RESUMO
Os autores apresentam um caso de síndrome ictérica obstrutiva. O paciente apresentou com quadro clínico fraquezas nos membros inferiores, hipotensäo postural, icterícia e episódios de desfalecimento. relatava na sua história colúria, alternância do hábito intestinal com fezes pretas e aumento do número de evacuaçöes. Nos exames laboratoriais se constatou 3,7 g/dl de hemoglobina, hematócrito de 12,2 (por cento) bilirrubina total de 5,16 mg/dl, bilirrubina direta 5 mg/dl, gama - GT 439 U/I, fosfatase alcalina 1214 U/I. O diagnóstico foi realizado pela colangiopancreatografia retrógrada endoscópica. Como tratamento, indicou-se o transplante hepático. Foi realizado também uma revisäo bibliográfica sobre o tema.(au)
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Colangite Esclerosante , Icterícia , Hepatopatias , Procedimentos Cirúrgicos OperatóriosRESUMO
Os autores realizaram estudo experimental em caes em que a mucosa gastrica foi exposta a acao da bile e do acido cloridrico. Atraves de colecistogastrostomia, apos ligaduras do coledoco, direcionaram a bile para o antro gastrico em 20 animais e para o corpo em outros 20. Em 10 caes de cada grupo realizaram vagotomia troncular bilateral.Sacrificaram os animais 180 dias de pos-operatorio. Concluiram que a gastrite ocorreu com mais frequencia e intensidade nos animais com anastomose a nivel do antro do que naqueles com anastomose no corpo do estomago. Concluiram ainda que a vagotomia protegeu a mucosa gastrica contra o efeito lesivo da bile
Assuntos
Animais , Cães , Gastrite/metabolismo , Mucosa Gástrica/fisiopatologia , Ácido Clorídrico/metabolismo , Bile/metabolismo , Colecistostomia , Gastrostomia , Vagotomia TroncularRESUMO
Os autores apresentam oito pacientes portadores de ulcera peptica recorrente pos-gastrectomia tratados pela vagotomia troncular transtoracica, na Disciplina de Molestias do Aparelho Digestivo da FCM da PUCCAMP, no periodo de l980 a l987. Todos os pacientes eram do sexo masculino e da raça branca.A idade variou de 36 a 50 anos,com media de 45 anos.Todos os pacientes tiveramseu diagnostico realizado atraves de esofagogastroduodenoscopia.A cirurgia previa,realizada em seis pacientes(75%) foi a gastrectomia BII com vagotomia troncular;destes seis,dois pacientes tiveram suas operaçoes convertidas em Y de Roux. Osoutros dois pacientes(25%) foram submetidos a rafia de ulcera duodenal por perfuraçao e,posteriormente,sofreram gastrectomia a Y de Roux mais vagotomia troncular.Observou-se cicatrizaçao da ulcera em sete pacientes(87%),sendo que um destes(13%) houve recidiva ulcerosa resolvida com tratamento clinico. O ultimo pacientefoi submetido e gastrectomia total por mau resultado com a vagotomia transtoracica
Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Úlcera Péptica/cirurgia , Vagotomia TroncularRESUMO
Os autores apresentam o resultado do tratamento cirurgico de 22 pacientes com gastrite alcalina de refluxo pos-operatoria, internados no Departamento de Cirurgia da Faculdade de Ciencias Medicas da Pontificia Universidade Catolica de Campinas - PUCCAMP, no periodo de agosto de 1980 a setembro de 1987. Fazem avaliaçao da cirurgia realizada que constitui na transformaçao da operaçao previa em Y de Roux, acrescida de vagotomia troncular. A analise dos resultados teve como criterio a avaliaçao clinica, endoscopica e histologica, a qual mostrou grande eficiencia da tecnica utilizada
Assuntos
Humanos , Adulto , Refluxo Duodenogástrico/cirurgiaRESUMO
Os autores apresentam seis casos de Diverticulo de Meckel complicado, tratados no Hospital Irmaos Penteado e Santa Casa de Misericordia de Campinas - SP. Discutem aspectos da embriologia, anatomia e histopatologia; classificam as complicaçoes e tecem comentarios sobre diagnostico e tratamento, confrontando os dados obtodos comextensa revisao bibliografica.