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3.
Rev Assoc Med Bras (1992) ; 63(1): 64-69, 2017 Jan 01.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-28225884

RESUMO

Hypoxic ischemic encephalopathy is a major complication of perinatal asphyxia, with high morbidity, mortality and neurologic sequelae as cerebral palsy, mostly in poor or developing countries. The difficulty in the diagnosis and management of newborns in these countries is astonishing, thus resulting in unreliable data on this pathology and bad outcomes regarding mortality and incidence of neurologic sequelae. The objective of this article is to present a new clinical diagnostic score to be started in the delivery room and to guide the therapeutic approach, in order to improve these results.


Assuntos
Asfixia Neonatal/diagnóstico , Asfixia Neonatal/terapia , Hipóxia-Isquemia Encefálica/diagnóstico , Hipóxia-Isquemia Encefálica/terapia , Índice de Apgar , Humanos , Recém-Nascido , Índice de Gravidade de Doença , Sociedades Médicas
4.
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992, Impr.) ; Rev. Assoc. Med. Bras. (1992, Impr.);63(1): 64-69, Jan. 2017. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-842525

RESUMO

Summary Hypoxic ischemic encephalopathy is a major complication of perinatal asphyxia, with high morbidity, mortality and neurologic sequelae as cerebral palsy, mostly in poor or developing countries. The difficulty in the diagnosis and management of newborns in these countries is astonishing, thus resulting in unreliable data on this pathology and bad outcomes regarding mortality and incidence of neurologic sequelae. The objective of this article is to present a new clinical diagnostic score to be started in the delivery room and to guide the therapeutic approach, in order to improve these results.


Resumo A encefalopatia hipóxico-isquêmica é a principal complicação da asfixia perinatal, com alta morbidade, mortalidade e incidência de sequelas neurológicas, como a paralisia cerebral, principalmente em países pobres e/ou em desenvolvimento. Nessas regiões, as dificuldades no diagnóstico e no manejo desses recém-nascidos é surpreendente, o que resulta em dados pouco confiáveis e em péssimos desfechos tanto no que se refere à mortalidade como à incidência de sequelas neurológicas. O objetivo deste artigo é apresentar um novo escore para o diagnóstico clínico ser iniciado na sala de parto e uma abordagem terapêutica com o intuito de melhorar esses resultados.


Assuntos
Humanos , Asfixia Neonatal/diagnóstico , Asfixia Neonatal/terapia , Hipóxia-Isquemia Encefálica/diagnóstico , Hipóxia-Isquemia Encefálica/terapia , Índice de Apgar , Sociedades Médicas , Índice de Gravidade de Doença
7.
Rev. panam. salud pública ; 29(4): 281-302, abr. 2011. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-587827

RESUMO

Este trabajo informa acerca del proceso y los resultados del Segundo Consenso Clínico de la SIBEN (Sociedad Iberoamericana de Neonatología), en el cual 80 neonatólogos de 23 países fueron invitados a participar y colaborar. Se desarrollaron varias preguntas de importancia clínico-fisiológica sobre el manejo hemodinámico del recién nacido. Los participantes fueron distribuidos en grupos, facilitando así la interacción y el trabajo conjunto, con la consigna de responder de tres a cinco preguntas mediante el análisis de bibliografía y factores locales. El Grupo de Consenso se reunió en Mar del Plata, Argentina, donde se llevaron a cabo diversas ponencias, debates y presentaciones. En total participaron 54 neonatólogos de 21 países, con el objetivo de desarrollar un consenso sobre aspectos que incluyeron conceptos y definiciones de inestabilidad hemodinámica, la fisiopatología del cuadro de compromiso hemodinámico, las estrategias terapéuticas recomendadas y el monitoreo hemodinámico. Se espera que esta experiencia internacional sirva como una iniciativa útil tanto para la búsqueda de futuros consensos como para reducir las disparidades existentes entre los tratamientos y resultados de los diferentes países de la Región.


