RESUMO
La epilepsia engloba un conjunto de trastornos convulsivos heterogéneos, con diversas características clínicas que excluyen un mecanismo etiológico singular. Individuos con epilepsia presentan una tasa significativamente mayor de condiciones psiquiátricas y neurológicas asociadas. Niños con epilepsia tienen dos a tres veces más riesgo de desarrollar trastornos por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) cuando son comparados con individuos sanos, mientras que uno de cada cinco adultos epilépticos presentan síntomas de TDAH. En los niños con epilepsia, la gravedad y frecuencia de las crisis y una edad más temprana de inicio de las crisis son factores de riesgo comunes para padecer TDAH. Se realizó una revisión narrativa de la literatura y se seleccionaron artículos publicados en el periodo entre el año 2003 y 2021 en bases digitales del área de la salud (LILACS, Medline, Web of Science, SciELO y PubMed). La revisión evidenció que la epilepsia puede aumentar el riesgo de desarrollar TDAH en los niños, y que la epilepsia rolándica benigna es el tipo más diagnosticado en estos niños, que incluso tiene alta tasa de trastornos neuroconductuales con síntomas de TDAH asociados. El diagnóstico temprano y un manejo apropiado, llevan a mejor pronóstico en este grupo de pacientes
Epilepsy encompasses a set of heterogeneous seizure disorders, with various clinical characteristics that exclude a unique etiological mechanism. Individuals with this disease have a significantly higher rate for the development of psychiatric and neurological conditions. Children with epilepsy have two to three times increased risk of developing ADHD when compared to healthy individuals, while one in five epileptic adults have ADHD symptoms. In children with epilepsy, the severity and frequency of seizures and an earlier age at the onset of seizures are common risk factors for ADHD. A narrative review of the literature was carried out and articles published in the period between 2003 and 2021 in digital databases of the health area (LILACS, Medline, Web of Science, SciELO and PubMed) were selected. The review showed that epilepsy can increase the risk of developing ADHD in children, and that benign rolandic epilepsy is the most diagnosed type in these children, which even has a high rate of neurobehavioral disorders with associated ADHD symptoms. Early diagnosis and appropriate management lead to a better prognosis in this group of patients.
Assuntos
Humanos , Criança , Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade , EpilepsiaRESUMO
INTRODUCTION: N200 and P300 event-related evoked potentials provide sensitive measurements of sensory and cognitive function and have been used to study information processing in patients with schizophrenia and their unaffected first-degree relatives. Reduced amplitude and increased latency of N200 and P300 potentials have been consistently reported in schizophrenia. Thus, event-related evoked potentials abnormalities are promising possible biological markers for genetic vulnerability to schizophrenia. OBJECTIVE: To assess the association of changes in latency, amplitude and topographic distribution of potentials N200 and P300 of patients with paranoid schizophrenia and their healthy first-degree relatives, in families with schizophrenia multiplex. METHODOLOGY: We measured latency and amplitude of the N200 and P300 component of evoked potentials using an auditory odd-ball paradigm in 25 schizophrenic patients (probands) from 60 families multiply affected with paranoid schizophrenia, 23 of their non-schizophrenic first-degree relatives and 25 unrelated healthy controls, through a study of family association. RESULTS: Schizophrenic patients and their relatives showed significant latency prolongation and amplitude reduction of the N200 and P300 waves compared to controls. Left-temporal as compared to right-temporal N200 and P300 were significantly smaller in schizophrenic patients and their non-schizophrenic first-degree relatives than in controls. Our results suggest that event-related evoked potentials abnormalities may serve as markers of genetic vulnerability in schizophrenia. CONCLUSIONS: Confirming results of other researchers, this present study suggests that latency prolongation and amplitude reduction of the N200 and P300 waves and an altered topography at temporal sites may be a trait marker of paranoid schizophrenia.
INTRODUCCIÓN: Los potenciales relacionados a eventos N200 y P300 son herramientas sensibles para evaluar el funcionamiento sensorial y cognitivo. Debido a que, frecuentemente se reporta una prolongación de la latencia y una disminución de la amplitud de los componentes N200 y P300 en pacientes con esquizofrenia, estos potenciales constituyen marcadores biológicos de vulnerabilidad genética para este trastorno mental. OBJETIVO: Precisar la asociación de las alteraciones en la latencia, la amplitud y la distribución topográfica de los potenciales N200 y P300 de pacientes con esquizofrenia paranoide y sus familiares sanos de primer grado, pertenecientes a familias con esquizofrenia multiplex. MÉTODOS: Se utilizó un paradigma odd-ball auditivo para evaluar la latencia, la amplitud y la distribución topográfica de los componentes N200 y P300 en 25 pacientes con esquizofrenia paranoide (probandos), 23 familiares sanos de primer grado y 25 sujetos controles, mediante un estudio de asociación familiar en 60 familias afectadas con esquizofrenia multiplex. RESULTADOS: Los probandos y sus familiares mostraron una prolongación significativa de la latencia y una disminución de amplitud de las ondas N200 y P300 cuando se compararon con los sujetos sanos. De igual forma, la amplitud de los potenciales N200 y P300 resultó significativamente disminuida en regiones temporales del hemisferio izquierdo de los probandos y sus familiares con respecto al grupo control. CONCLUSIONES: En concordancia con resultados de otros investigadores, este estudio sugiere que, la prolongación de latencia, la disminución de amplitud y las alteraciones en la distribución topográficas detectadas en regiones temporales de los potenciales N200 y P300, pueden constituir por su elevada asociación familiar, marcadores de rasgo para la esquizofrenia paranoide.