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OBJECTIVE: The aim is to analyze health care resource utilization (HCRU) of patients with lupus (SLE) from a health management organization (HMO) in Buenos Aires, Argentina, compared with matched controls and comparing periods of flare, low disease activity, and remission. METHODS: This is a retrospective observational study including all SLE incident cases (ACR 1997/SLICC 2012 criteria) between 2000 and 2020 and 5 matched controls. Clinical data and HCRU (medical and nonmedical consultations, lab and imaging tests performed, emergency room visits, hospitalizations, and drugs prescribed) were obtained from administrative databases and electronic medical records. For each patient with SLE, an activity state was determined in every month of follow-up: flare (BILAG A or 2 BILAG B); low disease activity (LLDAS); remission (DORIS definition); or intermediate activity (not fulfilling any of previous). Incidence rates for each HCRU item and incidence rate ratios between SLE and control patients were and between remission and flare periods were calculated. Multivariate negative binomial logistic regression analyses were performed for identification of variables associated with major resource use. RESULTS: A total of 62 SLE and 310 control patients were included, 88.7% were women, the median age at diagnosis was 46 years, and were followed for more than 8 years. Patients with SLE contributed with 537.2 patient-years (CI 95% 461.1-613.3) and controls with 2761.9 patient-years (CI 95% 2600.9-2922.8). HCRU in patients with SLE was significantly higher than in controls in all items, even in remission periods. Patients with SLE remained 74.4% of the time in remission, 12.1% in LLDAS, 12.2% in intermediate activity, and 1.3% in flare (there were 64 flares in 36 patients). HCRU was significantly higher during flare periods compared with remission periods. Number of flares was independently associated with emergency department consultations, lab tests and X-ray performed, number of drugs prescribed, and hospitalizations. CONCLUSION: Significantly more HCRU was observed in patients with SLE in flare compared to remission periods.

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Silver nanoparticles (AgNPs) are known and widely used for their antibacterial properties. However, the ever-increasing resistance of microorganisms compels the design of novel nanomaterials which are able to surpass their capabilities. Herein, we synthesized silver nanoparticles using, for the first time, polyhydroxy fullerene (PHF) as a reducing and capping agent, through a one-pot synthesis method. The resulting nanoparticles (PHF-AgNPs) were compared to AgNPs that were synthesized using sodium citrate (citrate-AgNPs). They were characterized using high-resolution transmission electron microscopy (HR-TEM), dynamic light scattering, and UV-visible spectroscopy. Our results showed that PHF-AgNPs have a smaller size and a narrower size distribution than citrate-AgNPs, which suggests that PHF may be a better capping agent than citrate. Antibacterial assays using E. coli showed enhanced antimicrobial activity for PHF-AgNPs compared to citrate-AgNPs. The electrocatalytic activity of nanoparticles towards oxygen evolution and reduction reaction (OER and ORR, respectively) was tested through cyclic voltammetry. Both nanoparticles are found to promote OER and ORR, but PHF-AgNPs showed a significant increase in activity with respect to citrate-AgNPs. Thus, our results demonstrate that the properties of forming nanoparticles can be tuned by choosing the appropriate reducing/capping agent. Specifically, this suggests that PHF-AgNPs can find potential applications for both catalytic and biomedical applications.

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OBJETIVO: Determinar la eficacia y la seguridad del tratamiento de la queratitis o queratoconjuntivitis sicca severa (QSS) e inflamación ocular con la solución tópica de ciclosporina A al 0.1 por ciento. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, retrospectivo, serie de casos. Se revisó 24 historias clínicas de pacientes evaluados en el Servicio de Oftalmología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza de Lima de noviembre del 2006 a agosto del 2007; 16 portadores de QSS (Síndrome de Sjogren primario), cinco con síndromes de Sjogren secundario (tres con AR, uno con AR más LES, uno con AR más Nevi de Ota), dos con amilodosis conjuntival y corneal; y un paciente con oftalmoplejía del III nervio derecho postraumática y pseudofaquia en el ojo derecho con inflamación ocular. Todos recibieron ciclosporina A al 0.1 por ciento tópica, dos veces al día, por no haber respondido al tratamiento lubricante ocular, AINE, corticoides e inmunosupresores sistémicos. Los controles fueron realizados a la semana, 14 días y luego mensual, reevaluándose los síntomas y determinándose la diferencia de la evaluación corneal, conjuntiva interpalpebral, test de Schirmer y tear BUT (tiempo de ruptura de la película lagrimal). Se realizó un examen oftalmológico compleot, hemograma completo, glicemia basal, creatinina sérica y transaminasas. RESULTADOS: Se evaluaron 24 pacientes, 22 mujeres y 2 varones, con edades entre 32 y 74 años. Los 16 pacientes portadores de QSS sin enfermedad sistémica u ocular asociada, evolucionaron favorablemente, remitiendo en promedio, la queratoconjuntivitis, en dos meses y mejorando los síntomas y la agudeza visual en dos semanas. En los pacientes con enfermedad sistémica u ocular asociada, los síntomas mejoraron en un promedio de 30 días y la queratitis remitió en un promedio de cuatro meses. El test de Schirmer fue en promedio de 2 mm al inicio del tratamiento y de 4 mm al mes...

