RESUMO

Introducción: a partir de la nueva legislación de control del tabaco enUruguay y la obligatoriedad de los servicios de salud de incorporar eltratamiento del tabaquismo se incrementó la necesidad de formar alos futuros médicos en este tema.Objetivo: determinar conocimientos, creencias, prácticas y actitudes con respecto al tabaquismo en estudiantes de Medicina de primer año y evaluar el impacto de una intervención educativa sobre los mismos.Material y método: se aplicó encuesta de la Organización Mundial de la Salud a estudiantes de Medicina de primer año antes y después de una intervención educativa. Esta consistió en una instancia de formación sobre tabaquismo de los tutores seguida del abordaje del tema por los tutores con sus estudiantes, con la metodología deaprendizaje basado en problemas.Resultados: 28,1% eran fumadores y 44,6% quería dejar de fumar; 70,7% de los no fumadores reconocían la efectividad del consejo médico para la cesación mientras que 59,1% de los fumadores lo reconocían (p = 0,006) y 79,75% de los no fumadores y 64,8% de los fumadores (p < 0,001) señalaban el rol modélico de los médicos.Luego de la intervención educativa se observaron cambios significativoscon respecto a la necesidad de entrenamiento en cesación (p = 0,039), rol de aconsejar (p = 0,026) y conocimiento de que el consejoaumenta la cesación (p = 0,001).Conclusiones: el ser estudiante fumador afecta significativamente los conocimientos y las creencias acerca del tabaquismo. La intervención fue efectiva en modificar conocimientos, creencias y actitudes en relación con la efectividad de dar consejo y la necesidad derecibir entrenamiento en cesación. (AU)

Introduction: upon the new legislation to control tobacco consumption being enforced and the health care centersobligation to include the treatment of tobacco dependence within their health care services, the need to train future physicians in this field significantly increased.Objectives: to determine knowledge, beliefs, practices and attitudes regarding tobacco dependence amongfirst year Medical Students, and to evaluate the impact of an educational intervention on these beliefs, practicesand attitudes.Method: a survey designed by the World Health Organization was applied to first year Medical Students a year before and a year after the educational intervention.Tutors were trained on tobacco dependence and subsequently, these tutors worked together with the medicalstudents by means of a problem based learning methodology.Results: 28.1% were smokers and 44.6% wished to quit smoking; 70.7% of non-smokers admitted medicalcounseling was effective for quitting, whereas 59.1% of smokers did not admit so (p = 0,006), and 79,75% ofnon-smokers and 64.8% of smokers (p < 0,001) emphasized on the importance of the medical role model.After the educational intervention significant changes were observed regarding the need to provide trainingon quitting smoking (p = 0,039), the counselors role (p = 0,026) and knowledge that counseling contributesto quitting (p = 0,001).Conclusions: smoking significantly affects students knowledge and beliefs about tobacco dependence.The intervention turned out to be useful to modify knowledge, beliefs and attitudes regarding the effectivenessof providing counseling and the need for medical doctors to be trained in quitting smoking. (AU)

Introduçäo: a nova legislaçäo de controle do tabaco no Uruguai e a obrigatoriedade dos serviços de saúde de incorporar o tratamento do tabagismo aumentaram a necessidadede formar os futuros médicos neste tema.Objetivos: determinar conhecimentos, crenças, práticas e atitudes relacionados ao tabagismo de estudantes do primeiro ano de Medicina e avaliar o impacto de uma intervençäo educativa sobre os mesmos.Material e método: aplicou-se a pesquisa da Organizaçäo Mundial da Saúde a estudantes do primeiro ano deMedicina antes e depois de uma intervençäo educativa. Esta intervençäo incluía informaçäo sobre tabagismopor tutores e uma discussäo do tema entre os tutores e seus estudantes, utilizando a metodologia de aprendizagem baseada em problemas.Resultados: 28,1% eram tabagistas e 44,6% queriam deixar de fumar; 70,7% dos näo tabagistas reconheciam a efetividade do conselho médico para a cessaçäo enquanto 59,1% dos tabagistas o reconheciam (p = 0,006)e 79,75% dos näo tabagistas e 64,8% dos tabagistas (p <0,001) destacavam o papel dos médicos como exemplo.Depois da intervençäo educativa se observaram mudanças significativas com relaçäo à necessidade de formaçäoem cessaçäo (p = 0, 039), o papel do aconselhamento (p = 0,026) e o conhecimento de que o aconselhamentoaumenta a cessaçäo (p = 0,001).Conclusões: ser estudante fumante afeta significativamente os conhecimentos e as crenças sobre tabagismo. A intervençäo foi efetiva na modificaçäo de conhecimentos, crenças e atitudes relacionadas com a efetividade de aconselhar e a necessidade de receber formaçäo em cessaçäo de tabagismo. (AU)

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RESUMO

El tratamiento integral del tabaquismo abordado por un equipo multidisciplinario especializado logra a nivel internacional un porcentaje de cesación al año entre 20 y 30 por ciento. Objetivo: caracterizar la población asistida en la policlínica de tabaquismo en años 2000 a 2003 y evaluar las intervenciones terapéuticas de los 2 primeros años, al año de finalizado el tratamiento. Material y métodos: Se caracterizó la población a partir de los registros 375 usuarios. Se realizó control telefónico a 199 pacientes asistidos entre 2000 y 2001 contactándose un grupo (48 por ciento) comparable con la población total. Resultados: En la población predominó el sexo femenino (61.1 por ciento), y el promedio de edad fue 45.7 años. El nivel de dependencia se evaluó en el 74 por ciento : 14 por ciento tenían dependencia leve, 35.5 por ciento dependencia moderada, 50.5 por ciento dependencia fuerte/muy fuerte. Del total de población el 74 por ciento recibió tratamiento individual y 26 por ciento grupal. El 62.1 por ciento no recibió tratamiento farmacológico, 31 por ciento tratamiento específico: Bupropión (BPN) y/o terapia de reemplazo nicotínico (TRN) y 6.9 por ciento tratamiento farmacológico inespecifico. Completaron el tratamiento el 20.6 por ciento, de ellos dejaron de fumar el 77.9 por ciento; entre los que no completaron dejaron el 7.4 por ciento. De los pacientes tratados entre 2000 y 2001, se contactó el 48 por ciento, dejó de fumar el 26.3 por ciento del total y el 57.1 por ciento de los que completaron tratamiento. Conclusiones: El programa utilizado logra un buen porcentaje de abandono del tabaquismo en los pacientes que completan tratamiento, con una tasa de reacída aceptable luego de un año de finalizado. Los que recibieron tratamiento grupal tienen mejores resultados aunque no son grupos comparables. (AU)

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