RESUMO
A doença cardiovascular, em especial a isquêmica é a principal causa de morbimortalidade peroperatória, sendo por isso responsabilidade médica a sua identificação, manejo e estratificação de risco adequados para os pacientes candidatos a procedimentos cirúrgicos não-cardíacos. Os autores fazem uma revisão da literatura sobre avaliação pré-operatória de pacientes com doença arterial coronariana conhecida ou suspeitada, evidenciando uma correta estratificação e quantificação do risco das complicações peroperatórias de cirurgias não cardíacas.
Cardiovascular disease, especially ischemic heart disease, are the principal case of perioperative morbidity and mortality. It's a medical's responsability to identify, to make appropriate preoperative evaluation and to stratify his patients for electives noncardiac surgery. This article is a literature review on preoperative assessment of patients with known or suspected coronary arterial disease.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Anamnese/métodos , Assistência Perioperatória/métodos , Assistência Perioperatória , Cuidados Pré-Operatórios/normas , Cuidados Pré-Operatórios , Cardiopatias/complicações , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Complicações Intraoperatórias , Medicina Baseada em Evidências/métodos , Risco AjustadoRESUMO
Chylopericardium is a rare complication of cardiac surgery. It may be caused by a lesion in the thoracic duct or its tributaries or by thrombosis in the confluence of the jugular and left subclavian veins, obstructing the drainage of the thoracic duct. The treatment may be conservative or surgical, depending on the duration and on the volume of the effusion. We report the case of a 24-year-old female, who, in the late postoperative period of mitral valve replacement (bioprosthesis), was hospitalized with cardiac tamponade due to the presence of chylopericardium. The clinical findings and treatment performed are discussed.
Assuntos
Bioprótese , Implante de Prótese de Valva Cardíaca/efeitos adversos , Valva Mitral/cirurgia , Derrame Pericárdico/etiologia , Adulto , Drenagem , Feminino , Humanos , Derrame Pericárdico/terapia , Ducto Torácico/lesõesRESUMO
Quilopericárdio como complicação de cirurgia cardíaca é raro. Pode ser causado por lesão no ducto torácico, de tributárias do ducto ou pela trombose da confluência das veias jugular e subclávia esquerda, obstruindo a drenagem do ducto torácico. O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico, dependendo da duração e do volume drenado. Apresentamos o caso de uma mulher de 24 anos que no pós-operatório tardio de troca da valva mitral (bioprótese) foi internada com quadro de tamponamento cardíaco devido à presença de quilopericárdio. São comentados os aspectos clínicos e o tratamento instituído.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Bioprótese , Implante de Prótese de Valva Cardíaca/efeitos adversos , Valva Mitral/cirurgia , Derrame Pericárdico/etiologia , Drenagem , Derrame Pericárdico/terapia , Ducto Torácico/lesõesRESUMO
Dermatomiosite juvenil é uma miopatia inflamatória idiopática rara, apresentando como principais sintomas rash cutâneo simétrico, miosites e alterações das enzimas musculares. Os autoles relatam o caso de um paciente de 16 anos internado no Hospital Nossa Senhora da Conceição com as alterações acima citadas, sendo feito diagnóstico através dos quadros clínico, laboratorial e anatomopatológico compatíveis com a patologia