This study reports on the process and results of the Second Clinical Consensus of the Ibero-American Society of Neonatology. Eighty neonatologists from 23 countries were invited to collaborate and participate in the event. Several questions of clinical-physiological importance in the hemodynamic management of newborns were addressed. Participants were divided into groups to facilitate interaction and teamwork, with instructions to respond to three to five questions by analyzing the literature and local factors. Meeting in Mar del Plata, Argentina, the Consensus Group served as a form for various presentations and discussions. In all, 54 neonatologists from 21 countries attended, with the objective of reaching a consensus on such matters as concepts and definitions of hemodynamic instability, the physiopathology of hemodynamic compromise, recommended therapy strategies, and hemodynamic monitoring. It is hoped that this international experience will serve as a useful initiative for future consensus building and reduction of the existing disparities among the countries of the Region in terms of treatment and outcomes.


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Hipotensão/diagnóstico , Hipotensão/terapia , Cardiopatias/congênito , Cardiopatias/diagnóstico , Cardiopatias/terapia , Hemodinâmica , Hipotensão/fisiopatologia , Hipovolemia/diagnóstico , Choque/diagnóstico , Choque/terapia
8.
Rev. cuba. estomatol ; 48(1): 84-88, ene.-mar. 2011.
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: lil-615101

RESUMO

El granuloma reparativo central de células gigantes es una lesión proliferativa no neoplásica de etiología desconocida. Se presenta un paciente masculino de 40 años de edad, portador de prótesis parcial superior. Fue remitido al Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital V I Lenin por presentar aumento de volumen en reborde alveolar superior, de color rojo grisáceo y que provocaba expansión de corticales óseas. Una vez analizados los exámenes clínicos, radiográficos e histopatológicos se diagnosticó un granuloma reparativo central de células gigantes Se realizó exéresis quirúrgica de la lesión y extracción de dientes adyacentes con una evolución satisfactoria sin señales de recidivas luego de tres años del tratamiento. El granuloma reparativo central de células gigantes se presentó como respuesta a un trauma. La correcta interpretación de los datos clínicos, radiográficos e histopatológicos nos permitió llegar al correcto diagnóstico y plan de tratamiento(AU)


Giant-cell central reparative granuloma is non neoplastic proliferative lesion of unknown etiology. We report a 40 years old male patient who was admitted at the Maxillofacial Service of the V I Lenin Hospital. The patient had partial upper prosthesis and was complaining of red-grey volume increase lesion in upper alveolar ridge which led to the expansion of cortical bone. Having analyzed clinical, radiographic and histopathological findings the case was concluded as a giant-cell central reparative granuloma. Surgical exeresis and adjunct tooth extraction were done. After three years of treatment, satisfactory follow up without recurrence is reported(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Granuloma de Células Gigantes/diagnóstico por imagem , Aumento do Rebordo Alveolar/efeitos adversos , Gengiva/lesões , Granuloma de Células Gigantes/cirurgia
10.
J. vasc. bras ; 9(2): 15-23, jun. 2010. ilus, tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-557203

RESUMO

Introduction: Pelvic varicose veins, one of the main causes of chronic pelvic pain and dyspareunia, are an important source of reflux for lower limb varicose veins, especially in recurrent cases. Color Doppler ultrasound of the lower limbs and transvaginal ultrasound are the noninvasive diagnostic methods most commonly used to assess pelvic venous insufficiency, whereas phlebography is still considered as the gold standard. Objectives: To determine the prevalence of lower limb varicose veins originating from the pelvis in a group of female patients and to determine the agreement between results obtained via color Doppler ultrasound of the lower limbs, transvaginal ultrasound, and phlebography. Methods: The sample comprised female patients referred to a vascular laboratory for lower limb screening. Patients diagnosed with deep venous thrombosis were excluded. Data analysis included kappa coefficient of agreement, McNemar's test, sensitivity and specificity values. Results: Of a total of 1,020 patients, 124 (12.2 percent) had findings compatible with reflux of pelvic origin. Among these patients, 51 (41.2 percent) were recurrent cases. A total of 249 were submitted to transvaginal ultrasound. There was significant agreement between lower limb ultrasonographic findings and transvaginal findings. Phlebography was performed in 54 patients. The comparison between transvaginal ultrasound and phlebography was associated with a 96.2 percent sensitivity and 100 percent specificity. Conclusions: The authors draw attention to the relatively high prevalence of lower limb varicose veins originating from the pelvis, suggesting an important but underdiagnosed cause of recurrent varicose veins.


