RESUMO

Introducción: Las donaciones de sangre constituyen una actividad sanitaria de importancia estratégica, su historia ha evolucionado junto a la del sistema de salud cubano. Objetivo: Describir el comportamiento de las donaciones de sangre desde una perspectiva histórica, según las etapas del desarrollo del sistema sanitario cubano. Métodos: Se realizó una investigación por el método histórico-lógico sobre los antecedentes históricos y la actualidad de las donaciones de sangre. La información se obtuvo mediante la entrevista y las revisiones bibliográfica y documental. Resultados: Durante la seudorepública se fundaron las primeras instituciones de salud para las donaciones y transfusiones de sangre, su administración se fundamentaba en las recolecciones provenientes de los donantes remunerados y familiares. En el período revolucionario se logró un programa de sangre organizado e integrado al sistema de salud, por primera vez unificado y de alcance nacional, con la participación coordinada entre el personal del nivel primario de atención y las organizaciones sociales. Esto permitió el creciente y considerable incremento de la disponibilidad de sangre y el desarrollo de la medicina transfusional, las especialidades médico-quirúrgicas y la industria médico-farmacéutica cubanas. Además, se consolidó la práctica de donar sangre como un acto voluntario. Conclusiones: La donación de sangre en Cuba constituye una actividad trazadora que muestra el desarrollo del sistema sanitario cubano en sus diferentes etapas y es reflejo de la voluntad política del gobierno, el pueblo y sus instituciones(AU)

Introduction: Blood donations are health care activity of a strategic importance. Their history has evolved together with the Cuban health system. Objective: To describe the behaviour of blood donations from a historical perspective according to the development stages of the Cuban health system. Method: It was carried out a research by the logic-historical method on the historical background and the current data on blood donations. The information was collected through interviews and the bibliographic and documentary reviews. Results: During the pseudo-republic times, the first institutions for blood donations and transfusions were created, and their managements was supported with the collections of paid donors and relatives. In the Revolution period, it was achieved an organized blood donation program which was integrated to the health system and for the fist time unified and of national scope, with coordinated participation between the staff of the first level of care and the social organizations. This allowed the significant increase of the availability of blood and the development of the Cuban transfusion medicine, medical-surgical specialties and medical-pharmaceutical industry. In addition, it was strengthen the practice of blood donation as a voluntary act. Conclusions: Blood donation in Cuba is a trace activity that shows the development of the Cuban health system in its different stages and it is a reflection of the political will of the Government, the people and the institutions(AU)

Assuntos

RESUMO

Introducción: La provincia de Cienfuegos es autosuficiente para satisfacer su demanda transfusional actual. Sin embargo, esta situación podría modificarse por los efectos que sobre la asistencia sanitaria ejerce el envejecimiento poblacional. Objetivos: Identificar la relación entre donaciones y transfusiones de sangre en función de los cambios en la dinámica poblacional. Métodos: Estudio descriptivo transversal desarrollado mediante revisión documental. Se incluyó como variables el número de habitantes agrupados según la edad regulada en Cuba para donar sangre, la cantidad de donaciones y de pacientes transfundidos durante el periodo de estudio. se utilizó el coeficiente de correlación de Spearman ( ρ)para establecer el grado de relación entre ellas. Se calcularon tasas, porcientos y el cambio relativo entre años extremos de las series. Resultados: La composición de los grupos de edades de la población mostró preferencia hacia el envejecimiento con una disminución del 5 por ciento en el número de habitantes de 0 a 19 años junto a un incremento del doble de ese valor en los adultos mayores. Las donaciones decrecen en cerca del 8 por ciento, mientras que el número de pacientes transfundidos aumentan en el 33 por ciento. Se comprueba la existencia de correlaciones directas e inversas, estadísticamente significativas, entre los indicadores estudiados. Conclusiones: Los resultados de la investigación son sugerentes a una relación entre los indicadores de donaciones, transfusiones de sangre y los cambios en la estructura por edad de la población que, de mantenerse la tendencia actual, podrían conducir a periodos de escasez de sangre para transfusiones(AU)

