RESUMO
Se presenta el caso de una paciente de 2 años de edad con el diagnóstico de histiocitosis de células de Langerhans. Ingresa inicialmente por síndrome febril de 17 días de evolución y claudicación intermitente del miembro inferior izquierdo. Al examen físico se encontró hepatomegalia y esplenomegalia así como aumento de volumen al nivel de la región parieto-occipital izquierda del cráneo. Presentó valores de hemoglobina de 80g/l y eritrosodimentación acelerada (130mm/h). El survey óseo demostró la presencia de imágenes osteolíticas en diferentes sitios. El estudio histológico de la lesión craneal confirmó el diagnóstico. Se hizo una revisión de la literatura y comentarios partiendo de las características clínicas de nuestra paciente(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Pré-Escolar , Histiocitose de Células de Langerhans/diagnóstico , Histiocitose de Células de Langerhans/epidemiologia , Hepatomegalia/terapia , Esplenomegalia/diagnósticoRESUMO
Se presenta el caso de un paciente masculino de 16 años de edad al cual se le realizó tratamiento trombólitico con estreptoquinasa recombinante a causa de una trombosis de la prótesis valvular mitral, la dosis inicial empleada fue de 250000 UI, administradas en 30 minutos por vía endovenosa periférica, continuándose con 100000 UI por hora durante 72 horas, luego se reinició el tratamiento anticoagulante. Las manifestaciones iniciales de insuficiencia cardiaca mejoraron y el ecocardiograma evolutivo mostró movimiento de excursión amplia del disco de la prótesis mitral. Nuestra experiencia permite recomendar esta modalidad terapéutica no solo como alternativa del tratamiento quirúrgico, sino como opción de primera línea(AU)