RESUMO
INTRODUCTION: The management of patients with gallstone disease and ductal calculi is controversial. The main options are one-stage or two-stage management. MATERIAL AND METHOD: We performed a retrospective analysis of the experience gained over 10 years in the one-stage management of common duct stones in a high-volume tertiary hospital. RESULTS: A total of 569 patients were initially treated by laparoscopy. Of these, 412 (76.3%) underwent the transcystic approach, 128 (23.7%) underwent laparoscopic choledochotomy and 29 (5%) were converted to open surgery. Overall morbidity and mortality were 2.46% and 0.52%, respectively. CONCLUSIONS: In high-volume centers, one-stage laparoscopic management of common duct stones is safe and feasible, with a high proportion of patients that only require a transcystic approach.
Assuntos
Cálculos Biliares/cirurgia , Laparoscopia/métodos , Cirurgia Vídeoassistida/instrumentação , Coledocostomia/instrumentação , Humanos , Estudos RetrospectivosRESUMO
Se analiza el tratamiento quirúrgico paliativo en 37 pacientes con cáncer gástrico, de una serie de 156 atendidos entre 1970 y 1985. Los mejores resultados fueron obtenidos con las operaciones de resección y las de transección y las operaciones de resección y las de transección gástrica con exclusión del tumor y gastroenteroanastomosis sobre el muñón proximal. Esta última como operación de derivación no fue efectiva en la mitad de los casos en que fue realizada. La gastro y/o yeyunostomía contribuyeron a prolongar el tiempo de sobrevida y la calidad de la misma en los casos en que la extensión de la enfermedad no permitía la realización de los otros procedimientos mencionados
Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Cuidados Paliativos , Neoplasias Gástricas/cirurgiaRESUMO
Se analiza el tratamiento quirúrgico paliativo en 37 pacientes con cáncer gástrico, de una serie de 156 atendidos entre 1970 y 1985. Los mejores resultados fueron obtenidos con las operaciones de resección y las de transección y las operaciones de resección y las de transección gástrica con exclusión del tumor y gastroenteroanastomosis sobre el muñón proximal. Esta última como operación de derivación no fue efectiva en la mitad de los casos en que fue realizada. La gastro y/o yeyunostomía contribuyeron a prolongar el tiempo de sobrevida y la calidad de la misma en los casos en que la extensión de la enfermedad no permitía la realización de los otros procedimientos mencionados (AU)