RESUMO
Carcinoma de células claras (CCC) em colo uterino é raro. A colpocitologia pode estar normal. Cirurgia radical é indicada, podendo associar-se a quimioterapia (QT) e radioterapia (RT) adjuvantes. Relatamos CCC de colo uterino e metástase recidivada em mulher jovem. Paciente possuía estadiamento IA1 e não havia tido contato com dietilestilbestrol. Foi submetida à histerectomia radical e tumor era moderadamente diferenciado. Em 3 anos, surgiram metástases pulmonares, todas ressecadas e conduzidas com QT adjuvante. Tamanho tumoral aumentado, grau histológico indiferenciado e presença de metástases são fatores prognósticos ruins, o que pode explicar a evolução desfavorável da paciente. Conquanto seja de patologia rara, é imprescindível que o CCC faça parte do diagnóstico diferencial de tumores de colo uterino, mesmo que colpocitologia normal
Cervical clear cell adenocarcinoma is rare. Colpocytology may be normal. Radical surgery is indicated, and may be associated with chemotherapy (QT) and radiotherapy (RT) adjuvants. We report a patient with CCC of uterine cervix and recurrent metastasis in young women. Patient had IA1 staging and had no contact with diethylstilbestrol. It was subjected to radical hysterectomy and tumor was moderately differentiated. At 3 years, pulmonary metastases appeared, all resected and conducted with adjuvant QT. Increased tumor size, undifferentiated histological grade and presence of metastases are poor prognostic factors, which may explain the unfavorable evolution of the patient. Although it is rare, it is essential to be part of the differential diagnosis of uterine cervix tumors, even if normal colpocytology
RESUMO
Gestação ectópica (GE) é a implantação do concepto fora da cavidade uterina. O tipo intersticial é raro e possui maior risco de morbimortalidade materna. Para seu diagnóstico são utilizados critérios ultrassonográficos. O tratamento varia e, das modalidades cirúrgicas, destacamos a cornuostomia e cornuectomia. Nesse relato, descrevemos paciente com GEI de 24 anos, branca, primigesta, encaminhada com diagnóstico ecográfico de gestação ectópica intersticial íntegra de 13 semanas, assintomática. Foi submetida à laparotomia, cornuectomia e salpingectomia esquerda, sem intercorrências. A paciente descrita apresentava diagnóstico através do laudo ecográfico compatível com os critérios para gestação ectópica intersticial. Nesse tipo de gestação, a área de expansibilidade do produto gestacional é maior, vide a idade gestacional da paciente relatada e a integridade do concepto. O controle hemodinâmico e o cuidado com a preservação da fertilidade são aspectos importantes da terapêutica. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são de grande valia para a prática médica
Ectopic pregnancy is the implantation of the concept outside the uterine cavity. The interstitial type is rare and has a higher risk of maternal morbidity and mortality. Ultrasound criteria are used for its diagnosis. The treatment varies and, from the surgical modalities, cornuostomy and cornuectomy are considered. In this report, we describe a patient with 24-year-old, white, primigest, with an echographic diagnosis of complete interstitial ectopic gestation of 13 weeks, asymptomatic. She was submitted to laparotomy, cornuectomy and left salpingectomy, without intercurrences. The patient described was diagnosed through the ultrasound report, compatible with the criteria for interstitial ectopic pregnancy. Hemodynamic control and preservation of fertility are important aspects on therapy. Early diagnosis and appropriate treatment have great value to the medical practice
RESUMO
O trauma facial é prevalente na emergência e pode trazer múltiplas repercussões para o indivíduo. O objetivo desse trabalho é avaliar o perfil epidemiológico de trauma facial em um hospital terciário. Trata-se de um estudo retrospectivo analítico, com dados de 58 prontuários de vítimas de fraturas faciais traumáticas entre janeiro de 2014 a janeiro de 2016, diagnosticadas através de exame físico e exames de imagem. As variáveis analisadas: sexo, idade, etiologia, topografia das fraturas, lesões associadas, período de internamento e estado geral. Homens foram mais acometidos, o mecanismo de trauma mais frequente foi lesão direta e a maioria das fraturas foi individualizada. O número de fraturas faciais múltiplas variou conforme a idade e com o mecanismo etiológico. O período de internamento foi curto. A pesquisa nessa área tem grande importância no sentido de estruturar os serviços de saúde, de modo que atuem reduzindo danos
Facial trauma is prevalent in the emergency room and can have multiple repercussions for the individual. The objective of this study is to evaluate the epidemiological profile of facial trauma in a tertiary hospital. This is a retrospective analytical study, with data from 58 medical records of victims of traumatic facial fractures between January 2014 and January 2016, diagnosed through physical examination and imaging. The variables: sex, age, etiology, fracture topography, associated lesions, period of hospitalization and general condition. The men were more affected, the most frequent trauma mechanism was direct injury and most of the fractures were individualized. The number of multiple facial fractures varied according to age and etiological mechanism. The period of hospitalization was short. Research in this area has great importance in order to prioritize and structure health services so that they act to reduce damages