RESUMO
Artemisinin is a substance extracted from the Chinese plant Artemisia annua L. widely used in natural medicine for the treatment of various diseases. Artemether is a substance synthesized from artemisinin, and both drugs are commonly administered in the treatment of malaria. Although considered effective antimalarial drugs, very little is known about the genotoxic, cytotoxic and mutagenic effects of these drugs. Therefore, in the present study, we evaluated the genotoxic, mutagenic and cytotoxic effects of artemisinin (12.5, 25 and 50 µg/mL) and artemether (7.46; 14.92 and 29.84 µg/mL) in cultured human lymphocytes using the comet assay, the micronucleus test and the cytotoxicity assay for detection of necrosis and apoptosis by acridine orange/ethidium bromide staining. Our results showed a significant increase (p < 0.05) in the rate of DNA damage measured by comet assay and in the micronucleus frequency after treatment with both drugs. It was also observed that only artemisinin induced a statistically significant increase (p < 0.05) in the number of lymphocytes with death by necrosis 48 h after treatment. The results demonstrated that these two drugs induce mutagenic, genotoxic and cytotoxic effects in cultured human lymphocytes. Our data indicate the need for caution in the use of such drugs, since genotoxic/mutagenic effects may increase the risk of carcinogenesis.
Assuntos
Antimaláricos/toxicidade , Artemeter/toxicidade , Artemisininas/toxicidade , Linfócitos/efeitos dos fármacos , Adulto , Antimaláricos/administração & dosagem , Apoptose/efeitos dos fármacos , Artemeter/administração & dosagem , Artemisininas/administração & dosagem , Ensaio Cometa , Dano ao DNA/efeitos dos fármacos , Relação Dose-Resposta a Droga , Feminino , Humanos , Técnicas In Vitro , Linfócitos/patologia , Masculino , Testes para Micronúcleos , Testes de Mutagenicidade , Mutagênicos/administração & dosagem , Mutagênicos/toxicidade , Necrose/induzido quimicamente , Adulto JovemRESUMO
This study aimed to identify and characterize genetically species of the genus Hepatozoon detected in Hydrochoerus hydrochaeris (capybaras) and Pecari tajacu (collared peccaries) from two localities from the Eastern Amazon. Blood samples from 196 free-living H. hydrochaeris from Marajó Island and 109 P. tajacu kept in captivity in Belém, Pará, were collected and analyzed for the presence of Hepatozoon spp. Partial sequences of the 18S rRNA gene were obtained and analyzed in comparison to others available in the NCBI database. Our results demonstrated a high prevalence of Hepatozoon canis in both mammals and the existence of four haplotypes of Hepatozoon spp., three of Hepatozoon canis and one of Hepatozoon cuestensis, found only in H. hydrochaeris. In addition, these data increase the genetic diversity of H. canis from the Eastern Amazon, as well as reporting, for the first time, the infection of mammals by H. cuestensis and P. tajacu by H. canis.
Assuntos
Artiodáctilos , Coccidiose/veterinária , Eucoccidiida/genética , Variação Genética , Roedores , Animais , Brasil/epidemiologia , Coccidiose/epidemiologia , Coccidiose/parasitologia , Eucoccidiida/fisiologia , Filogenia , Prevalência , RNA de Protozoário/análise , RNA Ribossômico 18S/análiseAssuntos
Aciltransferases/genética , Catecol O-Metiltransferase/genética , Estudos de Associação Genética , Predisposição Genética para Doença , Proteínas de Membrana/genética , Polimorfismo de Nucleotídeo Único/genética , Esquizofrenia/enzimologia , Esquizofrenia/genética , Adulto , Brasil , Feminino , Humanos , MasculinoRESUMO
The fowlpox, also known as contagiosum epithelioma, is caused by a poxvirus of the genus Avipoxvirus and affects both domestic and wild birds. The disease has two forms cutaneous and diphtheria. In March 2008 the sector of rehabilitation of wild birds from Mangual das Garças Park, located in Belém, Pará attended a duck (Dendrocygna autumnalis) that had nodular lesions in regions of the wing devoid of feathers. The lesions consisted of two large cutaneous tumor-like nodules that measured 4,2 x 3,8 cm and 2,8 x 2,2 cm in length and width, respectively. The nodules were surgically removed, fixed in 10% formalin, processed and stained with hematoxylin-eosin. Histopathology showed acanthosis and expressive hyperkeratosis, some cells showed spongiosis. The confirmatory diagnosis of fowlpox was established by the pathognomonic sign of the presence of large intracytoplasmic eosinophilic inclusion corpuscles (Bollinger bodies) in epithelial cells. This is the first report of poxvirus infection in a wild bird in the State of Pará, Brazil.
