RESUMO
Recent studies indicate that over 60% of adolescents with type 1 diabetes (T1D) experience diabetes-related stigma (DRS). DRS may affect their emotional self-efficacy (ESE), behavior, and self-care while increasing barriers to comply with physical and mental health treatment. We examined differences in ESE, aggressiveness, self-care, and barriers to comply with treatment among 51 T1D youths (aged 12-17 years) with (G1; n = 35) and without (G2; n = 16) any history of DRS enrolled in a depression treatment study. Using a MANOVA followed by individual univariate analyses, we compared groups in continuous variables, and to conduct comparisons in categorical variables, we used Chi-square tests. MANOVA results were significant, F(5, 45) = 3.20, p = .015. G1 reported lower scores than G2 on ESE, perception of the potential therapeutic impact of group sessions, and family support to comply with insulin treatment. G1 caregivers perceived their offspring as more aggressive and affected by barriers to treatment adherence than their counterparts. G1 members showed a higher proportion of cases with body mass index problems, non-compliance with their meal plan, and multiple episodes of hypoglycemia. Compared to G2, a lower percentage of adolescents in G1 met the recommended glycemic control levels. Our findings support the relationship of DRS with a lower ESE, more behavioral problems, difficulties in food-related self-care, and more barriers to comply with the treatment of diabetes and emotional problems in adolescents. They suggest the need for large-scale education to prevent DRS and psychosocial interventions to combat its impact in adolescents.
Según estudios recientes, sobre 60% de las/os adolescentes con diabetes tipo 1 (DT1) experimentan estigma relacionado con la diabetes (ERD). Éste puede afectar la autoeficacia emocional (AE), el comportamiento y el autocuidado, aumentando las barreras para cumplir el tratamiento de salud física y mental. Examinamos diferencias en AE, agresividad, autocuidado y barreras para cumplir el tratamiento en 51 jóvenes con DT1 (1217 años) con (G1; n = 35) y sin (G2; n = 16) antecedentes de ERD, inscritos/as en un estudio de tratamiento para la depresión. Utilizando el MANOVA y análisis de varianza individuales, comparamos los grupos en variables continuas. Utilizamos el Chi-cuadrado para variables categóricas. El MANOVA fue significativo, F(5, 45) = 3.20, p = .015. Quienes pertenecían al G1 reportaron puntuaciones menores que el G2 en AE, percepción del potencial terapéutico grupal y apoyo familiar con el tratamiento de insulina. Las/os cuidadoras/es del G1 percibieron una progenie más agresiva y con más barreras para cumplir el tratamiento que sus contrapartes. El G1 mostró mayor proporción de problemas del índice de masa corporal, incumplimiento del plan alimentario y episodios hipoglucémicos múltiples. Un porcentaje menor alcanzó el control glucémico recomendado, comparado con el G2. Nuestros hallazgos apoyan la asociación del ERD con una menor AE, más agresividad, dificultades en el autocuidado alimentario y más barreras para cumplir el tratamiento de la diabetes y los problemas emocionales en adolescentes. Estos sugieren la necesidad de educación a gran escala para prevenir el ERD e intervenciones psicosociales para combatir su impacto en jóvenes.