RESUMO
En un caso de feocromocitoma con crisis de hipertensión e hipotensión postural, el análisis espectral de la variabilidad de la frecuencia cardíaca indicó que en decúbito supino la actividad simpática y vagal estaba disminuída, con falta de incremento en la actividad simpática durante la bipedestación. Luego de la extirpación del tumor se observó un aumento marcado en la actividad simpática y vagal en reposo y una respuesta normal ante la bipedestación. La insuficiencia autonómica global, causal en parte de la hipotensión postural, podría deberse a inhibición de la liberación de noradrenalina y acetilcolina en las terminaciones nerviosas, resultante de la estimulación de los receptores alfa-adrenérgicos por las concentraciones elevadas de catecolaminas y de neuropéptido Y segregadas por el tumor (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Feocromocitoma/cirurgia , Feocromocitoma/patologia , Sistema Nervoso Autônomo , Neoplasias das Glândulas Suprarrenais/cirurgia , Hipotensão Ortostática/complicações , Frequência Cardíaca , Análise Espectral , HipertensãoRESUMO
En un caso de feocromocitoma con crisis de hipertensión e hipotensión postural, el análisis espectral de la variabilidad de la frecuencia cardíaca indicó que en decúbito supino la actividad simpática y vagal estaba disminuída, con falta de incremento en la actividad simpática durante la bipedestación. Luego de la extirpación del tumor se observó un aumento marcado en la actividad simpática y vagal en reposo y una respuesta normal ante la bipedestación. La insuficiencia autonómica global, causal en parte de la hipotensión postural, podría deberse a inhibición de la liberación de noradrenalina y acetilcolina en las terminaciones nerviosas, resultante de la estimulación de los receptores alfa-adrenérgicos por las concentraciones elevadas de catecolaminas y de neuropéptido Y segregadas por el tumor
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Neoplasias das Glândulas Suprarrenais/cirurgia , Sistema Nervoso Autônomo , Feocromocitoma/patologia , Feocromocitoma/cirurgia , Frequência Cardíaca , Hipotensão Ortostática/complicações , Hipertensão , Análise EspectralRESUMO
The effect of gamma-aminobutyric acid (GABA) on synaptic transmission in rat superior cervical ganglion (SCG) was assessed in vitro by extracellular recording. Postganglionic compound action potentials (CAPs) triggered by preganglionic stimulation were blocked in a reversible and concentration-dependent fashion by short, 60 s long, superfusion with GABA (IC50 = 39.3 microM), with the GABAA agonist muscimol (IC50 = 8.7 microM) or with the GABAB agonist baclofen (IC50 = 145 microM). Responses to GABA and muscimol, but not to baclofen, exhibited desensitization after 5 min long superfusions with the drugs. In a long-term potentiation (LTP) paradigm, the degree of potentiation found 30 min after a tetanic train of stimuli (20 Hz for 20 s) was strongly inhibited by GABA (100-250 microM), when superfused at the time of tetanic stimulus or shortly thereafter. The effect of GABA on SCG LTP was mimicked by muscimol but not by baclofen. The results are compatible with the view that GABA exerts overall inhibitory effects in rat SCG, including transmission blockade of single impulses (through activation of GABAA and GABAB receptors) and impairment of activity-dependent potentiation of nicotinic transmission (through activation of GABAA receptors).