O setor de reabilitação de aves selvagens do Parque Mangual das Garças, localizado em Belém, Pará, recebeu um espécime de Marreca-cabocla (Dendrocygna autumnalis). O animal apresentava lesões nodulares em regiões desprovidas de penas na asa, que consistiam de dois grandes nódulos cutâneos de aspecto tumoral, que mediram 4,2 x 3,8 cm e 2,8 x 2,2 cm de comprimento e largura, respectivamente. Os nódulos foram removidos cirurgicamente, fixados em formol a 10%, e as amostras foram processadas para histopatologia, coradas pela hematoxilina-eosina. Na análise histopatológica, observaram-se acantose e expressiva hiperceratose; várias células mostraram espongiose. O diagnóstico da bouba foi estabelecido pelo sinal patognomônico da presença de grandes corpúsculos de inclusão eosinofílicos intracitoplasmáticos (corpúsculos de Bollinger) nas células epiteliais da lesão tumoral. Este é o primeiro relato de infecção por poxvírus em ave selvagen no Estado do Pará, Brasil.
Assuntos
Animais , Aves/fisiologia , Aves/lesões , Avipoxvirus/patogenicidade , Doenças das Aves/diagnóstico , Ferimentos e Lesões/fisiopatologia , Neoplasias Cutâneas/veterináriaRESUMO
The fowlpox, also known as contagiosum epithelioma, is caused by a poxvirus of the genus Avipoxvirus and affects both domestic and wild birds. The disease has two forms cutaneous and diphtheria. In March 2008 the sector of rehabilitation of wild birds from Mangual das Garças Park, located in Belém, Pará attended a duck (Dendrocygna autumnalis) that had nodular lesions in regions of the wing devoid of feathers. The lesions consisted of two large cutaneous tumor-like nodules that measured 4,2 x 3,8 cm and 2,8 x 2,2 cm in length and width, respectively. The nodules were surgically removed, fixed in 10% formalin, processed and stained with hematoxylin-eosin. Histopathology showed acanthosis and expressive hyperkeratosis, some cells showed spongiosis. The confirmatory diagnosis of fowlpox was established by the pathognomonic sign of the presence of large intracytoplasmic eosinophilic inclusion corpuscles (Bollinger bodies) in epithelial cells. This is the first report of poxvirus infection in a wild bird in the State of Pará, Brazil.(AU)
O setor de reabilitação de aves selvagens do Parque Mangual das Garças, localizado em Belém, Pará, recebeu um espécime de Marreca-cabocla (Dendrocygna autumnalis). O animal apresentava lesões nodulares em regiões desprovidas de penas na asa, que consistiam de dois grandes nódulos cutâneos de aspecto tumoral, que mediram 4,2 x 3,8 cm e 2,8 x 2,2 cm de comprimento e largura, respectivamente. Os nódulos foram removidos cirurgicamente, fixados em formol a 10%, e as amostras foram processadas para histopatologia, coradas pela hematoxilina-eosina. Na análise histopatológica, observaram-se acantose e expressiva hiperceratose; várias células mostraram espongiose. O diagnóstico da bouba foi estabelecido pelo sinal patognomônico da presença de grandes corpúsculos de inclusão eosinofílicos intracitoplasmáticos (corpúsculos de Bollinger) nas células epiteliais da lesão tumoral. Este é o primeiro relato de infecção por poxvírus em ave selvagen no Estado do Pará, Brasil.(AU)
Assuntos
Animais , Doenças das Aves/diagnóstico , Aves/fisiologia , Aves/lesões , Avipoxvirus/patogenicidade , Ferimentos e Lesões/fisiopatologia , Neoplasias Cutâneas/veterináriaRESUMO