Introduction: The province of Cienfuegos is self-sufficient to satisfy the actual transfusion demand. However, this situation could be modified due to the effects of population aging on health care service. Objective: To identify the relationship between donations and blood transfusions based on changes in population dynamics. Methods: Transversal descriptive study developed through documentary review. The number of inhabitants grouped according to the regulated age in Cuba to donate blood, the number of donations and transfused patients during the study period were included as variables, using the Spearman correlation coefficient ( ρ) to establish the degree of relationship between them. The rates, percent and relative change between the extreme years of the series were calculated. Results: The composition of the age groups of the population was inclined towards aging with a 5 percent decrease in the number of inhabitants from 0 to 19 years, together with an increase of twice that value in the elderly. Donations decrease by about 8 percent, while the number of patients transfused increases by 33 percent. The existence of statistically significant direct and inverse correlations between the indicators studied is verified. Conclusions. The results of the research are suggestive of a relationship between the blood donationand blood transfusion indicators and the changes in the age structure of the population observed which, if the current trend continues, lead to periods of blood shortage for transfusions(AU)

Assuntos

RESUMO

La transfusión de sangre y sus productos constituyen un método terapéutico de probada valía cuando es utilizado con oportunidad en situaciones médicas específicas, de ahí que su acceso seguro y universal sea un servicio esencial dentro de la cobertura de salud. Se realizó revisión de fuentes documentales para saber acerca de la disponibilidad actual de estos productos biológicos en diferentes regiones del mundo y en Cuba, que es el propósito de este trabajo. Se demuestra que los países desarrollados con sistemas de salud bien estructurados y servicios de transfusiones de sangre basados en la donación voluntaria de sangre, poseen generalmente mejor disponibilidad para hacer frente a sus necesidades transfusionales que los países en desarrollo. Cuba, aunque alcanzó los principales propósitos que la Organización Mundial de la Salud recomienda para los programas nacionales de transfusiones de sangre, posee significativas amenazas que pueden poner en peligro la continuidad de esas conquistas; es necesario entonces revisar los eslabones que conforman la cadena de la transfusión de sangre, desde la promoción, el reclutamiento, y la selección de individuos como donantes, hasta el uso clínico de este importante y poderoso recurso terapéutico(AU)

Blood transfusion and blood products are a proven effective therapeutic method when they are timely used in specific medical situations, hence their safe and universal access is an essential service within health coverage. A review of documentary sources was made to find out the current availability of these biological products in various regions of the world and in Cuba, which is the objective of this paper. It was proven that the developed countries, with well-structured health systems and transfusion services based on voluntary blood donation, generally have better availability to meet their transfusion needs than the developing countries. Although Cuba has attained the main targets recommended by the World Health Organization for the national blood transfusion programs, it faces significant threats that could endanger the continuity of these achievements(AU)

Assuntos

RESUMO

Las peculiaridades del estudio de personas con discapacidad realizado en San Vicente y las Granadinas merecen una visibilidad diferenciada por las innovaciones intangibles que se desarrollaron sobre la metodología cubana previamente diseñada, extrapolándose con resultados satisfactorios a un idioma y contexto diferente. Este estudio se desarrolló gracias a la triangulación entre Cuba, San Vicente y las Granadinas y la República Bolivariana de Venezuela. Describir las características biopsicosociales de las personas con discapacidad en San Vicente y las Granadinas, así como las peculiaridades metodológicas del estudio. Se realizó la revisión documental, análisis y comparación de la investigación-acción-participativa desarrollada por Cuba y aplicada en San Vicente, adecuando los instrumentos cubanos al idioma y características de ese país según las peculiaridades de esta Isla. La búsqueda activa en la comunidad y la estrategia definida permitió identificar las personas afectadas, con la participación activa de enfermeras y activistas de salud vicentinas. Se encontraron dos mil 332 personas con discapacidad en el país, para una prevalencia de 2,32(percent). La discapacidad físico-motora ocupó el primer lugar seguida de la intelectual y la mental. No se encontraron personas con insuficiencia renal. Predominó la discapacidad en el sexo masculino y en el grupo de edades de 60 años y más. Las principales restricciones fueron identificadas y se entregaron 50 prótesis auditivas donadas por la República Bolivariana de Venezuela. Los resultados obtenidos se debieron a la metodología empleada y la triangulación dada entre países del ALBA, lo cual permitió caracterizar la discapacidad en esa isla…(AU)

