RESUMO
This study examines the relative contribution of age-specific total IgE levels, eosinophils and water contact behavior to the prevalence and intensity (geometric mean egg counts) of Schistosoma mansoni infection in the poor rural population of Virgem das Graças in northern Minas Gerais State. In bivariate analysis, age was strongly correlated with both prevalence and intensity of infection, while eosinophil levels with prevalence only (p<0.0001); IgE levels and 5 demographic and socioeconomic variables were moderately correlated with prevalence (p<0.05), as were number of persons per room and TBM (total body minutes) with egg counts. In multivariate analysis, after controlling for demographic and socioeconomic factors, only total IgE levels were significantly correlated with both prevalence (p=0.248, 95% CI=1.01-1.11) and intensity (p=0.0217, 95% CI=0.01-0.14) of infection and eosinophil levels with prevalence (p=0.0005, 95% CI=1.07-1.24). Although any causal relationship cannot be confirmed by a cross-sectional study, we demonstrated an associated decrease in prevalence and intensity of S. mansoni infection with increased IgE levels.
Assuntos
Eosinófilos/imunologia , Imunoglobulina E/sangue , Schistosoma mansoni/imunologia , Esquistossomose mansoni/epidemiologia , Esquistossomose mansoni/imunologia , Adolescente , Adulto , Animais , Anticorpos Anti-Helmínticos/sangue , Especificidade de Anticorpos , Brasil/epidemiologia , Criança , Exposição Ambiental , Feminino , Humanos , Imunoglobulina E/imunologia , Contagem de Leucócitos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Contagem de Ovos de Parasitas , Prevalência , Risco , Fatores de Risco , População Rural , Esquistossomose mansoni/sangue , Água/parasitologiaRESUMO
Schistosomiasis prevalence and egg counts remained low one year after chemotherapy in most households in a hyperendemic rural area in northern Minas Gerais but several distinct spatial patterns could be observed in relation to IgE levels and to a lesser extent to exposure risk (TBM) and type of water supply. An inverse relationship between pre-treatment household prevalence and egg counts on the one hand and post-treatment IgE levels on the other were noted in two of the five communities. Low exposure risk was associated with the low pre-treatment infection rates in the central village but did not contribute to the decline of infection rates after chemotherapy in the study area, as indicated by the significant increase in water contact during the posttreatment period (p < 0.0001). Distance between households and the streams and socioeconomic factors were also unimportant in predicting the spatial distribution of infection. These results are consistent with the production and antiparasitic effect of high levels of IgE in Schistosoma mansoni infection.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Animais , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Masculino , Albendazol/administração & dosagem , Anti-Helmínticos/administração & dosagem , Praziquantel/administração & dosagem , Schistosoma mansoni/isolamento & purificação , Esquistossomose mansoni/tratamento farmacológico , Brasil/epidemiologia , Fezes/parasitologia , Imunoglobulina E/sangue , Contagem de Ovos de Parasitas , Esquistossomose mansoni/epidemiologia , Esquistossomose mansoni/imunologia , Água/parasitologiaRESUMO
A new combined methodology consisting of direct observation and two types of interviews (internal and external interviews) was evaluated for use in exposure risk assessment in schistosomiasis. Specific objectives were to determine its usefulness in achieving equitable coverage of gendered exposure risk and its efficiency in identifying water contact behavior in a rural area in Brazil with different settlement patterns, land use and domestic water supplies. Of the 2476 water contacts recorded, 1223 (49.4%) were identified by direct observation, 946 (38.2%) by internal interviews and 307 (12.4%) by external interviews. Significantly longer mean durations of contacts were recorded for females and greater mean percentage of body surface exposed for males (P<0.01), reflecting differences in gendered water contact activities. Direct observation identified slightly more male contacts, external interviews significantly more male contacts (P<0.006), and internal interviews moderately more female contacts. The three methods recorded mean numbers of contacts and mean TBM (total body minutes) per person, declining with age. Significant differences were found between the three methods in regard to frequency and/or intensity of washing clothes, fetching water, washing utensils, washing multiple parts of the body, and bathing. The three methods also recorded differentially frequencies and exposure intensities in the three study communities, among different age groups, by gender and for individual study members. These activity-, locality-, age/gender- and person-specific patterns reflect the relative efficiency and complementarity of the three methods in settlements with different land use, access to streams and water supplies.
Assuntos
Doenças Endêmicas , Água Doce , Saúde da População Rural , Esquistossomose mansoni/epidemiologia , Abastecimento de Água , Água , Adolescente , Adulto , Fatores Etários , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Animais , Banhos , Brasil , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Água Doce/parasitologia , Inquéritos Epidemiológicos , Humanos , Lavanderia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Esquistossomose mansoni/parasitologia , Esquistossomose mansoni/transmissão , Fatores Sexuais , Água/parasitologiaRESUMO
Schistosomiasis prevalence and egg counts remained low one year after chemotherapy in most households in a hyperendemic rural area in northern Minas Gerais but several distinct spatial patterns could be observed in relation to IgE levels and to a lesser extent to exposure risk (TBM) and type of water supply. An inverse relationship between pre-treatment household prevalence and egg counts on the one hand and post-treatment IgE levels on the other were noted in two of the five communities. Low exposure risk was associated with the low pre-treatment infection rates in the central village but did not contribute to the decline of infection rates after chemotherapy in the study area, as indicated by the significant increase in water contact during the posttreatment period (p < 0.0001). Distance between households and the streams and socioeconomic factors were also unimportant in predicting the spatial distribution of infection. These results are consistent with the production and antiparasitic effect of high levels of IgE in Schistosoma mansoni infection.