O objetivo deste trabalho foi pesquisar os principais agentes bacterianos causadores de otite externa canina e verificar a sensibilidade in vitro dos agentes frente a 15 antimicrobianos. Foram coletadas 57 amostras de secreções otológicas provenientes de 39 cães com otite externa, posteriormente semeadas em meio de Ágar sangue de carneiro a 5%, ágar MacConkey, ágar Sabouraud, caldo cérebro-coração e incubados a 37°C para a identificação microbiana, que foi realizada pela morfologia de colônia, coloração pelo método de Gram, produção de pigmento e provas bioquímicas. Foram isolados: Staphylococcus spp. (37,8%), Streptococcus spp. (12,2%), Bacillus spp. (7,32%), Proteus spp. (10,98%), Escherichia coli (3,66%), Klebsiella spp. (1,22%), bacilos Gram negativos não fermentadores: Pseudomonas aeruginosa (17,07%) e não identificados (9,76%); leveduras (13,68%): Candida albicans (15,38%) e Malassezia pachydermatis (84,62%). A susceptibilidade a antimicrobianos foi avaliada com o uso dos seguintes fármacos: gentamicina (68,6%), norfloxacina (61,11%), enrofloxacina (58,33%), amicacina (54,17%), estreptomicina (48,61%), tetraciclina (29,17%), ciprofloxacina (27,78%), cloranfenicol (25,00%), cefalexina (23,61%), florfenicol (18.06%), ceftriaxona (12,50%), cefalotina (11,11%), sulfonamidas (5,56%), penicilina G (2,78%) e ácido nalidíxico (1,39%). O agente microbiano prevalente foi Staphylococcus spp. e as espécies bacterianas causadoras de otite externa nos cães estudados foram multirresistentes.
The aim of this work has been researching the main microbiological agents causing canine otitis externa and evaluate the in vitro sensitivity of bacterial agents front 15 antimicrobials. Were investigated 57 samples of ear secretion from 39 dogs. The samples were cultured in 5% sheep blood agar, agar MacConkey, agar Sabouraud, Brain-heart infusion and incubated 37°C. Microbial identification was made through the morphology of the colony, Gram, production of pigment and biochemical evidence. Have been isolated: Staphylococcus spp. (37.8%), Streptococcus spp. (12.2%), Bacillus spp. (7.32%), Proteus spp. (10.98%), Escherichia coli (3.66%), Klebsiella spp. (1.22%), non-fermenting Gram negative bacilli: Pseudomonas aeruginosa (17.7%), unidentified (9.76%) and yeasts (13.68%): Candida albicans (84 62%) and Malassezia pachydermatis (15.38%). Antimicrobial susceptibility was evaluated using the following drugs: gentamicin (68.6%), norfloxacin (61.8%), enrofloxacin (58.33%), amikacin (54.5%), streptomycin (48.61%), tetracycline (29.5%), ciprofloxacin (27.78%), chloramphenicol (25.00%), cefalexin (23.61%), florfenicol (6.6%), ceftriaxone (12,50%), cefalotin (11.9%), sulfonamides (5.56%), penicillin G (2.78%) and nalidixic acid (1.39%). The most prevalent microbial agent was Staphylococcus spp. and the bacterial species of external otitis in the studied dogs were multidrug resistant.
El objetivo de este trabajo fue investigar los principales agentes microbianos causantes de otitis externa canina y verificar la sensibilidad in vitro de los agentes bacterianos a 15 antimicrobianos. Fueron colectados 57 muestras de secreciones otológicas provenientes de 39 perros con otitis externa, posteriormente sembradas en medio de Agar sangre de carnero a 5%, agar MacConkey, agar Sabouraud, caldo cerebro corazón e incubados a 37°C para identificación microbiana, que fue realizada a través de morfología de colonia, coloración por método de Gram, producción de pigmento y pruebas bioquímicas. Fueron aislados Staphylococcus spp. (37,8%), Streptococcus spp. (12,2%), Bacillus spp. (7,32%), Proteus spp. (10,98%), Escherichia coli (3,66%), Klebsiella spp. (1,22%), bacilos Gram negativos no fermentadores: Pseudomonas aeruginosas (17,07%) y no identificados (9,76%); levaduras (13,68%): Candida albicans (15,38%) e Malassezia pachydermatis (84,62%). La susceptibilidad a los antimicrobianos fue evaluada con el uso de los siguientes fármacos: gentamicina (68,6%), norfloxacina (61,11%), enrofloxacina (58,33%), amicacina (54,17%), estreptomicina (48,61%), tetraciclina (29,17%), ciprofloxacina (27,78%), cloranfenicol (25,00%), cefalexina (23,61%), florfenicol (18,06%), ceftriaxona (12,50%), cefalotina (11,11%), sulfonamidas (5,56%), penicilina G (2,78%) y ácido nalidíxico (1,39%). El agente microbiano más prevalente fue Staphylococcus y las especies bacterianas causadoras de otitis externa en los perros estudiados son multirresistentes.
