RESUMO
Os autores estudaram dez pacientes portadores da forma linfatica da paracoccidioidomicose pela ultrossonografia e cinco pela linfografia com objetivo de avaliar o comprometimento das cadelas linfaticas abdominais e sua extensao. Foram observados os sinais sonograficos da linfodenopatia que se apresentou como imagens de baixa ecogenicidade de limites precisos. As areas em que este metodo revelou mais precisao foram a regiao periaortica retroperitoneal hilo hepatico e hilo esplenico, tendo sido observadas dificuldades na identificacao de ganglios mesentericos e inguinais. A linfografia revelou ganglios aumentados de volume com falhas de enchimento permitindo estudo satisfario da regiao periaortica e inguinal
Assuntos
Criança , Adolescente , Adulto , Humanos , Masculino , Feminino , Linfografia , Paracoccidioidomicose , UltrassomRESUMO
Ketoconazol, novo derivado imidazolico de amplo espectro de atividade antifungica, foi administrado por via oral a 16 pacientes com paracoccidioidomicose. A posologia foi de 200 a 600 mg diarios por periodos que variaram de 60 dias a 19 meses. O maior tempo de observacao, apos a suspensao do medicamento, foi de 12 meses. Em todos os casos houve remissao de sintomas e, praticamente, completa regressao das lesoes tegumentares e ganglionares, com evidente melhora do comprometimento pulmonar.De acordo com os criterios estabelecidos, 11 pacientes foram considerados "curados" e cinco "muito melhorados". Controles micologico e sorologicos corroboraram a melhora clinica.Os efeitos colaterais foram despreziveis.Dois pacientes apresentaram elevacao transitoria das transaminases sericas. Os resultados obtidos indicam o ketoconazol como medicamento seguro e muito eficaz, com vantagens sobre medicacoes previas, no tratamento da paracoccidioidomicose