Introdução: AS VARIZES Pélvicas, uma das principais causas de dor pélvica crônica e dispareunia, são uma importante fonte de refluxo para as varizes dos membros inferiores, especialmente em casos recorrentes. O Doppler colorido dos membros inferiores e o ultrassom transvaginal são os métodos diagnósticos não-invasivos mais comumente usados para avaliar a insuficiência venosa pélvica, enquanto a flebografia ainda é considerada como o padrão-ouro. Objetivos: Determinar a prevalência de varizes dos membros inferiores originadas na pélvis em um grupo de pacientes do sexo feminino e determinar a concordância entre os resultados obtidos por Doppler colorido dos membros inferiores, ultrassom transvaginal e flebografia. Métodos: A AMOstra incluiu pacientes do sexo feminino encaminhadas para o laboratório vascular para triagem dos membros inferiores. As pacientes diagnosticadas com trombose venosa profunda foram excluídas. A análise dos dados incluiu o coeficiente de concordância kappa, o teste de McNemar e os valores de sensibilidade e especificidade. Resultados: De um total de 1.020 pacientes, 124 (12.2 por cento) tiveram achados compatíveis com refluxo de origem pélvica. Entre essas pacientes, 51 (41.2 por cento) eram casos recorrentes. Um total de 249 foram submetidas a ultrassom transvaginal. Houve concordância significativa entre os achados ultrassonográficos dos membros inferiores e os achados transvaginais. A flebografia foi realizada em 54 pacientes. A comparação entre o ultrassom transvaginal e a flebografia foi associada a 96.2 por cento de sensibilidade e 100 por cento de especificidade. Conclusões: OS AUTores chamam a atenção para a prevalência relativamente alta de varizes dos membros inferiores originadas na pélvis, sugerindo uma importante, embora subdiagnosticada, causa de varizes recorrentes.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Extremidade Inferior/irrigação sanguínea , Avaliação da Pesquisa em Saúde , Insuficiência Venosa/classificação , Varizes/diagnóstico , Ecocardiografia Doppler em Cores/métodos , Flebografia/métodos
11.
Clin Transl Oncol ; 10(3): 163-7, 2008 Mar.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-18321819

RESUMO

OBJECTIVE: The objective of this study is to evaluate the efficiency of SOD applied topically in oncologic patients affected by acute radiodermatitis. MATERIALS AND METHOD: This study includes 57 patients who showed a dermatitis grade 2 or superior; they were administered SOD ointment b.i.d. (40 mg, weekly) and follow-up continued for 12 weeks. RESULTS: At the end of radiotherapy, 77.1% of the patients ameliorated completely or partially, and at the end of the 12-week period 100% of patients were free of toxicity. No acute toxicity relapses were reported. Response time reduced during radiotherapy, as well as the treatment time at the end of it. CONCLUSIONS: The employment of SOD topically is efficient in the treatment of radiodermatitis, which is an acute side effect of radiotherapy.


Assuntos
Sequestradores de Radicais Livres/administração & dosagem , Neoplasias/radioterapia , Radiodermite/tratamento farmacológico , Superóxido Dismutase/administração & dosagem , Doença Aguda , Administração Tópica , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Pomadas , Radiodermite/etiologia , Radioterapia/efeitos adversos , Pele/efeitos da radiação , Resultado do Tratamento
12.
Clin Transl Oncol ; 7(8): 344-50, 2005 Sep.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-16185603

RESUMO

INTRODUCTION: The dose administered to the tumour bed is a risk-factor for local recurrence in localised breast cancer following breast-conserving surgery. MATERIALS AND METHODS: All patients (n=94) received 50 Gy external beam radiotherapy and one application of 700 cGy at 85% isodose with high dose rate brachytherapy. RESULTS: Of the cases, 84% were infiltrating ductal carcinoma; 31.2% were G3; 28% were intraductal component > 25%; 54% had margin < 1 cm or unknown. With a mean follow-up of 65 months (range: 36-107 months), the overall actuarial survival at 5 and 8 years was 93.2% and 84.2%, respectively; disease-free survival was 88.3% and 84.6%, respectively; local control was 92.2% and 88.75%, respectively. Local recurrence rate was 5.3%, and distant dissemination rate was 8.5%. Among the risk-factors analysed, only the presence of 4 or more lymph node involvement implied a higher risk for local recurrence (p =0.0001). For distant dissemination, the risk-factors were: 4 or more lymph nodes involved (p = 0.0001),G3 (p =0.029), tumour >3 cm (p = 0.001), irradiation volume with external beam radiotherapy (p =0.0001), and presence of local recurrence (p = 0.001). CONCLUSION: High dose rate brachytherapy is an effective method for reducing local recurrence, and increasing local control.