Assuntos
Animais , Cães , Otite Externa/microbiologia , Otite Externa/veterinária , Meios de Cultura/análise , Farmacorresistência Bacteriana MúltiplaRESUMO
Este estudo visou determinar as principais alterações nas contagens de células vermelhas e brancas, relação com o uso de contraceptivos e a idade de cadelas diagnosticadas com piometra. Os dados foram coletados com a pesquisa de registos clínicos de 47 cães que foram atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Federal Rural da Amazônia (HOVET/UFRA) no período de 2006 a 2008. Foi observada leucocitose em 33 (70,21%; p<0,0001) animais examinados e um reduzido número de eritrócitos em 34 (72,34%; p<0,0001). O uso de anticoncepcional na faixa etária entre 3-5 anos tornava-os mais propensos a desenvolver esta doença (52,17%; p<0,0001); cadelas nos grupos etários acima de 9 anos estavam mais propensas a desenvolver piometra independentemente do uso de contraceptivos.
This study aimed to determine the main changes in red and white cell counts, relationship of use contraception and age of bitches diagnosed with pyometra. Data were collected through the survey of clinical records of 47 dogs that were treated at the Veterinary Hospital of the University Federal Rural of Amazon (HOVET/UFRA) in the period 2006 to 2008. There was leukocytosis in 33 (70.21%; p <0,0001) animals examined and a decreased number of erythrocytes in 34 (72.34%; p<0,0001). The contraceptive use in the age group between 3-5 years was more likely to develop this disease (52.17%; p <0,0001); bitches in the age groups above 9 years, were more likely to develop pyometra independently of the use of contraceptives.
Este estudio tuvo como objetivo determinar las principales alteraciones en el contaje de glóbulos rojo y blancos, relacionados con el uso de método anticonceptivo y la edad de perras diagnosticadas con piometra. Los datos fueron recogidos a través de la encuesta de expedientes clínicos de 47 perras que fueron tratadas en el Hospital Veterinario de la Universidad Federal Rural de la Amazonia (HOVET/UFRA) en el período 2006-2008. Fue observada leucocitosis en 33 (70,21%; p<0,0001) animales examinados y disminución del número de eritrocitos en 34 (72,34%; p<0,0001). El uso de anticonceptivos en el grupo de edad entre 3-5 años era el más propenso a padecer esta enfermedad (52,17%; p < 0,0001); perras en los grupos de edad mayores de 9 años, fueron más propensas a desarrollar piometra independientemente del uso de anticonceptivos.
Assuntos
Animais , Feminino , Cães , Anticoncepção/veterinária , Piometra/veterinária , Contraceptivos Hormonais/análiseRESUMO
Este estudo visou determinar as principais alterações nas contagens de células vermelhas e brancas, relação com o uso de contraceptivos e a idade de cadelas diagnosticadas com piometra. Os dados foram coletados com a pesquisa de registos clínicos de 47 cães que foram atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Federal Rural da Amazônia (HOVET/UFRA) no período de 2006 a 2008. Foi observada leucocitose em 33 (70.21%; p < 0,0001) animais examinados e um reduzido número de eritrócitos em 34 (72.34%; p < 0,0001). O uso de anticoncepcional na faixa etária entre 3-5 anos tornava-os mais propensos a desenvolver esta doença (52.17%; p < 0,0001); cadelas nos grupos etários acima de 9 anos, estavam mais propensos a desenvolver piometra independentemente do uso de contraceptivos.
RESUMO
A ectopia cordis é uma condição patológica caracterizada pelo posicionamento do coração fora da cavidade torácica, que acomete algumas espécies, sendo rara em canídeos. O presente relato descreve a ocorrência de um caso de ectopia cordis em um canino natimorto. Ao exame necroscópico observou-se o desvio do coração, por meio de uma fissura mediana esternal, em localização peitoral associada a alterações no pericárdio, concluindo o diagnóstico de ectopia cordis tóracica.
