RESUMO
UNLABELLED: Erythrocyte protoporphyrin (EP), serum ferritin (SF), soluble transferrin receptor (sTfR) and routine hematological laboratory tests were studied in 77 women 24 h post-partum, assisted at Paroissien Hospital (in Buenos Aires Province). Hematocrite (Hct), hemoglobin (Hb), red blood cells (RBC) and white blood cells (WBC) were determined using an electronic counter (Mega); EP by Piomelli's; SF by ELISA (IMx Ferritina, Abbott); sTfR by ELISA (Orion Diagnostica) and C-Reactive Protein (PCR-Latex, Wiener lab). All determinations were made in fasting blood samples. Statistical analysis (Receiver Operating Characteristics, ROC) were performed using Med Calc software. The soluble transferrin receptor (sTfR) was used as gold standard. RESULTS: (mean +/- SD): Hct (%) 35 +/- 5; Hb (g/l) 113 +/- 18; RBC x 103/mm3 3,893 +/- 489; MCV (fL) 90 +/- 6; WBC/mm3 9,543 +/- 2,669; EP (microg/dl RBC) 46 +/- 39; sTfR (mg/l) 4.7 +/- 2.8; SF (microg/l) 26 +/- 31; PCR (Pos/Neg) 72/5. EP did not correlate with SF but it did with sTfR (r=0.323, p=0.007). Sensitivity (Se) and specificity (Sp) of SF and EP were, respectively: 83% and 63% for a cut-off point of 25 microg SF/L; 38% and 90% for a cut-off point of 53 microg EPdl RBC. These results suggest that EP might be a useful and cheap indicator to assess maternal Fe nutritional status during the early perinatal period in hospital laboratories, allowing the detection of 16% of women presenting normal Hb values.
Assuntos
Eritrócitos/química , Ferritinas/sangue , Período Pós-Parto/sangue , Protoporfirinas/sangue , Receptores da Transferrina/sangue , Anemia Ferropriva/sangue , Anemia Ferropriva/diagnóstico , Biomarcadores/sangue , Feminino , Humanos , Curva ROC , Sensibilidade e EspecificidadeRESUMO
Se estudió, en 77 puérperas, la relación entre la protoporfirina eritrocitaria (PE), la ferritina sérica(FS) el receptor soluble de transferrina (RsT) y los indicadores hematológicos utilizados en la rutina clínica. En sangre venosa se determinó: Hematocrito (Hto), Hemoglobina (Hb), recuento de glóbulos rojos (GR) yglóbulos blancos (GB) (contador electrónico MEGA); PE (Piomelli); en suero: Rst (ELISA, Orion Diagnostica), FS (ELISA, IMx Ferritina, Abbott) y Proteína C-Reactiva (PCR-Látex, Wiener lab.) Se analizaron sensibilidad (S), especificidad (E) y puntos de corte medienate el modelo ROC (Receiver Operating Characteristics), considerando como gold standard el RsT. Los resultados (media mayor o menor DE) fueron: Hto (%) 35 mayor o menor; Hb (g/l) 113 mayor o menor 18; GRx10 103/mm3 3,893 mayor o menor 489; VCM (fL) 90 mayor o menor 6; GB/mm3 9,543 mayor o menor 2,669; PE (microg/dl GR) 46 mayor o menor 39; RsT (mg/l) 4.7 mayor o menor 2.8; FS (microg/l) 26 mayor o menor 31; PCR (Pos/Neg) 72/5. La PE no correlacionó con FS, pero sí con el RsT (r=0.323, p=0.007). La S y E de la FS fueron de 83% y 63 %, respectivamente, para un punto de corte de 25 (microg/l); para la PE la S fue de 38% y la E de 90% para un punto de corte de 53 (microg/l) GR. Estos resultados sugieren que ese punto de corte en el puerperio, permitiría detectar con un bajo costo un mayor porcentaje de mujeres (16% en nuestro estudio) que presentan deficiencia de Fe pese a sus valores normales de hemoglobina. (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , RESEARCH SUPPORT, NON-U.S. GOVT , Eritrócitos/química , Protoporfirinas/sangue , Período Pós-Parto , Receptores da Transferrina/sangue , Ferritinas/sangue , Sensibilidade e Especificidade , Curva ROCRESUMO
