RESUMO
BACKGROUND AND STUDY AIMS: Invagination, which can occur in any part of the intestine, usually affects children and is the second most common cause of intestinal obstruction after pyloric stenosis. The cause of these intussusceptions in children is usually unknown and they typically occur within the ileocolic region. Management of pediatric patients with the condition often consists of surgical intervention. However, this retrospective study from the University Hospital of the University of São Paulo, Brazil, reports a series of cases of intussusception in children in whom a colonoscopy was used to reverse the intussusception. PATIENTS AND METHODS: From April 2010 to January 2015, 30 pediatric patients underwent a colonoscopy as an noninvasive method for treatment of children's intestinal intussusception. RESULTS: Overall, treatment with colonoscopy was successful in reversing invagination in 66.7â% of the patients. However, 33.3â% of patients required surgery to resolve the intussusception. CONCLUSION: Noninvasive colonoscopy is a potential treatment for intussusception in children.
RESUMO
Se reporta un caso de acceso del conducto pancreatico dorsal por medio de ayuda de ultrasonografía endoscópica en un paciente con cuadro de Páncreas divisum que producía sintomas dolorosos; y que no fué posible su abordaje por PCRE.
Case report of pancreas divisum dorsal pancreatic duct access with endoscopic ultrasonography help to relief pain in a patient with not possible access by PCRE.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Anormalidades Congênitas , Ductos Pancreáticos , EndossonografiaRESUMO
Objetivo: Desenvolvimento de um modelo biológico para acesso cirúrgico em abdômen infectado, em ratos isogênicos F344, com 10-11 meses de idade, submetidos à peritonite por E.coli (Escherichia coli) e anastomose de cólon ascendente, estudando as alterações histopatológicas e expressão de TNAa na área perianastomótica, fígado, rim e baço. Material e Método: Foram formados 4 grupos de machos e 4 grupos de fêmeas: G1 inoculado com uma suspensão contendo 1-8 x 106 UFC (Unidade formadoras de colônias)/mL de E.coli; G2 submetido a anastomose de cólon ascendente; G3 inoculado com a suspensão de E.coli e submetido à anastomose de cólon ascendente 24 horas após a infecção; G4 controle. Decorridas 48 horas da infecção e 24 da cirurgia os ratos foram eutanasiados e a alça anastomosada, o fígado, o rim e o baço foram submetidos à análise histopatológica e a expressão de TNAa. Os cortes histológicos tratados por imuno-histoquimica para detecção de TNFa foram avaliados em 5 campos/lâmina usando um analisador de imagem (Quantimet-500 Leica). Os resultados obtidos foram comparados aplicando-se ANOVA e o teste de Tukey. Resultados: Na quantificação do TNFa, os grupos 2 e 3 apresentaram médias próximas de expressão do antígeno, 6,67 +/- 2,04 um 6,16 +/- 2,39 um respectivamente, e maiores quando comparadas com os grupos inoculado e controle (2,48 +/- um e 3,83 +/- 2,19 um). Conclusão: As lesões associadas à infecção aguda observadas em cólon ascendente anastomosado, fígado, rim e baço, as quais foram acompanhadas pela expressão de TNFa somente nas células inflamatórias da área perianastomótica, sugerem que ratos isogênicos F344, com 10-11 meses de idade, inoculados por E. coli, são modelos biológicos adequados para estudos de acesso cirurgico em abdômen infectado. CEAU nº 562/02.(AU)
Objective: Development of a biological model for surgical approach to abdominal infection in inbred rats F344, between 10 to 11 months of age, subject to Escherichia coli (E.coli) peritonitis and anastomosis of the ascending colon, studying the histopathological changes and expression of TNFa at the perianastomotic area, liver, kidney and spleen. Materials and Methods: We formed groups of four male and four female> G1 inoculated with a suspension containing 8.1 x 10 CFU (colony-forming units)/mL E.coli, G2 underwent anastomosis of the ascending colon; G3 inoculated with the suspension of E. coli and subjected to the anastomisis of the ascending colo 24 hours after infection, G4 control. After 48 hours of infection and 24 of the surgery the rats were euthanized and the handle anastomosed. liver kidney and spleen were subjected to histological analysis and expression of TNFa. The histological treated by immunohistochemical detection of TNFa were evaluated in 5 