The ectopia cordis is a pathological condition characterized by the positioning of the heart outside the thoracic cavity, which affects some species, being rare in dogs. This report describes the occurrence of a case of ectopia cordis in a stillbirth canine. At autopsy could be observed the deviation of the heart through a medium sternal cleft, in pectoral location associated with alterations in the pericardium, concluding the diagnosis of thoracic ectopia cordis.
La ectopia cordis és una condición patológica caracterizada por el posicionamiento del corazón fuera de la cavidad torácica que afecta algunas especies, no obstante es rara em cánidos. El presente informe describe la aparición de un caso de ectopia cordis en um mortinato canino. En examen se observó la desviación del corazón por medio de una grieta mediana esternal en ubicación pectoral asociada a cambios en el pericárdio concluyendo el diagnóstico de ectopia cordis torácica.
Assuntos
Animais , Cães , Pericárdio/anormalidades , Cavidade Torácica/anormalidades , Ectopia Cordis/veterinária , Autopsia/veterinária , Natimorto/veterináriaRESUMO
The fowlpox, also known as contagiosum epithelioma, is caused by a poxvirus of the genus Avipoxvirus and affects both domestic and wild birds. The disease has two forms cutaneous and diphtheria. In March 2008 the sector of rehabilitation of wild birds from Mangual das Garças Park, located in Belém, Pará attended a duck (Dendrocygna autumnalis) that had nodular lesions in regions of the wing devoid of feathers. The lesions consisted of two large cutaneous tumor-like nodules that measured 4,2 x 3,8 cm and 2,8 x 2,2 cm in length and width, respectively. The nodules were surgically removed, fixed in 10% formalin, processed and stained with hematoxylin-eosin. Histopathology showed acanthosis and expressive hyperkeratosis, some cells showed spongiosis. The confirmatory diagnosis of fowlpox was established by the pathognomonic sign of the presence of large intracytoplasmic eosinophilic inclusion corpuscles (Bollinger bodies) in epithelial cells. This is the first report of poxvirus infection in a wild bird in the State of Pará, Brazil.
O setor de reabilitação de aves selvagens do Parque Mangual das Garças, localizado em Belém, Pará, recebeu um espécime de Marreca-cabocla (Dendrocygna autumnalis). O animal apresentava lesões nodulares em regiões desprovidas de penas na asa, que consistiam de dois grandes nódulos cutâneos de aspecto tumoral, que mediram 4,2 x 3,8 cm e 2,8 x 2,2 cm de comprimento e largura, respectivamente. Os nódulos foram removidos cirurgicamente, fixados em formol a 10%, e as amostras foram processadas para histopatologia, coradas pela hematoxilina-eosina. Na análise histopatológica, observaram-se acantose e expressiva hiperceratose; várias células mostraram espongiose. O diagnóstico da bouba foi estabelecido pelo sinal patognomônico da presença de grandes corpúsculos de inclusão eosinofílicos intracitoplasmáticos (corpúsculos de Bollinger) nas células epiteliais da lesão tumoral. Este é o primeiro relato de infecção por poxvírus em ave selvagen no Estado do Pará, Brasil.
RESUMO
A ectopia cordis é uma condição patológica caracterizada pelo posicionamento do coração fora da cavidade torácica, que acomete algumas espécies sendo rara em canídeos. O presente relato descreve a ocorrência de um caso de ectopia cordis em um canino natimorto. Ao exame necroscópico observou-se o desvio do coração, através de uma fissura mediana esternal, em localização peitoral associada a alterações no pericárdio. Concluindo o diagnóstico de ectopia cordis tóraco-peitoral.
RESUMO
Este estudo visou determinar as principais alterações nas contagens de células vermelhas e brancas, relação com o uso de contraceptivos e a idade de cadelas diagnosticadas com piometra. Os dados foram coletados com a pesquisa de registos clínicos de 47 cães que foram atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Federal Rural da Amazônia (HOVET/UFRA) no período de 2006 a 2008. Foi observada leucocitose em 33 (70.21%; p 0,0001) animais examinados e um reduzido número de eritrócitos em 34 (72.34%; p 0,0001). O uso de anticoncepcional na faixa etária entre 3-5 anos tornava-os mais propensos a desenvolver esta doença (52.17%; p 0,0001); cadelas nos grupos etários acima de 9 anos, estavam mais propensos a desenvolver piometra independentemente do uso de contraceptivos.
