RESUMO
Purpose: To describe the presence of bacillary layer detachment (BALAD) in serpiginous-like choroiditis (SLC) in presumed intraocular tuberculosis. Observations: Clinical and multimodal imaging including fundus photography, fundus autofluorescence, and spectral domain and enhanced-deep imaging optical coherence tomography (OCT) of two cases of SLC in presumed intraocular tuberculosis. Two patients (26 and 38-year-old woman) presented with unilateral, decreased vision of acute onset. They were diagnosed with SLC in presumed intraocular tuberculosis, and OCT revealed splitting of the ellipsoid zone, resembling BALAD. All two patients showed complete resolution after treatment with antitubercular therapy (ATT). Conclusions and Importance: BALAD appears in the acute stage of SLC in presumed intraocular tuberculosis and resolves rapidly at the beginning of ATT.
RESUMO
PURPOSE: To describe four eyes of three patients with presumed acute fovealitis to expand the clinical variants of this recently described disorder. METHOD: The patients underwent a comprehensive ophthalmic examination, including multimodal imaging and electrophysiological tests. RESULTS: Three female patients aged from 18 to 24 years presented sudden central visual disturbances in one or both eyes. The visual acuity ranged from 20/25 to 20/70 in the affected eyes. All of them showed a subtle yellowish lesion in the foveola. Fundus autofluorescence and fluorescein angiography were unremarkable. Optical coherence tomography disclosed focal disarrangement of the outer retinal layers restricted to the fovea and hyperreflective lesions above the external limiting membrane. Multifocal electroretinography responses were attenuated. The electrooculogram response was normal. All patients recovered normal visual acuity and the outer retinal layers. CONCLUSION: Attenuated multifocal electroretinography foveal response and normal electrooculogram are newly described clinical findings in patients with acute fovealitis.
Assuntos
Fóvea Central , Tomografia de Coerência Óptica , Humanos , Feminino , Angiofluoresceinografia/métodos , Fóvea Central/patologia , Tomografia de Coerência Óptica/métodos , Eletrorretinografia , Acuidade Visual , Estudos RetrospectivosRESUMO
PURPOSE: To evaluate the effects of posterior subtenon injection of triamcinolone acetonide in patients with intraocular inflammation. METHODS: Case series enrolling 24 patients (26 eyes) submitted to posterior subtenon injection of triamcinolone acetonide for intraocular inflammation treatment. Maleate timolol at 0.5% was prescribed for all patients for 30 days. RESULTS: Improvement of visual acuity was observed in 81% of the patients after a single injection of triamcinolone acetonide. Increase in the intraocular pression was not observed in the treated eyes. CONCLUSION: Posterior subtenon injection of triamcinolone acetonide proved to be a safe and effective way of treating intraocular inflammations.
Assuntos
Antagonistas Adrenérgicos beta/administração & dosagem , Anti-Inflamatórios/administração & dosagem , Oftalmopatias/tratamento farmacológico , Timolol/administração & dosagem , Triancinolona Acetonida/administração & dosagem , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Quimioterapia Combinada , Feminino , Humanos , Inflamação/tratamento farmacológico , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Resultado do Tratamento , Acuidade VisualRESUMO
OBJETIVO: Avaliar os efeitos da injeção subtenoniana posterior de acetato de triancinolona em pacientes com inflamação intra-ocular. MÉTODOS: Série de casos em que foram avaliados 24 pacientes (26 olhos) submetidos a injeção subtenoniana posterior de acetato de triancinolona para o tratamento de inflamação intra-ocular. Em todos os pacientes foi associado o maleato de timolol 0,5 por cento por 30 dias. RESULTADOS: Foi observado melhora da acuidade visual em 81 por cento dos pacientes após injeção única de acetato de triancinolona. Não foi observado aumento significativo da pressão intra-ocular em nenhum dos olhos tratados. CONCLUSÃO: O acetato de triancinolona sob a forma de injeção subtenoniana posterior mostrou ser uma forma eficaz e segura de tratamento para as inflamações intra-oculares.
PURPOSE: To evaluate the effects of posterior subtenon injection of triamcinolone acetonide in patients with intraocular inflammation. METHODS: Case series enrolling 24 patients (26 eyes) submitted to posterior subtenon injection of triamcinolone acetonide for intraocular inflammation treatment. Maleate timolol at 0.5 percent was prescribed for all patients for 30 days. RESULTS: Improvement of visual acuity was observed in 81 percent of the patients after a single injection of triamcinolone acetonide. Increase in the intraocular pression was not observed in the treated eyes. CONCLUSION: Posterior subtenon injection of triamcinolone acetonide proved to be a safe and effective way of treating intraocular inflammations.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso de 80 Anos ou mais , Antagonistas Adrenérgicos beta/administração & dosagem , Anti-Inflamatórios/administração & dosagem , Oftalmopatias/tratamento farmacológico , Timolol/administração & dosagem , Triancinolona Acetonida/administração & dosagem , Quimioterapia Combinada , Inflamação/tratamento farmacológico , Resultado do Tratamento , Acuidade VisualRESUMO
The authors describe a case where the initial diagnosis, clinical and laboratorial, was compatible with ocular toxocariasis. Therefore the follow-up added to a histopathologic examination disclosed a different diagnosis, proving the importance of the histopathologic examination, mainly in presumable diagnostics.
Assuntos
Infecções Oculares Parasitárias/diagnóstico , Granuloma/diagnóstico , Toxocaríase/diagnóstico , Uveíte/diagnóstico , Animais , Criança , Diagnóstico Diferencial , Feminino , Granuloma/patologia , Granuloma/cirurgia , Humanos , Uveíte/patologia , Uveíte/cirurgiaRESUMO
Os autores descrevem um caso no qual o diagnóstico inicial, clínico e laboratorial, era compatível com quadro de toxocaríase ocular. Porém a evolucão clínica somada a realizacão de exame histopatológico revelou diagnóstico diferente, demonstrando à importância do exame histopatológico, principalmente nos quadros em que o diagnóstico é presumido.
Assuntos
Humanos , Animais , Feminino , Criança , Infecções Oculares Parasitárias/diagnóstico , Granuloma/diagnóstico , Toxocaríase/diagnóstico , Uveíte/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Granuloma/patologia , Granuloma/cirurgia , Uveíte/patologia , Uveíte/cirurgiaRESUMO
Objetivo: Relatar um caso clínico de sífilis ocular concomitante com infeção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Relato de caso: Paciente de 18 anos, sexo masculino, apresentou uveíte difusa em AO, lesões eritemato-descamativas em mãos e pés e artrite em grandes articulações, e foi previamente submetido a vários tratamentos para toxoplasmose sem obter melhora. O diagnóstico clínico de sífilis ocular e infecção pelo HIV foi confirmado após testes treponêmicos e não-treponêmicos do soro e líquor, além da sorologia para HIV. O tratamento para neurosífilis foi realizado e o paciente evoluiu com rápida resolução do quadro. Discussão: O quadro clínico pode ser variado e a pesquisa laboratorial deve ser realizada com testes treponêmicos e não-treponêmicos. A infecção concomitante pelo HIV pode alterar o curso da doença e dificultar o diagnóstico. O estudo do líquor e o tratamento para neurosífilis foram realizados. Conclusão: O diagnóstico de sífilis ocular deve ser suspeitado em pacientes com uveíte ou inflamação ocular inexplicável uma vez que a diversidade de manifestações clínicas pode mascarar seu diagnóstico. A infecção pelo HIV deve ser pesquisada.