RESUMO
An abdominal aortic aneurysm is defined as a focal dilation greater than 50% of the normal diameter of the vessel. The prevalence in individuals older than 65 years is estimated between the 2 and 8% with a risk of rupture when the diameter >5.5 cm in men and 5 cm in women. The risk increases exponentially with the expansion of this aneurysmal sac, and if the rupture occurs, its mortality can achieve 80%. The pathogenesis and factors associated to the development and progression of this disease remain not fully understood and isolating the aneurysm from the circulation is the main therapeutic goal to eliminate the risk of rupture. Over the last decades, ultrasonographic screening programs have been implemented for its detection. In this article, we review the epidemiology, natural history of aneurysms and the relevance of ultrasonographic screening programs.
Un aneurisma aórtico abdominal se define como una dilatación focal mayor del 50% del diámetro normal del vaso. La prevalencia en los adultos mayores de 65 años se estima entre el 2 y el 8%, con un riesgo de rotura elevado cuando su diámetro es mayor de 5.5 cm en el sexo masculino y de 5 cm en el femenino. Este riesgo aumenta linealmente con el crecimiento del aneurisma, y de manifestarse la rotura, la mortalidad puede alcanzar hasta el 80%. La patogénesis y otros factores asociados al crecimiento y la progresión de esta enfermedad no se conocen con certeza, por lo que aislar el aneurisma de la circulación mediante cirugía abierta o endovascular es el objetivo terapéutico para el eliminar el riesgo de rotura. En las últimas décadas se han implementado programas de escrutinio ultrasonográfico para la detección. En el presente artículo hacemos una revisión de la literatura sobre la epidemiología, la evolución natural de los aneurismas y la relevancia de estos programas de escrutinio ultrasonográfico.