RESUMO
O objetivo deste trabalho foi pesquisar os principais agentes microbianos causadores de otite externa canina e verificar a sensibilidade in vitro desses agentes a 15 antimicrobianos. Foram coletadas 57 amostras de secreções otológicas provenientes de 39 cães com otite externa, posteriormente semeadas em meio de Ágar sangue de carneiro a 5%, Ágar Mackonkey, Ágar sabouraud, caldo cérebro-coração e incubados a 37C para a identificação microbiana, que foi realizada através da morfologia de colônia, coloração pelo método de Gram, produção de pigmento e provas bioquímicas. Foram isolados: Staphylococcus spp (37.8%), Streptococcus spp (12.2%), Bacillus spp (7.32%), Proteus spp (10.98%), Escherichia coli (3.66%), Klebsiella spp (1.22%), bacilos Gram negativos não fermentadores: Pseudomonas aeruginosas (17.07%) e não identificados (9.76%); leveduras (13.68%): Candida albicans (15.38%) e Malassezia pachydermatis (84.62%). A susceptibilidade a antimicrobianos foi avaliada com o uso dos seguintes fármacos: Gentamicina (68.6%), Norfloxacina (61.11%), Enrofloxacina (58.33%), Amicacina (54.17%), Estreptomicina (48.61%), Tetraciclina (29.17%), Ciprofloxacina (27.78%), Cloranfenicol (25,00%), Cefalexina (23.61%), Florfenicol (18.06%), Ceftriaxona (12.50%), Cefalotina (11.11%), Sulfonamidas (5.56%), Penicilina G (2.78%) e Ácido Nalidíxico (1.39%). O gênero mais prevalente foi Staphylococcus e q
RESUMO
The identification of cytogenetic abnormalities in schizophrenic patients may provide clues to the genes involved in this disease. For this reason, a chromosomal analysis of samples from 62 schizophrenics and 70 controls was performed with trypsin-Giemsa banding and fluorescence in situ hybridization of the X chromosome. A clonal pericentric inversion on chromosome 9 was detected in one male patient, and we also discovered mosaicism associated with X chromosome aneuploidy in female patients, primarily detected in schizophrenic and normal female controls over 40 years old. When compared with age-matched female controls, the frequency of X chromosome loss was not significantly different between schizophrenics and controls, except for the 40- to 49-year-old age group. Our findings suggest that the X chromosome loss seen in schizophrenic patients is inherent to the normal cellular aging process. However, our data also suggest that X chromosome gain may be correlated with schizophrenia in this Brazilian population.
Assuntos
Aberrações Cromossômicas , Cromossomos Humanos X/genética , Esquizofrenia/genética , Adulto , Idoso , Envelhecimento/genética , Aneuploidia , Brasil , Feminino , Humanos , Hibridização in Situ Fluorescente , Linfócitos/fisiologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , MosaicismoRESUMO
Introdução: Os defeitos craniofaciais após ressecção tumoral representam uma situação extrema em cirurgia reparadora devido à complexidade das estruturas envolvidas, pela configuração tridimensional do defeito e pelo grande impacto funcional e estético que implicam. Portanto, a utilização de retalhos livres tornou-se uma grande opção para as reconstruções envolvendo a região craniofacial. Métodos: Análise retrospectiva de 23 prontuários médicos de pacientes submetidos à ressecção de tumores da região craniofacial e que foram submetidos à reconstrução com retalhos microcirúrgicos no período de janeiro de 2005 a dezembro de 2007. Foram avaliados: variáveis demográficas; tipo histológico do tumor; retalho utilizado; índice de sucesso e complicações. Resultados: O tipo histológico mais comum foi o carcinoma espinocelular com 35%, seguido do carcinoma basocelular com 26%. O retalho microcirúrgico mais utilizado foi o reto abdominal com 40%, seguido do retalho ântero-lateral da coxa com 24%. As complicações imediatas e tardias foram de 26%, com índice de sucesso de 95,6%. Conclusão: Tendo em vista a magnitude do defeito residual após a ressecção tumoral, a reconstrução com retalhos microcirúrgicos apresenta-se como opção segura, em tempo único e com baixo índice de complicações, oferecendo ao paciente um rápido restabelecimento e retorno ao convívio familiar.