fields/blade using an image analyzer (Leica Quantimet-500). The results were compared by applying ANOVA and Tukey test. Results: In the quantification of TNFa, groups 2 and 3 showed averages close of antigen expression, 6.67 2.04 um 6.16 2.39 um respectively, and higher when compared with the inoculated and control groups (2.49 1.36 um and 3.83 2.19 um). Conclusion: the lesions associated with acute infection observed in anastomosed colon, liver, kidney and spleenwich were accompanted by the expression of TNFa only in perianastomotic area of inflammatory cells suggest that inbred rats F344, between 10 to 11 months of age, inoculated by E. coli, are biological models suitable for studies on surgical approach to abdominal infection. CEUA No562/02(AU)
Assuntos
Animais , Cirurgia Geral/métodos , Abdome/anatomia & histologia , Infecções , Ratos Endogâmicos/classificaçãoRESUMO
Objetivo: Desenvolvimento de um modelo biológico para acesso cirúrgico em abdômen infectado, em ratos isogênicos F344, com 10-11 meses de idade, submetidos à peritonite por E.coli (Escherichia coli) e anastomose de cólon ascendente, estudando as alterações histopatológicas e expressão de TNAa na área perianastomótica, fígado, rim e baço. Material e Método: Foram formados 4 grupos de machos e 4 grupos de fêmeas: G1 inoculado com uma suspensão contendo 1-8 x 106 UFC (Unidade formadoras de colônias)/mL de E.coli; G2 submetido a anastomose de cólon ascendente; G3 inoculado com a suspensão de E.coli e submetido à anastomose de cólon ascendente 24 horas após a infecção; G4 controle. Decorridas 48 horas da infecção e 24 da cirurgia os ratos foram eutanasiados e a alça anastomosada, o fígado, o rim e o baço foram submetidos à análise histopatológica e a expressão de TNAa. Os cortes histológicos tratados por imuno-histoquimica para detecção de TNFa foram avaliados em 5 campos/lâmina usando um analisador de imagem (Quantimet-500 Leica). Os resultados obtidos foram comparados aplicando-se ANOVA e o teste de Tukey. Resultados: Na quantificação do TNFa, os grupos 2 e 3 apresentaram médias próximas de expressão do antígeno, 6,67 +/- 2,04 um 6,16 +/- 2,39 um respectivamente, e maiores quando comparadas com os grupos inoculado e controle (2,48 +/- um e 3,83 +/- 2,19 um). Conclusão: As lesões associadas à infecção aguda observadas em cólon ascendente anastomosado, fígado, rim e baço, as quais foram acompanhadas pela expressão de TNFa somente nas células inflamatórias da área perianastomótica, sugerem que ratos isogênicos F344, com 10-11 meses de idade, inoculados por E. coli, são modelos biológicos adequados para estudos de acesso cirurgico em abdômen infectado. CEAU nº 562/02.
Objective: Development of a biological model for surgical approach to abdominal infection in inbred rats F344, between 10 to 11 months of age, subject to Escherichia coli (E.coli) peritonitis and anastomosis of the ascending colon, studying the histopathological changes and expression of TNFa at the perianastomotic area, liver, kidney and spleen. Materials and Methods: We formed groups of four male and four female> G1 inoculated with a suspension containing 8.1 x 10 CFU (colony-forming units)/mL E.coli, G2 underwent anastomosis of the ascending colon; G3 inoculated with the suspension of E. coli and subjected to the anastomisis of the ascending colo 24 hours after infection, G4 control. After 48 hours of infection and 24 of the surgery the rats were euthanized and the handle anastomosed. liver kidney and spleen were subjected to histological analysis and expression of TNFa. The histological treated by immunohistochemical detection of TNFa were evaluated in 5 fields/blade using an image analyzer (Leica Quantimet-500). The results were compared by applying ANOVA and Tukey test. Results: In the quantification of TNFa, groups 2 and 3 showed averages close of antigen expression, 6.67 2.04 um 6.16 2.39 um respectively, and higher when compared with the inoculated and control groups (2.49 1.36 um and 3.83 2.19 um). Conclusion: the lesions associated with acute infection observed in anastomosed colon, liver, kidney and spleenwich were accompanted by the expression of TNFa only in perianastomotic area of inflammatory cells suggest that inbred rats F344, between 10 to 11 months of age, inoculated by E. coli, are biological models suitable for studies on surgical approach to abdominal infection. CEUA No562/02