Erythrocyte protoporphyrin (EP), serum ferritin (SF), soluble transferrin receptor (sTfR) and routine hematological laboratory tests were studied in 77 women 24 h post-partum, assisted at Paroissien Hospital (in Buenos Aires Province). Hematocrite (Hct), hemoglobin (Hb), red blood cells (RBC) and white blood cells (WBC) were determined using an electronic counter (Mega); EP by Piomellis; SF by ELISA (IMx Ferritina, Abbott); sTfR by ELISA (Orion Diagnostica) and C-Reactive Protein (PCR-Latex, Wiener lab). All determinations were made in fasting blood samples. Statistical analysis (Receiver Operating Characteristics, ROC) were performed using Med Calc software. The soluble transferrin receptor (sTfR) was used as gold standard. Results: (mean +/- SD): Hct (
) 35 +/- 5; Hb (g/l) 113 +/- 18; RBC x 103/mm3 3,893 +/- 489; MCV (fL) 90 +/- 6; WBC/mm3 9,543 +/- 2,669; EP (microg/dl RBC) 46 +/- 39; sTfR (mg/l) 4.7 +/- 2.8; SF (microg/l) 26 +/- 31; PCR (Pos/Neg) 72/5. EP did not correlate with SF but it did with sTfR (r=0.323, p=0.007). Sensitivity (Se) and specificity (Sp) of SF and EP were, respectively: 83
and 63
for a cut-off point of 25 microg SF/L; 38
and 90
for a cut-off point of 53 microg EPdl RBC. These results suggest that EP might be a useful and cheap indicator to assess maternal Fe nutritional status during the early perinatal period in hospital laboratories, allowing the detection of 16
of women presenting normal Hb values.
RESUMO
Se estudió, en 77 puérperas, la relación entre la protoporfirina eritrocitaria (PE), la ferritina sérica(FS) el receptor soluble de transferrina (RsT) y los indicadores hematológicos utilizados en la rutina clínica. En sangre venosa se determinó: Hematocrito (Hto), Hemoglobina (Hb), recuento de glóbulos rojos (GR) yglóbulos blancos (GB) (contador electrónico MEGA); PE (Piomelli); en suero: Rst (ELISA, Orion Diagnostica), FS (ELISA, IMx Ferritina, Abbott) y Proteína C-Reactiva (PCR-Látex, Wiener lab.) Se analizaron sensibilidad (S), especificidad (E) y puntos de corte medienate el modelo ROC (Receiver Operating Characteristics), considerando como gold standard el RsT. Los resultados (media mayor o menor DE) fueron: Hto (%) 35 mayor o menor; Hb (g/l) 113 mayor o menor 18; GRx10 103/mm3 3,893 mayor o menor 489; VCM (fL) 90 mayor o menor 6; GB/mm3 9,543 mayor o menor 2,669; PE (microg/dl GR) 46 mayor o menor 39; RsT (mg/l) 4.7 mayor o menor 2.8; FS (microg/l) 26 mayor o menor 31; PCR (Pos/Neg) 72/5. La PE no correlacionó con FS, pero sí con el RsT (r=0.323, p=0.007). La S y E de la FS fueron de 83% y 63 %, respectivamente, para un punto de corte de 25 (microg/l); para la PE la S fue de 38% y la E de 90% para un punto de corte de 53 (microg/l) GR. Estos resultados sugieren que ese punto de corte en el puerperio, permitiría detectar con un bajo costo un mayor porcentaje de mujeres (16% en nuestro estudio) que presentan deficiencia de Fe pese a sus valores normales de hemoglobina.
