RESUMO
Se realizó un estudio analítico retrospectivo transversal de los protocolos de necropsias de los 98 pacientes fallecidos extrahospitalarios por IMA, que se recibieron en el servicio de Emergencia del Hospital Provincial General Universitario Carlos Manuel de Céspedes, o que fallecieron durante las maniobras de resucitación en los primeros diez minutos de su llegada en el año 2000. Se determinó que de los 147 pacientes fallecidos en este período, 98 pacientes (66,7 por ciento) fueron extrahospitalarios y solamente 49 (33,3 por ciento) fallecieron en el hospital. De los fallecidos extrahospitalarios: 39 pacientes (39,8 por ciento) lo hicieron en su domicilio, 40 (40,8 por ciento) en el trayecto, 18 (18,4 por ciento) en el cuerpo de guardia y en un paciente (1,0 por ciento) no se precisó el lugar de su fallecimiento; por lo que 79 pacientes (80,6 por ciento) fallecieron sin asistencia médica o de enfermería. Se confirmó en una encuesta realizada a los familiares de 23 fallecidos que solamente 8 de ellos (34,8 por ciento) estaban dispensarizados, mientras que 15 (65,2 por ciento) no lo estaban. Llamó grandemente la atención que el SIUM solo rescató a 4 pacientes (4,1 por ciento) del total de pacientes estudiados(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Infarto do Miocárdio/mortalidade , NecroseRESUMO
Se realizó un estudio analítico retrospectivo de las enfermedades vasculares encefálicas (EVE), asistidas en el Hospital Provincial General Universitario Carlos Manuel de Céspedes, durante el año 1999, en el que se puso de manifiesto la alta letalidad de éstas, la frecuencia del edema cerebral según su magnitud apoyado en los hallazgos necrósicos, y deficiencias en el tratamiento de éste último. Quedó demostrado que 75 por ciento de los fallecidos tuvieron edema cerebral severo, 16 por ciento moderado y 9 por ciento ligero, lo que justifica el inicio precoz del tratamiento de esta entidad para disminuir la letalidad de estos pacientes. La edad promedio del universo seleccionado fue de 68 años, y la comprendida entre 71-80 años con catorce pacientes (16,3 por ciento), aportó el mayor número de fallecidos(AU)
Assuntos
Humanos , Edema Encefálico/prevenção & controle , Edema Encefálico/terapia , Doenças Arteriais Intracranianas/mortalidade , Doenças Arteriais Intracranianas/prevenção & controle , Estudos RetrospectivosRESUMO
Se realizó un estudio retrospectivo, observacional y descriptivo sobre el infarto agudo del miocardio (IMA), en el Hospital Provincial Universitario Carlos Manuel de Céspedes, en Bayamo buscando explicación a la alta letalidad en esta área de atención hospitalaria. Se revisaron las historias de los pacientes vivos y fallecidos con necropsias desde julio de 1999 a febrero 2000, considerándose útiles 98 de ellas. Fallecieron 43 pacientes (43,9 por ciento) a distintos niveles hospitalarios, detectándose irregularidades en su manejo, entre las que adquieren connotación la estadía prolongada en la unidad de cuidados intensivo emergente (UCIE) con 10 horas 41 minutos promedio los 17 fallecidos a ese nivel (37,9 por ciento), la baja letalidad en la unidad de cuidados intensivos (UCI) con 25,6 por ciento, contrastando con 74,4 por ciento ocurrido fuera de ella, la administración de la trombolisis sólo a 23,5 por ciento de los estudiados, el pobre protagonismo del sistema integrado de urgencias médicas (SIUM), y el diagnóstico post-mortem del 11,6 por ciento de esta entidad(AU)