Assuntos

RESUMO

Introducción: a través de la selección médica predonación y la pesquisa de infecciones postdonación se reconocen enfermedades ocultas o en sus estadios asintomáticos iniciales, sus factores de riesgos o ambos.Objetivos: determinarlos principales problemas de salud en donantes de sangre de Cienfuegos.Métodos: estudio observacional descriptivo de corte transversal retrospectivocon los individuos que acudieron a donar sangre total en la provincia de Cienfuegos desde 2010 hasta 2014.Las unidades de análisis fueron los donantes identificados como no aptos para donar sangre y aquellos con resultados positivos en las pruebas de tamizaje postdonación.Resultados: la décima parte de los individuos presentaronalgún problema o desviación de la salud presente o potencial. Las principales causas vinculadas al rechazo del donante fueron: el aspecto turbio del plasma, alteraciones en las cifras de tensión arterial, concentración de hemoglobinafuera de los valores aceptados, enfermedades infecciosas o sus factores de riesgos, el uso de medicamentos y otras condiciones médicas. Además, entre los individuos que donaron hubo una proporción pequeña que presentaron resultados positivos / reactivos a las pruebas infecciosas, en lo fundamental para anticuerpos contra la hepatitis C.Conclusiones: aunque los hallazgos de este estudio son consistentes con la mayoría de otros autores, la presencia de desviaciones de la salud en una población supuestamente sana resulta significativa. Futuras investigaciones deberían centrarse en esta temática, puntualizando en elcomponente educativo, las políticas y los procedimientos de selección, consejería y seguimiento clínico-epidemiológico de donantes de sangre, entre otras(AU)

Introduction: Through medical selection and pre-donation screening for hidden infections post-donation illness or asymptomatic in its early stages, its risk factors or both are recognized.Aims: Identify the main health problems in Cienfuegos blood donors.Methods: A descriptive cross section study with all individuals who came to donate whole blood in the province of Cienfuegos from 2010 to 2014 was performed. The analysis units were the donors identified as ineligible to donate blood and those with positive results in screening tests post-donation.Results: Tenth of the individuals had a problem or deviation from present or potential health. The main causes linked to rejection of the donor were: the cloudy appearance of plasma, alterations in blood pressure levels, hemoglobin concentration outside the accepted values, infectious diseases or risk factors, use of medicines and other medical conditions . Also among individuals who donated there was a small proportion had positive / reactive to infectious test results, fundamentally for antibodies to hepatitis C. Conclusions. Although the findings of this study are consistent with most other authors, the presence of deviations from health in a supposedly healthy population is significant. Future research should focus on this subject, pointing in the educational component, policies and selection procedures, counseling and clinical and epidemiological monitoring of blood donors, among others(AU)

Assuntos

RESUMO

Introducción: a través de la selección médica predonación y la pesquisa de infecciones postdonación se reconocen enfermedades ocultas o en sus estadios asintomáticos iniciales, sus factores de riesgos o ambos. Objetivos: determinarlos principales problemas de salud en donantes de sangre de Cienfuegos. Métodos: estudio observacional descriptivo de corte transversal retrospectivocon los individuos que acudieron a donar sangre total en la provincia de Cienfuegos desde 2010 hasta 2014.Las unidades de análisis fueron los donantes identificados como no aptos para donar sangre y aquellos con resultados positivos en las pruebas de tamizaje postdonación. Resultados: la décima parte de los individuos presentaron algún problema o desviación de la salud presente o potencial. Las principales causas vinculadas al rechazo del donante fueron: el aspecto turbio del plasma, alteraciones en las cifras de tensión arterial, concentración de hemoglobina fuera de los valores aceptados, enfermedades infecciosas o sus factores de riesgos, el uso de medicamentos y otras condiciones médicas. Además, entre los individuos que donaron hubo una proporción pequeña que presentaron resultados positivos / reactivos a las pruebas infecciosas, en lo fundamental para anticuerpos contra la hepatitis C. Conclusiones: aunque los hallazgos de este estudio son consistentes con la mayoría de otros autores, la presencia de desviaciones de la salud en una población supuestamente sana resulta significativa. Futuras investigaciones deberían centrarse en esta temática, puntualizando en el componente educativo, las políticas y los procedimientos de selección, consejería y seguimiento clínico-epidemiológico de donantes de sangre, entre otras(AU)