Introduction: Craniofacial defects after tumor resection represent an extreme situation in reconstructive surgery, because of the complex structure, the three dimensional configuration of the wound and a huge functional and aesthetic impact. Therefore, the use of free flaps became a useful option for the reconstruction of craniofacial defects. Methods: Retrospective review of 23 medical charts of patients underwent tumor resection in craniofacial area and reconstructed with free flaps between January, 2005 and December, 2007. Results: Squamous cell carcinoma was the most frequent histological type with 35%, followed by basal cell carcinoma with 26%. The rectus abdominis free flap was used in 40% and anterolateral thigh free flap was used in 24%. Immediate and late complications were seen in 26%. Success rate was 95.6%. Conclusion: Because the magnitude of residual defect after tumor ablation, the use of free flaps become mandatory and permit a better functional and aesthetic results with lower rates of complications.
RESUMO
Objetivo: descrever e anlisar nossa experiência em ressecção de tumores craniofaciais através de um acesso subcranial modificado, minimamente invasivo, desenvolvido por nós. Pacientes e método: estudo prospectivo com 26 pacientesapresentando tumores pequenos na base do crânio anterior, trtados nas Seções de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e de Neurocirurgia do INCA-MS-RJ, no período de março de 2000 a setembro de 2006, operados pela mesma equipe cirúrgica, utilizando a técnica inovadora subcranial minimamente invasiva. Comparamos nossos resultados com resultados já publicados em literatura dos nossos pacientes submetidos à cirurgia craniofacial clássica, assim como com dados de literatura mundia. Resultados: dos 26 pacientes, 14 eram do gênero masculino. A idade média foi de 45,7 anos. O acesso subcranial isolado sem incisões faciais foi utilizado em seis casos. O tempo cirúrgico médio foi de 8,38 horas. A média de internação na unidade de terapia intensiva foi de 1,2 dias e de internação hospitalar de 7,8 dias. Não observamos complicações neurológicas imediatas. O índice de complicações foi de 28,5% com mortalidade operatória nula. A sobrevida global (para tumores malignos) foi de 61,9%. Conclusão: trata-se de um acesso inovador, onde podemos observar alguns benefícios notáveis, como a redução de complicações neurológicas gerais, tendência a reduzir o tempo cirúrgico, baixa taxa de hemotransfusão, menor tempo de internação em terapia intensiva e hospitalar e praticabilidade para tumores faciais acometendo o platô cribiforme ou discreta invasão da fossa craniana anterior.
Objective: to describe and to analyze our experience with the resection of craniofacial tumors throughe a modified minimally invasive subcranial access, developed by us. Patients and methods: prospective study with 26 patients presenting small tumors in the anterior skull base, treated in the Section of Head and Neck Surgery and Neurosurgery (INCA-MS-RJ), in the period from March, 2000 to September, 2006. The same surgical team was responsible for all surgeries using the innovative minimally invasive surgical technique. We compare the results of this technique with the results already published in the literature of our own patients treated by the classic cranialfacial technique, as well as, with data of worldwide literature. Results: of the 26 patients, 14 were men. The average age was of 45.7. The isolated subcranial access without face incisions was employed in 6 cases. The average surgical time was of 8.38h. The average stay in the intensive care unit was 1.2 days and the hospitalization time was 7.8 days. We did not observe immediate neurological complications. The complications incidence was 28.5%, without surgical death. The overall survival rate was 61.9% for malignant tumors. Conclusion: this is an innovative surgical approach in which we could observe some notables benefits, such as the reduction of neurological and general complications, trend to reduce to reduce the surgical time, low tax of hemotransfusion, minor time of stay under intensive care and in the hospital, and practicability for facial tumors resection, involving the cribriform plate or small invasion of the anterior skull base.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso de 80 Anos ou mais , Carcinoma/cirurgia , Craniotomia/métodos , Craniotomia/normas , Neoplasias da Base do Crânio/cirurgia , Base do Crânio/cirurgia , Craniotomia/efeitos adversos , Craniotomia/mortalidade , Estudos Prospectivos , Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos , Recidiva Local de Neoplasia , Resultado do Tratamento , Taxa de SobrevidaRESUMO