Assuntos
Braquiterapia/métodos , Neoplasias da Mama/radioterapia , Neoplasias da Mama/mortalidade , Neoplasias da Mama/patologia , Humanos , Metástase Neoplásica , Estadiamento de Neoplasias , Dosagem Radioterapêutica , Estudos Retrospectivos , Taxa de Sobrevida
13.
Rev. méd. Minas Gerais ; 12(4): 228-232, out.-dez. 2002.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-583525

RESUMO

O autor apresenta uma revisão da literatura sobre o uso da terapia com óxido nítrico inalatório em neonatologia, descrevendo sua atuação na fisiopatologia pulmonar do recém-nascido, suas indicações terapêuticas, possibilidade de uso no recém-nascido de muito baixo peso, assim como a dose e o momento ideal para introdução e retirada da terapia, e, finalmente, sua interação com outras terapias e efeitos colaterais.


The use of nitric oxide through inhalation in neonatology is reviewed. Its effect on the pulmonary physiopathology of the newborn, the therapeutic indication, the possibility of its use in newborn with low weight, the adequate doses and the exact momemt for the introduction and the end of the therapy are described as well as the its interaction with other therapies and the collateral effects.


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Doenças Respiratórias/terapia , Óxido Nítrico/uso terapêutico , Óxido Nítrico/efeitos adversos
14.
Arch. peru. oftalmol ; 13(0): 39-41, nov. 2001. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LIPECS | ID: biblio-1106305

RESUMO

Objetivos: Evaluar los resultados de la cirugia masiva de catarata por el Proyecto Sight First. Material y Métodos: Se realizaron en el Hospital Nacional Hipólito Unánue (HNHU), entre febrero del año 1999 y febrero del 2000, 263 operaciones de catarata. La técnica quirúrgica empleada fue la extracción extracapsular de catarata (EECC), manual con implante de lente intraocular (LIO). Las intervenciones fueron realizadas merced al Convenio firmado con Lions International, proyecto "SIGHT FIRST", utilizándose una hoja de recolección. La evaluacióm de los resultados se presenta cuantitativa y cualitativamente. Resultados: El número de cirugía fue de 247 EECC manual más LIO, 5 cirugía combinadas y 11 EECC más LIO (secundario). Como complicaciones se reporta ruptura de cápsula posterior, pérdida de vitro, hemorragia retrobulbar, opacidad de cápsula posterior, LIO en mala posición y prolapso de iris; estas complicaciones se presentaron durante los primeros 6 meses de la cirugía. En la evaluación se obtuvo un índice de calidad (IC) de 2.28, sobre un máximo teórico para este grupo de 2.89. Conclusiones: La realización de campañas quirúrgicas masivas logran la recuperación visual en los casos de ceguera por catarata, siendo conveniente la participación de instituciones financieras y una adecuada evaluación; el aumento en la demanda de pacientes ciegos o con deterioro visual demuestran la gran carga acumulada de ceguera en el país y permite mejorar la técnica operatoria de los cirujanos oftalmólogos que participan en programas de prevención de ceguera.


Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Cegueira/prevenção & controle , Extração de Catarata
15.
Wiñay yachay ; 5(2): 205-212, 2001. tab, graf
Artigo em Espanhol | LIPECS | ID: biblio-1112474

RESUMO

Se llevó a cabo un estudio experimental y prospectivo cuyo objetivo fue establecer el tratamiento más efectivo para pacientes con blefaritis por el ácaro Demodex folliculorum. Para ello, se aplicó una ficha clínica y un examen de pestañas a 150 pacientes, de los cuales se seleccionó a 84 con diagnóstico de demodexosis ocular, los mismos que equitativamente formaron 2 grupos (A = tratamiento con permetrina 5 por ciento y B = tratamiento con óxido amarillo). Posteriormente, pacientes de ambos grupos en los que falló el tratamiento formaron el grupo C (ambas sustancias). Los resultados muestran que D. folliculorum es el agente causal de blefaritis en Lima, Perú. Las características sintomatológicas y de signos clínicos de la blefaritis por D. folliculorum son similares a las de otros tipos de blefaritis. El éxito en el tratamiento fue de 81,6 por ciento en el grupo A; 85,7 por ciento en el grupo B y 100 por ciento en el C.


