa en las estadísticas de la institución el 74.9 por ciento de los casos de cáncer de la laringe. El 59.7 por ciento de pacientes con cáncer glotico acudieron a la institución en estadios III y IV, según la clasificación TNM del The American Joint Committe. La política de tratamiento fue administrar radioterapia a los casos considerados tempranos y medianamente avanzados (T1 - T2) y cirugía radical para los casos avanzados (T3 - 4). Las fallas del tratamiento radioterápico fueron tratadas con cirugía de rescate mediante laringectomías parciales, laterales y fronto-laterales o laringectomías totales. Los resultados obtenidos con el tratamiento son similares a los reportados en otros centros, considerando el grado de avance del tumor primario y el estado de los ganglios regionales. El porcentaje global de curación fué de 74.7 por ciento para esta localización de cáncer. La pérdida de la laringe se registro en el 66.5 por ciento de pacientes con cáncer glótico y la incidencia de segundo cáncer primario sincrónico o metacrónico ocurrió en el 7.0 por ciento de los casos.