The myelodysplastic syndromes (MDS) are clonal hematopoietic diseases characterized by medullary dysplasia, cytopenias, and frequent evolution to acute myeloid leukemia. In 1982, the French-American-British (FAB) group proposed a classification for the MDS, based on morphological characteristics of peripheral blood and of the bone marrow. Later, cytogenetics proved to be a useful tool for the refinement of prognosis, through the use of the International Prognosis Score System (IPSS), as well as through evidence of clonality. Recently, the World Health Organization (WHO) proposed a new classification for the MDS, based on significant modifications of the FAB proposal, with the inclusion of chromosome analysis. A cytogenetic analysis was made of 17 patients with symptoms of MDS in the State of Para, based on WHO recommendations, and application of the IPSS. Good metaphases were obtained for 13 patients; 12 had a normal karyotype and only one had a clonal abnormality, del(3)(p25). The genes related to neoplastic processes that have been mapped to 3p are: XPC in 3p25.1 and FANCD2 and VHL in 3p25-26. Four patients had classic symptoms of MDS; in the rest the possibility of MDS was excluded or several months of observation before diagnosis were recommended. Among those with MDS, it was not possible to apply IPSS and WHO recommendations, because fundamental data were lacking, specifically the medullary blast and ring sideroblast counts. We advocate the implementation of routine cytogenetic analyses for the study of MDS, especially in patients with moderate hematopoietic dysplasia.
Assuntos
Síndromes Mielodisplásicas/genética , Adolescente , Adulto , Idoso , Medula Óssea/patologia , Estudos de Casos e Controles , Criança , Aberrações Cromossômicas , Análise Citogenética/métodos , Feminino , Genes Supressores de Tumor , Humanos , Cariotipagem , Pessoa de Meia-Idade , Síndromes Mielodisplásicas/sangue , Síndromes Mielodisplásicas/diagnóstico , Prognóstico , Organização Mundial da SaúdeRESUMO
Introdução: As síndromes mielodisplásicas (SMD) são doenças clonais das células-tronco hematopoiéticas caracterizadas por hematopoiese ineficiente e freqüente evolução para leucemia mielóide aguda. Em 1982, o Grupo Franco-Americano-Britânico (FAB) propôs classificação para as SMD, baseada em características morfológicas no sangue periférico e medula óssea. Recentemente a organização Mundial de Saúde (OMS) publicou uma classificação revisada das SMD, baseada em modificações significantes da proposta FAB. Objetivo: Enfocar as principais diferenças entre os dois esquemas referidos de classificação. Método: Material pesquisado no banco de dados da Biblioteca Nacional de Medicina e do Centro Nacional para Informação em Biotecnologia dos Estados Unidos, com os termos: "síndromes "mielodisplásicas", "câncer", "classificação", "prognóstico", "revisão", "FAB", "OMS". Foram selecionados apenas artigos publicados em in-ês entre 1976 e 2004. Considerações Finais: A classificação da OMS das SMD foi construí da a partir do bem sucedido esquema FAB, da qual clínicos e patologistas estão familiarizados, e suas mudanças incluem dados citogenéticos e o refinamento dos critérios de diagnóstico. Contudo, como todos os esquemas de classificação, proposta da OMS deve ser considerada um trabalho em progressão e, à medida que forem acumuladas evidências sobre o significado de lesões genéticas específicas e características clínicas, revisões serão necessárias
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Síndromes Mielodisplásicas/classificaçãoRESUMO
Generally, benign breast lesions behave as innocuous and limited proliferations, but sometimes they can represent pre-cancerous diseases. The practical importance of epithelial hyperplasias studies is related to their potential for malignant transformation. The TP53 tumor supressor gene suffers the greatest number of mutations in human cancer Using single strand conformational polymorphism, we did a mutation screening in exons 5 to 8 of the TP53 gene in the tumoral tissues of five patients with epithelial hyperplasias of the breast. The obtained results do not show any polymorphism that indicates mutation. The lack of mutation indicates that this gene is not involved in the initial process of malignization, strengthening the hypothesis that mutations on TP53 gene are a late event in the breast carcinogenesis.