RESUMO
Resumo Ocorre coativação dos músculos genioglosso, pterigoideo lateral e masseter após um episódio de apneia, para estabilizar a mandíbula e prevenir sucessivos colapsos. O uso do Aparelho Intraoral (AIO) de avanço mandibular é apontado, como reposicionador da mandíbula para desobstruir as Vias Aéreas Superiores (VAS), deixando o ar passar. Objetivou-se neste trabalho tratar pacientes diagnosticados com Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) confirmadas pela polissonografia, com AIO de avanço mandibular. Avaliou-se o desempenho dos movimentos mandibulares em 10 pacientes, antes e 6 meses após o tratamento com AIO de avanço mandibular. Foi utilizado o equipamento de eletrognatografia modelo JT-3D, marca BioRESEARSH®, e o software empregado na leitura dos dados captados na eletrognatografia BioPAK System da SQUIB do Brasil S.A. cujos dados foram apresentados como média e desvio padrão, mediana e percentis 25 e 75. Utilizou-se o teste t-Student ou Wilcoxon pareados e o teste de normalidade de Shapiro-Wilk à margem de erro de 5%. Resultou que nas variáveis relativas ao ciclo mastigatório as médias apresentaram redução da fase antes para a fase pós-tratamento com diferenças significativas (p < 0,05) no fechamento e na máxima abertura da boca. Nos movimentos bordejantes, observou-se diferença significativa (p < 0,05) relacionada ao número de ciclos durante 20 segundos. Concluiu-se neste trabalho que as evidências mais sugestivas no tratamento da apneia com AIO de avanço mandibular contribuíram para o conceito de adaptações musculares do sistema estomatognático, apesar de pouca evidência estatística das alterações.(AU)
Abstract Co-activation of the genioglossus, lateral pterygoid and masseter muscle occurs after an episode of apnea to stabilize the mandible and prevent successive collapses. The use of a Mandibular Advancement Splint (MAS) is indicated to reposition the mandible and open the upper airways, allowing the air to pass freely. The aim of the present study was to evaluate the motricity of the masticatory muscles in patients using a MAS. Mandibular movements in ten patients with a diagnosis of obstructive sleep apnea (confirmed by polysomnography) were evaluated by electrognathography (model JT-3D, BioRESEARCH® BioPAK, SQUIB System of Brazil before and after six months of MAS use. The Shapiro-Wilk test was used to determine the normality of the data distribution. The data were expressed as mean and standard deviation as well as median and inter-quartile range (25th to 75th percentile). Either the paired Student's t-test or Wilcoxon test was used for the comparisons, with the margin of error set to 5%. Significant reductions in mean closing and mean maximum opening of the mouth were found between the pre-intervention and post-intervention evaluations (p < 0.05). Regarding border movements, a significant difference was found in the number of cycles in a 20-second period (p < 0.05). Despite the little statistical evidence of changes, the findings suggest the occurrence of muscle adaptations of the stomatognathic system following treatment with a mandibular advancement splint. (AU)