Introduction: Through medical selection and pre-donation screening for hidden infections post-donation illness or asymptomatic in its early stages, its risk factors or both are recognized. Aims: Identify the main health problems in Cienfuegos blood donors. Methods: A descriptive cross section study with all individuals who came to donate whole blood in the province of Cienfuegos from 2010 to 2014 was performed. The analysis units were the donors identified as ineligible to donate blood and those with positive results in screening tests post-donation. Results: Tenth of the individuals had a problem or deviation from present or potential health. The main causes linked to rejection of the donor were: the cloudy appearance of plasma, alterations in blood pressure levels, hemoglobin concentration outside the accepted values, infectious diseases or risk factors, use of medicines and other medical conditions . Also among individuals who donated there was a small proportion had positive / reactive to infectious test results, fundamentally for antibodies to hepatitis C. Conclusions. Although the findings of this study are consistent with most other authors, the presence of deviations from health in a supposedly healthy population is significant. Future research should focus on this subject, pointing in the educational component, policies and selection procedures, counseling and clinical and epidemiological monitoring of blood donors, among others(AU)

Assuntos

RESUMO

Introducción: está demostrado que la donación de sangre total repetitiva conduce a una deficiencia de hierro, dependiendo fundamentalmente de la frecuencia de donaciones. Sin embargo, el posible efecto que pudiera inducir la plasmaféresis regular sobre la concentración de hemoglobina es un aspecto poco reportado.Objetivo: determinar el comportamiento de esta variable y estimar las pérdidas de masa de eritrocitos en donantes de plasmaféresis intensiva nivel 2.Métodos: se realizó un estudio descriptivo longitudinal a través de la revisión de 100 historias clínicas de donantes seleccionados aleatoriamente, para recoger resultados de la determinación de hemoglobina y del hematocrito durante un ciclo de 24 donaciones. Las pérdidas de masa de eritrocito fueron estimadas a través de la medición del volumen y del hematocrito de la sangre total contenida en set de plasmaféresis al finalizar la donación de plasma, sumando a ello la cantidad de sangre total extraída para los estudios de laboratorio.Rsultados: se encontró que la concentración promedio de hemoglobina no presentó modificaciones estadísticamente significativas para ambos sexos ni para el grupo total. La pérdida de eritrocitos en un proceso de plasmaféresis fue de aproximadamente 18 mL (9.25 mL remanentes en el set de plasmaféresis y 8.86 mL para muestras de laboratorio), muy cercanos a los 25 mL reglamentados por el Centro para el Control Estatal de la Calidad de los Medicamentos en Cuba (CECMED).Conclusiones: aunque la concentración de hemoglobina y el hematocrito son fácilmente estimadas, su sensibilidad no es buena para la evaluación de la deficiencia de hierro en etapas en que solo sus reservas están disminuidas. La incorporación de otros exámenes de laboratorio más sensibles contribuiría a mejorar la vigilancia de los niveles de hemoglobina en este grupo de individuos(AU)