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El presente trabajo de investigación se realizó con el objetivo de determinar la seroprevalecencia de la infección por Treponema Pallidum en el distrito de Ilo, Moquegua-Perú y conocer sus aspectos epidemiológicos. Se estudiaron aleatoriamente 650 personas de ambos sexos entre los 15 a 49 años en quienes se realizó la prueba serológica de VDRL, en los que resultaron positivos se confirmó con la prueba específica de FTA-ABS. La seroprevalecencia de la infección por Treponema Pallidum encontrada en el distrito de Ilo fue de 2.92 por ciento. La seroprevalecencia de la muestra masculina fue de 3,24 por ciento, en la muestra femenina 2,58 por ciento, comprobándose ser más frecuente en la segunda década de la vida 68,42 por ciento, en solteros 79 por ciento, en emigrantes 68,42 por ciento y los dedicados a ocupaciones artesanales 31,6 por ciento. La seroprevalencia en el grupo heterosexual fue de 54,55 por ciento y de 45,45 por ciento en el grupo homosexual y bisexual existiendo diferencia altamente significativa, siendo el grupo homo-bisexual el de mayor riesgo. El comportamiento homosexual y bisexual solo se refirió en la muestra masculina con 1,18 por ciento y 6,19 por ciento respectivamente. La presencia de serodiagnósticos positivos a la T. Pallidum en pobladores del distrito de Ilo permiten reafirmar que la sífilis sigue constituyendo un problema de salud pública

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El Perú es un país con 18 millones de habitantes, de los cuales la tercera parte carece de atención ocular, siendo su tasa de ceguera el 0.6%, concentrándose el 82% de los Oftalmólogos en Lima Capital. No siendo eficiente la acción estatal en conducir la atención especializada a las poblaciones que la necesitan, la Organización Peruana de Lucha contra la Ceguera (OPELUCE) aborda esta problemática, y presenta su Modelo Integrado de Prevención de Ceguera que está aplicando en las zonas rurales del país desde hace 3 años, trascendiendo la agreste geografía que representa tener Costa, Sierra y Selva. Nuestro Modelo Integrado comprende: Asistencia clínica y quirúrgica, programa escolar, capacitación de maestros y personal de Salud, donación de material quirúrgico y anteojos, recopilación de datos, educación a la Comunidad y creación de un sistema de referencia de pacientes, programas de investigación, implementación de programas para los ciegos. Presentamos también los logros de nuestra Institución a través de doce (12) Programas Rurales y diecinueve (19) Programas en las zonas urbano-marginales. La problemática de la Prevención de la Ceguera en el Perú, al igual que en otros países en desarrollo, no es considerada entre las prioridades del Ministério de Salud. No existe, por consiguiente, un Programa de Salud Ocular que alcance precisamente a la población de las zonas urbano-marginales y peor aún, a los de las zonas rurales, permitiendo que los males que afectan a los ojos prosigan su libre evolución, conduciendo a la ceguera innecesaria a muchos enfermos. El Perú tiene aproximadamente 18 millones de habitantes, de los...

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En los meses de Junio y Agosto de l985, la Organización Peruana de Lucha contra la Ceguera, OPELUCE, realiza un estudio oftalmológico en la comunidad Shipiba de Santa Teresita, en Ucayali. Se examinó al 85% de la población, de los cuales el 74% padecía de conjuntivitis folicular. Se tomaron 38 muestras del tarso superior y en el 94% de ellas se hallaron Cuerpos de Inclusión de Halberstadter-Prowazek. También se encontró a la cuarta parte de la población con pterigion

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The authors discuss their experiece over a period of years in the use of Lidocaine and Diazepan in Neonatar surgery. This technique was used in 175 cases with 173 exits. The advantages of this method are mentioned, the indication, dosages, the patology in wich the aplication is easily done

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