Assuntos
Humanos , Feminino , Eritrócitos/química , Ferritinas , Período Pós-Parto , Protoporfirinas/sangue , Receptores da Transferrina/sangue , Curva ROC , Sensibilidade e EspecificidadeRESUMO
Se determinaron los niveles de proteína transportadora de vitamina A, transtirretina (prealbúmina), transferrina, inmunoglobulina A, fracción C3 de complemento en suero y de inmunoglobulina A total en saliva, en un grupo de 109 mujeres durante los primeros días post-parto. Las muestras de sangre y saliva no estimulada de las pacientes en ayunas se mantuvieron a -20 ºC hasta ser analizadas por inmunodifusión radial en placas de agarosa. Los resultados (media ± DE), expresados como porcentaje de las proteínas totales, fueron: 0,06 ± 0,02; 0,24 ± 0,06; 6,36 ± 1,19; 2,70 ± 0,47 y 3,76 ± 1,17 para proteína transportadora
Assuntos
Humanos , Adulto , Feminino , Adolescente , Pessoa de Meia-Idade , Avaliação Nutricional , Distúrbios Nutricionais/diagnóstico , Pré-Albumina/diagnóstico , Proteínas de Transporte/diagnóstico , Transferrina/diagnóstico , Complemento C3/diagnóstico , Imunoglobulina A/diagnóstico , Período Pós-Parto , Nutrição Materna , Biomarcadores , Pré-Albumina/sangue , Proteínas de Transporte/sangue , Vitamina A , Transferrina , Transferrina/sangue , Complemento C3 , Complemento C3/sangue , Saliva , Argentina , Transferrina/sangueRESUMO
Se determinaron los niveles de proteína transportadora de vitamina A, transtirretina (prealbúmina), transferrina, inmunoglobulina A, fracción C3 de complemento en suero y de inmunoglobulina A total en saliva, en un grupo de 109 mujeres durante los primeros días post-parto. Las muestras de sangre y saliva no estimulada de las pacientes en ayunas se mantuvieron a -20 ºC hasta ser analizadas por inmunodifusión radial en placas de agarosa. Los resultados (media ± DE), expresados como porcentaje de las proteínas totales, fueron: 0,06 ± 0,02; 0,24 ± 0,06; 6,36 ± 1,19; 2,70 ± 0,47 y 3,76 ± 1,17 para proteína transportadora de vitamina A, transtirretina, transferrina, C3 e IgA sérica respectivamente, mientras que los de IgA en saliva fueron de 14,3 ± 10,3 mg/dL. Los valores de proteína transportadora de vitamina A y transtirretina fueron significativamente menores a los de referencia, lo que sugeriría un posible estado nutricional materno deteriorado que no se reflejó en el peso de los recién nacidos
Assuntos
Humanos , Adulto , Feminino , Adolescente , Pessoa de Meia-Idade , Complemento C3 , Imunoglobulina A , Avaliação Nutricional , Distúrbios Nutricionais , Pré-Albumina , Proteínas de Transporte , Transferrina , Argentina , Complemento C3 , Biomarcadores , Nutrição Materna , Período Pós-Parto , Pré-Albumina , Proteínas de Transporte/sangue , Saliva , Transferrina , Transferrina/sangue , Vitamina ARESUMO
Se estudiaron 203 gestantes, clinicamente sanas, asistidas en el Hospital Diego Paroissien (La Matanza, Provincia de Buenos Aires). A la primera visita médica prenatal (edad gestacional 16.9 semanas + 3.8) (To) fueron asignadas, al azar, a uno de tres grupos: G1 y G2 recibieron 60 mg de hierro (Fe) elemental (como fumarato ferroso) por día o cada 3 días, respectivamente; GC fue el control sin suplementar. Se realizó el seguimiento hasta la semana 34-37 de edad gestacional (Tf), en las gestantes que completaron el seguimiento (43 por ciento del total). A To y Tf se