Assuntos

RESUMO

INTRODUCCIÓN: está demostrado que la donación de sangre total repetitiva conduce a una deficiencia de hierro, dependiendo fundamentalmente de la frecuencia de donaciones. Sin embargo, el posible efecto que pudiera inducir la plasmaféresis regular sobre la concentración de hemoglobina es un aspecto poco reportado. OBJETIVO: determinar el comportamiento de esta variable y estimar las pérdidas de masa de eritrocitos en donantes de plasmaféresis intensiva nivel 2. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo longitudinal a través de la revisión de 100 historias clínicas de donantes seleccionados aleatoriamente, para recoger resultados de la determinación de hemoglobina y del hematocrito durante un ciclo de 24 donaciones. Las pérdidas de masa de eritrocito fueron estimadas a través de la medición del volumen y del hematocrito de la sangre total contenida en set de plasmaféresis al finalizar la donación de plasma, sumando a ello la cantidad de sangre total extraída para los estudios de laboratorio. RESULTADOS: se encontró que la concentración promedio de hemoglobina no presentó modificaciones estadísticamente significativas para ambos sexos ni para el grupo total. La pérdida de eritrocitos en un proceso de plasmaféresis fue de aproximadamente 18 mL (9.25 mL remanentes en el set de plasmaféresis y 8.86 mL para muestras de laboratorio), muy cercanos a los 25 mL reglamentados por el Centro para el Control Estatal de la Calidad de los Medicamentos en Cuba (CECMED). CONCLUSIONES: aunque la concentración de hemoglobina y el hematocrito son fácilmente estimadas, su sensibilidad no es buena para la evaluación de la deficiencia de hierro en etapas en que solo sus reservas están disminuidas. La incorporación de otros exámenes de laboratorio más sensibles contribuiría a mejorar la vigilancia de los niveles de hemoglobina en este grupo de individuos(AU)

INTRODUCTION: A close relation between repetitive whole blood donation and iron deficiency has been demonstrated, mainly depending on the frequency of donations. However, the possible effect on hemoglobin concentration that regular plasmapheresis could induce has been scarcely reported. AIM: Determine the behavior of this variant and to estimate red blood cell mass loss in intensive plasmapheresis donor level 2. METHODS: A longitudinal descriptive study was carried out reviewing medical records of 100 randomly selected donors to collect results of the determination of hemoglobin and hematocrit during a cycle of 24 donations. Red cell mass loss was estimated by measuring of volume and hematocrit of whole blood contained in the plasmapheresis set at the end of plasma donation and adding the total amount of blood collected for laboratory tests. RESULTS: Average concentration of hemoglobin showed no statistically significant changes for both, female or male donors. The loss of red blood cell mass in a process of plasma was approximately 18 mL (9.25 mL remaining on the plasma set and 8.86 mL for laboratory tests) which was very close to the limit of 25 mL according to Centro para el Control Estatal de la Calidad de los Medicamentos en Cuba (CECMED) regulations. CONCLUSIONS: Even when hemoglobin and hematocrit concentration are easily estimated, sensitivity is not good for the evaluation of iron deficiency in periods in which only stores are diminished. The inclusion of other more precise laboratory tests will contribute to a better surveillance of haemoglobin levels in this group of individuals(AU)

RESUMO

Introducción: la lactancia materna ha sido la forma de alimentación más segura para el ser humano en toda su historia. Esta leche es la única que asegura al niño pequeño una alimentación adecuada y le protege de las infecciones. Objetivo: determinar el comportamiento de los principales factores socioculturales y psicológicos vinculados a la práctica y abandono de la lactancia materna exclusiva y su repercusión en el estado de salud de los lactantes. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en el municipio Diego Ibarra, Estado de Carabobo, en el año 2008. La muestra estuvo conformada por 96 lactantes cuyas madres dieron su consentimiento informado para participar en este. Resultados: se observó un predominio de las madres adolescentes asociado al abandono de la lactancia materna antes de los 4 meses, la secundaria fue el nivel escolar más frecuente en la serie, sin embargo, el predominio de la categoría de obrera o técnica se asoció a una lactancia menor de 4 meses. Conclusiones: al nacimiento predominó la lactancia materna mixta, con una tendencia progresiva al uso de la lactancia artificial a partir del cuarto mes. Se encontró mayor frecuencia de madres con conocimientos deficientes sobre la lactancia materna, y fueron estas las que lactaron a sus bebés por menor tiempo. Más de las tres cuartas partes de las mujeres refirieron como causa de abandono de la lactancia materna exclusiva, que el niño se quedaba con hambre y la insuficiente disponibilidad de leche en las mamas.(AU)

