RESUMO
The extraglandular manifestations and lymphoproliferative disorders are complications in pSS. There are few serological markers that they are useful in these conditions. OBJETIVES: to evaluate the usefulness of the ß2microglobulin level in patients with pSS and its relation to extra glands manifestations , lymphoproliferative disorders and the presence of Rheumatoid factor (RF), serum immunoglobulins (Igs), and C3 and C4 levels. MATERIAL AND METHODS: we retrospectively studied patients with pSS , OAD and healthy controls . Ig G, Ig A and Ig M levels, serum complement C3 and C4 and RF were performed by immunoturbidimetry, and ß2microglobulin protein by the ELISA technique in all patients. RESULTS: 19 patients with pSS (Group SSp), 28 patients with other autoimme diseases diferent from pSS (Group PAD) and 24 healthy controls (Group C).There was an signifcant increase of ß2m values in Groups SS and OAD vs Group C (6.19 mg/dl vs. 2.53 mg/dl p<0.001) and (4.38 mg/dl vs. 2.53 mg/dl p<0.01). On the other hand, mean ß2m levels in Group SS were higher than in Group OAD (6.19 vs. 4.38 mg/dl p<0.01).There was not a relationship between ß2m level and Ig G, A , M ,complement levels and the presence of RF. CONCLUSION: ß2m can discriminate patients with pSS from those with other autoimmune diseases and healthy subjects. Increased ß2m level in pattients with pSS could reflect hyperactivation of B cells and it could be a potential marker associated with extraglandular manifestations and cell lymphoproliferative disorders.
Las manifestaciones extranglandulares y desórdenes linfoproliferativos son complicaciones que pueden comprometer el curso benigno del Síndrome de Sjögren Primario (SSp). Existen escasos marcadores serológicos con comprobada utilidad para predecirlas y/o diagnosticarlas. Objetivos: Evaluar la utilidad de Beta2microglobulina (ß2m) en pacientes con SSp y correlacionarlos con parámetros séricos predictivos de manifestaciones extraglandulares y enfermedades linfoproliferativas (Factor Reumatoideo (FR), Inmunoglobulinas séricas (Igs), C3 y C4). Materiales y métodos: Se realizó una revisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes que consultaron en la Unidad de Reumatología del Hospital Córdoba desde enero de 2010 a octubre 2013 y que fueron derivados a la Sección de Inmunología del Servicio de Bioquímica para la determinación de pruebas de laboratorio . Los pacientes fueron clasificados de acuerdo a los Criterios Diagnósticos de patologías autoinmunes en pacientes con diagnóstico de SSp según el Grupo Consenso Americano-Europeo, otras enfermedades autoinmunes y los controles sanos. Se estudiaron las IgG, IgA e IgM, factores del complemento C3, C4 séricos y FR por inmunoturbidimetría y ß2m por ELISA. Resultados: 19 pacientes con SSp (Grupo SSp), 28 pacientes con patologías autoinmunes distintas a SSp (Grupo PAD), y 24 controles sanos (Grupo C) fueron incluidos en este estudio. Se evidenció un aumento estadísticamente significativo de ß2m en el Grupo SSp respecto al Grupo C (6.19mg/dl vs 2.53mg/dl p<0.001) y respecto al Grupo PAD (6.19 vs 4.38mg/dl p<0.01). En el grupo SSp se observó aumento estadísticamente significativo de IgA (p<0.05) y G (p<0.001) y disminución de C4 (p<0.05) respecto al Grupo C. No se observó correlación entre ß2m y el resto de parámetros séricos determinados. Conclusión: ß2m permitió discriminar pacientes con SSp de aquellos con otras patologías autoinmunes y sujetos sanos. El aumento de ß2m en pacientes con SSp podría reflejar la hiperactivación de células B y podría ser un marcador asociado con las manifestaciones extraglandulares y desórdenes linfoproliferativos.