determinó, en sangre entera: hematocrito (Hto); hemoglobina (Hb); protoporfirina eritrocitaria (PE) (según Piomelli); en suero: ferritina (FERR) (ELISA). El porcentaje de gestantes con valores anormales, a To (n=203), para los indicadores estudiados fue: Hb (g/dl) <10.5: 2.6 por ciento; PE (mug/dl de glóbulos rojos) >70: 4.8 por ciento; FERR (ng/ml) <10: 4.4 por ciento. Los resultados de las mujeres que completaron el seguimiento (X + DE) fueron, a To y Tf, respectivamente: Hto (por ciento): GC 37.7 + 3.4 y 36.0 + 3.2 (p<0.05); G1: 38.8 + 2.2 y 38.0 + 2.6; G2: 39.0 + 2.7 y 37.7 + 3.7; Hb (g/dl): GC: 12.5 + 1.2; 11.9 + 1.3 (p<0.05): G1: 12.6 + 1.1.; 12.8 + 1.1; G2: 12.9 + 0.9; 12.2 + 1.5; PE (mug/dl glóbulo rojo): GC: 30 + 17; 43 + 22 (p<0.01); G1: 26 + 13; 38 + 21 (p<0.01); G2: 26 + 16; 31 + 26; FERR (ng/ml): GC: 75 + 67; 31 + 49 (p<0.01); G1: 46 + 34; 19 + 10 (p<0.01); G2: 43 + 11; 11 + 7 (p<0.01). Estos resultados evidencian: a) la suplementación con Fe evitó la disminución de Hb; b) los depósitos de Fe disminuyeron independientemente de la suplementación y de la frecuencia de administración; c)la variación de PE dependió de la frecuencia de la dosis, siendo más conveniente la administración intermitente para mantener una adecuada eritropoyesis. (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , RESEARCH SUPPORT, NON-U.S. GOVT , Suplementos Nutricionais , Ferro , Idade Gestacional , Hemoglobinas/análise , Protoporfirinas/sangue , Ferritinas/sangue , Hematócrito , Distribuição AleatóriaRESUMO
Se estudiaron 203 gestantes, clinicamente sanas, asistidas en el Hospital Diego Paroissien (La Matanza, Provincia de Buenos Aires). A la primera visita médica prenatal (edad gestacional 16.9 semanas + 3.8) (To) fueron asignadas, al azar, a uno de tres grupos: G1 y G2 recibieron 60 mg de hierro (Fe) elemental (como fumarato ferroso) por día o cada 3 días, respectivamente; GC fue el control sin suplementar. Se realizó el seguimiento hasta la semana 34-37 de edad gestacional (Tf), en las gestantes que completaron el seguimiento (43 por ciento del total). A To y Tf se determinó, en sangre entera: hematocrito (Hto); hemoglobina (Hb); protoporfirina eritrocitaria (PE) (según Piomelli); en suero: ferritina (FERR) (ELISA). El porcentaje de gestantes con valores anormales, a To (n=203), para los indicadores estudiados fue: Hb (g/dl) <10.5: 2.6 por ciento; PE (mug/dl de glóbulos rojos) >70: 4.8 por ciento; FERR (ng/ml) <10: 4.4 por ciento. Los resultados de las mujeres que completaron el seguimiento (X + DE) fueron, a To y Tf, respectivamente: Hto (por ciento): GC 37.7 + 3.4 y 36.0 + 3.2 (p<0.05); G1: 38.8 + 2.2 y 38.0 + 2.6; G2: 39.0 + 2.7 y 37.7 + 3.7; Hb (g/dl): GC: 12.5 + 1.2; 11.9 + 1.3 (p<0.05): G1: 12.6 + 1.1.; 12.8 + 1.1; G2: 12.9 + 0.9; 12.2 + 1.5; PE (mug/dl glóbulo rojo): GC: 30 + 17; 43 + 22 (p<0.01); G1: 26 + 13; 38 + 21 (p<0.01); G2: 26 + 16; 31 + 26; FERR (ng/ml): GC: 75 + 67; 31 + 49 (p<0.01); G1: 46 + 34; 19 + 10 (p<0.01); G2: 43 + 11; 11 + 7 (p<0.01). Estos resultados evidencian: a) la suplementación con Fe evitó la disminución de Hb; b) los depósitos de Fe disminuyeron independientemente de la suplementación y de la frecuencia de administración; c)la variación de PE dependió de la frecuencia de la dosis, siendo más conveniente la administración intermitente para mantener una adecuada eritropoyesis.