Assuntos
Blefarite , Parasitos , Ácaros , Óxidos
16.
Arch. peru. oftalmol ; 12(0): 8-9, nov. 2000. ilus
Artigo em Espanhol | LIPECS | ID: biblio-1106301

RESUMO

Los conceptos de ceguera son aquellos correspondientes a la Clasificación Internacional de Enfermedades de la Organización Mundial de la Salud. Se reseña el marco conceptual de la prevención de ceguera.


Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Cegueira/prevenção & controle
17.
Pediatria (Säo Paulo) ; 22(1): 49-54, jan.-mar. 2000. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-279805

RESUMO

O autor realizou estudo comparativo do uso de doses baixas (100mg/kg) e doses altas (200mg/kg) do surfactante natural bovino adicionado, correlacionando-o, com o tempo de inicio da terapeutica no tratamento da doenca da membrana hialina em 124 recem-nascidos. Desse total de recem-nascidos, 77 foram tratados com tres horas ou menos de vida (nascidos no proprio servico) e 47 tratados com mais de tres horas de vida (removidos de outros servicos); dos 77 recem-nascidos tratados com tres horas ou menos de vida, 59...


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Doença da Membrana Hialina/terapia , Surfactantes Pulmonares/uso terapêutico , Doença da Membrana Hialina/complicações , Surfactantes Pulmonares/administração & dosagem , Estudos Retrospectivos
18.
Arch. Inst. Cardiol. Méx ; 69(5): 419-27, sept.-oct. 1999. tab, ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-258854

RESUMO

Objetivo: Describir diferentes aspectos relacionados con el diagnóstico y la evolución postoperatoria a largo plazo de cuatro pacientes operados exitosamente de túnel aorta-ventrículo izquierdo (TAVI). Escasas son las publicaciones que detallan la evolución postoperatoria a largo plazo, en especial la que se refiere a la progresión de la regurgitación aórtica residual. Método: Revisamos retrospectivamente las historias clínicas de cuatro pacientes con diagnóstico de TAVI que fueron operados entre 1983 y 1997. Analizamos la información preoperatoria y postoperatoria derivada de los datos clínicos, electrocardiográficos, radiológicos, ecocardiográficos y angio-hemodinámicos. El periodo de seguimiento osciló entre 4.7 y 13 años. Resultados: En un periodo de 14 años, cuatro niños (dos hombres, dos mujeres), fueron sometidos a reparación quirúrgica del TAVI; la media del tiempo de diagnóstico fue de 8.5 años (entre 1 mes y 14 años). Todos los pacientes tenían soplo sitio-diastólico, excepto en un neonato que además, presentó insuficiencia cardiaca congestiva y cianosis en la primera semana de vida. En todos los enfermos se sospechó la presencia de TAVI; sin embargo, sólo en dos se consideró que los datos anatomo-ecocardiográficos 2-D Doppler color fueron inequívocos de la malformación. El estudio angio-hemodinámico confirmó el defecto en tres niños; en el restante, al igual que con el examen ecográfico, se diagnosticó de aneurisma perforado del seno de Valsalva derecho. El túnel fue cerrado en el extremo aórtico con parche de teflón en dos y con sutura directa en los restantes. No hubo mortalidad hospitalaria y la edad media de cirugía fue de 9 años (entre 1.5 meses a 14 años). Durante un periodo de seguimiento de 8.6 años, tres pacientes tienen evidencia clínica y ecocardiográfica de insuficiencia aórtica valvular genuina, sin evidencia de regurgitación a través del TAVI. Todos los pacientes se encuentran asintomáticos al seguimiento. Ningún paciente ha sido reintervenido, y en uno se llevó a cabo recambio valvular aórtico


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Adolescente , Cardiopatias Congênitas/cirurgia , Cardiopatias Congênitas/diagnóstico , Insuficiência da Valva Aórtica/cirurgia , Insuficiência da Valva Aórtica/diagnóstico , Ruptura Aórtica/cirurgia , Ruptura Aórtica/diagnóstico , Cateterismo Cardíaco , Ecocardiografia , Eletrocardiografia , Radiografia Torácica , Estudos Retrospectivos , Resultado do Tratamento
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