RESUMO
Este trabajo resume la experiencia de un grupo de trabajo constituido por profesionales de las Divisiones de Endocrinología [Sección Neuroendocrinología] y Neurocirugía del Hospital de Clínicas José de San Martín y del Depto de Bioquímica Clínica de la Facultad de Farmacia y Bioquímica UBA. La experiencia lograda en la evaluación de pacientes portadores de alteraciones debidas a modificaciones de los mecanismos de regulación de la prolactina [PRL] por causas orgánicas o funcionales, comenzó en 1969 en el Instituto de Neurocirugía Costa Buero. A lo largo de 24 años han sido evaluados, tratados y seguidos un número de pacientes portadores de patología selar y extraselar con alteraciones del eje prolactínico, de los que se han seleccionado 184 casos. Dada la magnitud y relevancia que tiene la PRL en la medicina moderna, consideramos importante dividir este trabajo en diferentes capítulos. En el capítulo de "Regulación de la Prolactina" se mencionan las diferentes sustancias o factores involucrados en la regulación de la hormona, resaltando que hasta el momento no se han definido de manera precisa las verdaderas hormonas responsables del mecanismo inhibitorio [PIH] o estimulante [PRH]. Al desarrollar el capítulo de Etiología de las Hiperprolatinemias, se hace una breve referencia acerca de las causas orgánicas y funcionales que pueden determinar el aumento de la PRL circulante. En el capítulo de Pruebas Funcionales se detalla el conjunto de pruebas dinámicas, principalmente utilizadas en el diagnóstico diferencial del microadenoma prolactínico. En el capítulo correspondiente a Diagnóstico por Imágenes se resalta la utilidad de la información aportada por los nuevos métodos: Tomografía Computada y Resonancia Magnética Nuclear que permiten diagnosticar el microadenoma en un alto porcentaje de casos, definen con precisión los límites de los grandes tumores y detectan el aracnoidocele intraselar y las alteraciones vasculares. Consideramos de gran importancia el tema de Tumores Prolactínicos dado que es la entidad más frecuente dentro de la patología hipofisiaria [más del 60 por ciento]. Como en su presentación habitual tienen un comportamiento diferente en el hombre y la mujer, los hemos considerado por separado... (TRUNCADO)
Assuntos
Feminino , Humanos , Gravidez , Adenoma , Amenorreia , Espectroscopia de Ressonância Magnética , Hiperprolactinemia/cirurgia , Hipófise/anatomia & histologia , Menstruação , Neoplasias Hipofisárias , Neoplasias Hipofisárias/cirurgia , Neoplasias Hipofisárias/diagnóstico , Prolactina , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Este trabajo resume la experiencia de un grupo de trabajo constituido por profesionales de las Divisiones de Endocrinología [Sección Neuroendocrinología] y Neurocirugía del Hospital de Clínicas José de San Martín y del Depto de Bioquímica Clínica de la Facultad de Farmacia y Bioquímica UBA. La experiencia lograda en la evaluación de pacientes portadores de alteraciones debidas a modificaciones de los mecanismos de regulación de la prolactina [PRL] por causas orgánicas o funcionales, comenzó en 1969 en el Instituto de Neurocirugía Costa Buero. A lo largo de 24 años han sido evaluados, tratados y seguidos un número de pacientes portadores de patología selar y extraselar con alteraciones del eje prolactínico, de los que se han seleccionado 184 casos. Dada la magnitud y relevancia que tiene la PRL en la medicina moderna, consideramos importante dividir este trabajo en diferentes capítulos. En el capítulo de "Regulación de la Prolactina" se mencionan las diferentes sustancias o factores involucrados en la regulación de la hormona, resaltando que hasta el momento no se han definido de manera precisa las verdaderas hormonas responsables del mecanismo inhibitorio [PIH] o estimulante [PRH]. Al desarrollar el capítulo de Etiología de las Hiperprolatinemias, se hace una breve referencia acerca de las causas orgánicas y funcionales que pueden determinar el aumento de la PRL circulante. En el capítulo de Pruebas Funcionales se detalla el conjunto de pruebas dinámicas, principalmente utilizadas en el diagnóstico diferencial del microadenoma prolactínico. En el capítulo correspondiente a Diagnóstico por Imágenes se resalta la utilidad de la información aportada por los nuevos métodos: Tomografía Computada y Resonancia Magnética Nuclear que permiten diagnosticar el microadenoma en un alto porcentaje de casos, definen con precisión los límites de los grandes tumores y detectan el aracnoidocele intraselar y las alteraciones vasculares. Consideramos de gran importancia el tema de Tumores Prolactínicos dado que es la entidad más frecuente dentro de la patología hipofisiaria [más del 60 por ciento]. Como en su presentación habitual tienen un comportamiento diferente en el hombre y la mujer, los hemos considerado por separado... (TRUNCADO)(AU)
Assuntos
Humanos , Gravidez , Feminino , Adenoma , Amenorreia , Menstruação , Espectroscopia de Ressonância Magnética , Tomografia Computadorizada por Raios X , Hipófise/anatomia & histologia , Hiperprolactinemia/cirurgia , Neoplasias Hipofisárias/cirurgia , Neoplasias Hipofisárias/diagnóstico , Neoplasias Hipofisárias , ProlactinaRESUMO
Conocimientos básicos de neurocirugía, procesos encefalocraneanos, medulorraquídeos y de los nervios perifericos: patología, clínica, recursos, diagnósticos, tratamiento y pronóstico. Hipertensión endocránea, procesos ocupantes intracraneales y traumatismos craneoencefálicos. Hidrocefalia, epilepsia quirúrgica, procesos vasculares encefálicos. Compresión y traumatismo raquimedulares. Hernia de disco. Lesiones de los nervios periféricos. Dolor rebelde. Malformaciones y anomalias del desarrollo. Función raquídea, electro y encefalograma, electrodiagnóstico de estimulación. Radiografía de craneo. Angia, neumo centellografia. Mielografía
Assuntos
Lesões Encefálicas Traumáticas , Neurocirurgia/educação , Pseudotumor Cerebral , Sistema Nervoso/cirurgia , Traumatismos Craniocerebrais , Aneurisma Intracraniano , Angiografia Cerebral , Coluna Vertebral , Compressão da Medula Espinal , Crânio/anormalidades , Deslocamento do Disco Intervertebral , Doença de Parkinson , Dor Intratável , Ecoencefalografia , Eletrodiagnóstico , Eletroencefalografia , Epilepsia , Hemorragia Cerebral , Hidrocefalia , Mielografia , Neoplasias do Sistema Nervoso , Nervos Periféricos/lesões , Pneumoencefalografia , Sistema Nervoso/anormalidades , Ventriculografia CerebralRESUMO
Conocimientos básicos de neurocirugía, procesos encefalocraneanos, medulorraquídeos y de los nervios perifericos: patología, clínica, recursos, diagnósticos, tratamiento y pronóstico. Hipertensión endocránea, procesos ocupantes intracraneales y traumatismos craneoencefálicos. Hidrocefalia, epilepsia quirúrgica, procesos vasculares encefálicos. Compresión y traumatismo raquimedulares. Hernia de disco. Lesiones de los nervios periféricos. Dolor rebelde. Malformaciones y anomalias del desarrollo. Función raquídea, electro y encefalograma, electrodiagnóstico de estimulación. Radiografía de craneo. Angia, neumo centellografia. Mielografía