Introduction: the breastfeeding has been the more safe feeding way for human being in all its history. This type of milk is the only assuring the infant a proper feeding while protecting him of infections. Objective: to determine the behavior of main sociocultural and psychological factors linked to practice and giving up of the exclusive breastfeeding and its repercussion on infant health status. Methods: a cross-sectional and descriptive study was conducted in "Diego Ibarra" municipality of Carabobo State during 2008. Sample included 96 infants whose mothers gave its informed consent to participate in this study. Results: there was predominance of adolescents mothers associated with breast feeding giving up before four months; the more frequent schooling was of secondary one, however, predominance of working or technique was associated with a breastfeeding during less than four months. Conclusions: at birth there was predominance of mixed breastfeeding, with a progressive trend to use of artificial breastfeeding from the fourth month. There was a great frequency of mothers with poor knowledge of breastfeeding and they were those that breastfeed during a minor time. More of the three quarter of women recounted as exclusive breastfeeding giving up cause hat infants starved and the enough availability of breast milk.(AU)

Assuntos

RESUMO

Introducción: la lactancia materna ha sido la forma de alimentación más segura para el ser humano en toda su historia. Esta leche es la única que asegura al niño pequeño una alimentación adecuada y le protege de las infecciones. Objetivo: determinar el comportamiento de los principales factores socioculturales y psicológicos vinculados a la práctica y abandono de la lactancia materna exclusiva y su repercusión en el estado de salud de los lactantes. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en el municipio Diego Ibarra, Estado de Carabobo, en el año 2008. La muestra estuvo conformada por 96 lactantes cuyas madres dieron su consentimiento informado para participar en este. Resultados: se observó un predominio de las madres adolescentes asociado al abandono de la lactancia materna antes de los 4 meses, la secundaria fue el nivel escolar más frecuente en la serie, sin embargo, el predominio de la categoría de obrera o técnica se asoció a una lactancia menor de 4 meses. Conclusiones: al nacimiento predominó la lactancia materna mixta, con una tendencia progresiva al uso de la lactancia artificial a partir del cuarto mes. Se encontró mayor frecuencia de madres con conocimientos deficientes sobre la lactancia materna, y fueron estas las que lactaron a sus bebés por menor tiempo. Más de las tres cuartas partes de las mujeres refirieron como causa de abandono de la lactancia materna exclusiva, que el niño se quedaba con hambre y la insuficiente disponibilidad de leche en las mamas.

Introduction: the breastfeeding has been the more safe feeding way for human being in all its history. This type of milk is the only assuring the infant a proper feeding while protecting him of infections. Objective: to determine the behavior of main sociocultural and psychological factors linked to practice and giving up of the exclusive breastfeeding and its repercussion on infant health status. Methods: a cross-sectional and descriptive study was conducted in "Diego Ibarra" municipality of Carabobo State during 2008. Sample included 96 infants whose mothers gave its informed consent to participate in this study. Results: there was predominance of adolescents mothers associated with breast feeding giving up before four months; the more frequent schooling was of secondary one, however, predominance of working or technique was associated with a breastfeeding during less than four months. Conclusions: at birth there was predominance of mixed breastfeeding, with a progressive trend to use of artificial breastfeeding from the fourth month. There was a great frequency of mothers with poor knowledge of breastfeeding and they were those that breastfeed during a minor time. More of the three quarter of women recounted as exclusive breastfeeding giving up cause hat infants starved and the enough availability of breast milk.

Assuntos

RESUMO

La leucemia aguda durante el período neonatal es poco frecuente de evolución rápida y pronóstico sombrío. Sus características clínicas y biológicas difieren de las encontradas en niños de mayor edad, y su inicio se caracteriza por afectación cutánea, hepatoesplenomegalia, hiperleucocitosis e infiltración del sistema nervioso central. Se han observado pacientes con formas tanto mieloides como linfoides, pero la leucemia mieloide aguda parece predominar en esta etapa de la vida. Se presenta el caso de un paciente con leucemia congénita clasificada morfológicamente, con aparición de manifestaciones clínicas de enfermedad hematológica desde el nacimiento y diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda congénita

Acute leukemia during neonatal period is not frequent, of a fast course and gloomy prognosis. Its clinical and biological features differ of that present in older children and it onset is characterized by cutaneous affection, hepatosplenomegaly, hyperleukocytosis and infiltration of central nervous system (CNS). There are patients presenting with myeloid and lymphoid types, but the acute leukemia seems to predominate in this stage of life. This is the case of a patient with acute leukemia morphologically classified, with appearance of clinical manifestations of hematologic disease from birth and a diagnosis of congenital acute lymphoblastic leukemia