RESUMO
We describe the unusual case of a 45-year-old male patient harboring an intracranial mass due to cerebral amyloid angiopathy whose clinical and radiological features were those of a low grade glioma. Biopsy revealed cerebral amyloid angiopathy. The clinical, radiological and pathological findings are discussed as we review the available literature.
Assuntos
Neoplasias Encefálicas/patologia , Angiopatia Amiloide Cerebral/patologia , Glioma/patologia , Neoplasias Encefálicas/cirurgia , Angiopatia Amiloide Cerebral/cirurgia , Diagnóstico Diferencial , Glioma/cirurgia , Humanos , Imageamento por Ressonância Magnética , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Período Pós-OperatórioRESUMO
We describe the surgical technique of expansive cervical laminoplasty and analyse the results in 28 patients treated by this method for cervical spondylotic myelopathy with a minimum follow-up of six months. Twenty-four patients (86%) had clinical improvement according to the Nurick scale while three (10%) had no improvement and one patient died on the first days post-operatively. The good results achieved demonstrate that this technique is simple, effective and has few complications on the treatment of spondylotic myelopathy.
Assuntos
Vértebras Cervicais/cirurgia , Laminectomia/métodos , Espondiloartropatias/cirurgia , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Vértebras Cervicais/diagnóstico por imagem , Feminino , Seguimentos , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Índice de Gravidade de Doença , Espondiloartropatias/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada por Raios X , Resultado do TratamentoRESUMO
We report the case of a 22-year-old man victim of penetrating brain injury due to a 15 x 12 asbestos fragment and a successfully treatment via decompressive craniectomy. Unlike gunshot wounds to the head, penetrating brain injury from low energy objects are unusual. Most cases reported involve cranio-orbitary injuries as well as self inflicted lesions in mentally ill patients. The reported case is noteworthy due to the large dimensions of the foreign body, the treatment via decompressive craniectomy and the good patient functional outcome.
Assuntos
Craniotomia , Descompressão Cirúrgica , Corpos Estranhos/cirurgia , Traumatismos Cranianos Penetrantes/cirurgia , Adulto , Feminino , Corpos Estranhos/complicações , Traumatismos Cranianos Penetrantes/etiologia , Humanos , Hipertensão Intracraniana/prevenção & controle , Masculino , Período Pós-Operatório , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
An analysis of the surgical results of 51 patients harboring 55 paraclinoid aneurysms is performed, along with a throughoutful description of its complex microsurgical technique. The anterior clinoid process was removed by the extradural route after sectioning the dural duplication between the superior orbital fissure and the dura of the temporal lobe, and/or by the intradural approach. All 55 aneurysms was excluded. In two cases the clipping was partial and the internal carotid artery were occluded in three cases. The surgical outcome was good in 42 (82%) patients, moderate incapacity occurred in five (10%) and severe incapacity in one patient (2%). Three patients (6%) died due to brain infarction. Seven patients (13,7%) had additional lesion of the optic nerve, being partial in 4 (7,7%) and total in 3 (6%).
Assuntos
Artéria Carótida Interna/cirurgia , Craniotomia , Aneurisma Intracraniano/cirurgia , Microcirurgia/métodos , Artéria Oftálmica/cirurgia , Adulto , Idoso , Artéria Carótida Interna/diagnóstico por imagem , Artéria Carótida Interna/patologia , Angiografia Cerebral , Feminino , Humanos , Aneurisma Intracraniano/diagnóstico por imagem , Aneurisma Intracraniano/patologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Artéria Oftálmica/diagnóstico por imagem , Artéria Oftálmica/patologia , Hemorragia Subaracnóidea/patologiaRESUMO
Analisam-se 51 pacientes portadores de 55 aneurismas paraclinóideos (APC) submetidos a tratamento cirúrgico. Em decorrência de tratar-se de procedimento de alta complexidade, descrevemos em pormenor os seus aspectos técnicos. O processo clinóideo anterior foi removido por via extradural após secção da duplicação dural da tenda da fissura orbitária superior e/ou por via intradural. Conseguiu-se exclusão do APC nos 51 pacientes. Em dois casos a clipagem foi parcial e, em três, ocorreu oclusão da ACI. Em 42 (82 por cento) pacientes ocorreu bom resultado; em 5 (10 por cento), incapacidade moderada; em 1 (2 por cento), incapacidade grave e três (6 por cento) faleceram por infarto cerebral. Sete (13,7 por cento) pacientes tiveram lesão adicional do nervo óptico, sendo parcial em 4 (7,7 por cento) e total em 3 (6 por cento).