Assuntos
Albendazol/administração & dosagem , Anti-Helmínticos/administração & dosagem , Praziquantel/administração & dosagem , Schistosoma mansoni/isolamento & purificação , Esquistossomose mansoni/tratamento farmacológico , Adolescente , Adulto , Animais , Brasil/epidemiologia , Criança , Pré-Escolar , Fezes/parasitologia , Feminino , Humanos , Imunoglobulina E/sangue , Masculino , Contagem de Ovos de Parasitas , Esquistossomose mansoni/epidemiologia , Esquistossomose mansoni/imunologia , Água/parasitologiaRESUMO
Fatores socioeconômicos, demográficos, genéticos, imunológicos e comportamentais têm sido amplamente estudados e associados à infecção pelo S. mansoni. Assim, este estudo teve comoobjetivo avaliar a relação entre os fatores socioeconômicos, demográficos, de contato comágua e do componente da resposta imune na prevalência e intensidade de infecção pelo S.mansoni em Virgem das Graças, distrito do município de Ponto dos Volantes área endêmicano Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais, Brasil. Participaram deste estudo 428 pessoas, comidades variando de 06 a 95 anos. Após serem informados do objetivo do estudo, todos os participantes assinaram um termo de consentimento livre. Os dados socioeconômicos edemográficos foram coletados por estudantes de graduação previamente treinados em questionário semi-estruturado. Foram coletadas 03 amostras de fezes e feitas 02 lâminas paracada amostra pelo método Kato-Katz, totalizando 06 lâminas para cada pessoa, além de amostras de sangue para contagem do número de eosinófilos e dosagem dos níveis de IgEtotal pela técnica de ELISA indireta. A prevalência da endemia foi de 64,70 por cento (IC 95 por cento = 60,1 69,3) e a média geométrica de ovos por grama de fezes (opg) foi de 64,01 (IC 95 por cento = 52,93 77,42). Não houve diferença estatisticamente significante entre prevalência e intensidade de infecção por sexo. Pessoas na faixa etária de 6-14 anos apresentaram maior intensidade de infecção com 93,2 opg (IC 95 por cento = 64,9 - 133,9), e as da faixa de 15-29 anos maior prevalência(77,10 por cento) quando comparadas com as de outras faixas, sendo esta diferença estatisticamente significativa. Os níveis totais de IgE sérica aumentaram significantemente com a idade, sendo menores em indivíduos na faixa etária de 6-14 anos (6,29; IC 95 por cento = 4,53 8,04) e maioresnaqueles entre 30-49 anos (12,20; IC 95 por cento = 8,41 15,97). O número de eosinófilos diminuiucom o aumento da idade. Após análise multivariada as atividad...
Assuntos
Esquistossomose mansoni/epidemiologia , Fatores de Risco , Fatores Socioeconômicos , Esquistossomose mansoni/imunologiaRESUMO
Fatores socioeconômicos, demográficos, genéticos, imunológicos e comportamentais têm sido amplamente estudados e associados à infecção pelo S. mansoni. Assim, este estudo teve comoobjetivo avaliar a relação entre os fatores socioeconômicos, demográficos, de contato comágua e do componente da resposta imune na prevalência e intensidade de infecção pelo S.mansoni em Virgem das Graças, distrito do município de Ponto dos Volantes área endêmicano Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais, Brasil. Participaram deste estudo 428 pessoas, comidades variando de 06 a 95 anos. Após serem informados do objetivo do estudo, todos os participantes assinaram um termo de consentimento livre. Os dados socioeconômicos edemográficos foram coletados por estudantes de graduação previamente treinados em questionário semi-estruturado. Foram coletadas 03 amostras de fezes e feitas 02 lâminas paracada amostra pelo método Kato-Katz, totalizando 06 lâminas para cada pessoa, além de amostras de sangue para contagem do número de eosinófilos e dosagem dos níveis de IgEtotal pela técnica de ELISA indireta. A prevalência da endemia foi de 64,70 por cento (IC 95 por cento = 60,1 69,3) e a média geométrica de ovos por grama de fezes (opg) foi de 64,01 (IC 95 por cento = 52,93 77,42). Não houve diferença estatisticamente significante entre prevalência e intensidade de infecção por sexo. Pessoas na faixa etária de 6-14 anos apresentaram maior intensidade de infecção com 93,2 opg (IC 95 por cento = 64,9 - 133,9), e as da faixa de 15-29 anos maior prevalência(77,10 por cento) quando comparadas com as de outras faixas, sendo esta diferença estatisticamente significativa. Os níveis totais de IgE sérica aumentaram significantemente com a idade, sendo menores em indivíduos na faixa etária de 6-14 anos (6,29; IC 95 por cento = 4,53 8,04) e maioresnaqueles entre 30-49 anos (12,20; IC 95 por cento = 8,41 15,97). O número de eosinófilos diminuiucom o aumento da idade. Após análise multivariada as atividad...