RESUMO
A dificuldade de diagnóstico das lesões cervicais não cariosas reside na determinação de seus fatores causais devido às características multifatoriais e, consequentemente, seu tratamento multidisciplinar. A importância do trabalho proposto repousa na iniciativa de organizar e correlacionar fatores para suprir uma lacuna existente na metodologia diagnóstica com vista à correta indicação do tratamento restaurador de uma forma prática e durável. A busca por elementos através de anamnese por entrevistas semiestruturadas, exames laboratoriais e clínicos para diagnóstico, baseados na tríade estresse, abrasão, biocorrosão e suas combinações parece orientar de forma clara, segura e previsível um roteiro para pesquisa dos fatores desencadeantes da patologia da região cervical do dente. Embora o ordenamento facilite a compreensão da complexidade, diagnóstico e tratamento desta patologia, ainda serão necessárias mais pesquisas e trabalhos longitudinais para consolidar o protocolo proposto (AU).
The difficulty of diagnosing non-carious cervical lesions lies in determining their causes due to their multifactorial aspects, and therefore their multidisciplinary treatment. The importance of the present paper is the initiative of organizing and correlating factors, in order to fill some gaps regarding the diagnostic methodology in order to achieve the indication of proper repair treatment in an easier and long-lasting way. The search for elements through the anamnesis, lab and clinical examination based on stress, abrasion, biocorrosion triad and its combination seems to advise in a very clear, safe and reliable way the research guide of pathology triggering factors in the tooth cervical area. Even though this initiative may improve the understanding of the complexity, diagnosis and treatment of this pathology, further researches and longitudinal studies are still necessary in order to consolidate the proposed protocol (AU).
Assuntos
Humanos , Masculino , Diagnóstico Clínico , Protocolos Clínicos , Lesões do Pescoço , Abrasão Dentária , Brasil , EntrevistaRESUMO
A perda de tecido duro, ou seja a desmineralização do dente, na região cervical , não associada à cárie, define um grupo de lesões conhecidas como lesões dentárias de origem não cariosa (LDNC). A etiologia das LDNC é considerada multifatorial. Foi proposto que elas se iniciam devido à incidência de forças oclusais cíclicas fora do longo eixo do dente, que causam sua deflexão. Foi encontrada associação entre a presença de LDNC e fatores oclusais como trauma oclusal e facetas de desgaste, o que justifica um acurado exame oclusal do paciente com essas lesões. Devido às dificuldades do clínico em diagnosticar as características oclusais associadas às LDNC, este trabalho tem por objetivo estabelecer um protocolo de exame clínico auxiliar de diagnóstico utilizando um relato de caso clínico como referência. Aos exames extra e intra-orais, verificou-se o tipo de oclusão dentária e suas possíveis relações com as LDNC encontradas, e se quantificou a influência de fatores de risco como consumo de substância ácida, bebidas gaseificadas, fatores ambientais, agentes etiológicos intrínsecos e a oclusão. O protocolo mostrou-se uma ferramenta eficaz para ajudar o clínico e facilitar o diagnóstico das possíveis etiologias das LDNC...
The loss of hard tissue, or desmineralizatio of teeth, in the cervical region, not associated with caries, defines a group of lesions known as non carious dental lesion (NCDL). The etiology of NCDL is considered multifactorial. It has been proposed that they are initiated due to the effect of cyclic occlusal forces outside the long axis of the tooth, which cause its deflection. Association was found between the presence of NCDL and occlusal factors as occlusal trauma and wear facets, which justifies an accurate occlusal examination of patients with these lesions. Considering the difficulties of diagnosing clinical occlusal characteristics associated with NCDL, this work aimed to establish a clinical examination protocol diagnostic aid using a case report as a reference. During extra and intra-oral examinations wasidentified the type of dental occlusion and its possible relations with NCDL, and quantified the influence of risk factors such as consumption of acidic substance, carbonated drink, environmental factors, intrinsic etiologic agents, and occlusion. The proved to be an effective tool to help the clinician and facilitate the diagnosis of possible etiologies of NCDL...