RESUMO
Urea cycle defects are inborn errors of metabolism produced by a defect in one of the enzymes responsible for the detoxification of ammonia, which generates its accumulation in the body. The clinical manifestations can present early, with high morbidity and mortality, or late onset. The heterogeneity of the symptoms and the lack of clinical suspicion in neonates leads to a wrong diagnosis, which can be confused with neonatal sepsis or cerebral hemorrhages. The increase in plasma ammonia in the biochemical examination orients his diagnosis towards a defect of the urea cycle. Argininosuccinic aciduria is the third most frequent defect of the urea cycle, and is caused by a argininosuccinate lyase deficiency. A neonatal onset case report is presented. The objective is to emphasize its diagnostic suspicion, and to propose early diagnostic tools such as its incorporation into the neonatal metabolic screening.
Los defectos del ciclo de la urea son enfermedades metabólicas hereditarias que se producen por defecto en una de las enzimas encargadas de la desintoxicación del amonio, lo que genera su acumulación en el organismo. Las manifestaciones clínicas pueden presentarse en la etapa neonatal, con morbimortalidad elevada, o de forma tardía. La heterogeneidad de los síntomas y la falta de sospecha clínica en neonatos conducen a un diagnóstico erróneo y se puede confundir con sepsis neonatal o hemorragias cerebrales. El aumento de amonio plasmático en el examen bioquímico orienta su diagnóstico hacia un defecto del ciclo de la urea. La aciduria argininosuccínica es el tercer defecto más frecuente del ciclo de la urea y es causada por deficiencia de la enzima argininosuccínico liasa. Se presenta el informe de un caso de inicio neonatal. Los objetivos son enfatizar en su sospecha diagnóstica y proponer herramientas diagnósticas tempranas, como su incorporación a la pesquisa metabólica neonatal.
Assuntos
Acidúria Argininossuccínica , Hiperamonemia , Humanos , Recém-Nascido , Triagem NeonatalRESUMO
Los defectos del ciclo de la urea son enfermedades metabólicas hereditarias que se producen por defecto en una de las enzimas encargadas de la desintoxicación del amonio, lo que genera su acumulación en el organismo. Las manifestaciones clínicas pueden presentarse en la etapa neonatal, con morbimortalidad elevada, o de forma tardía. La heterogeneidad de los síntomas y la falta de sospecha clínica en neonatos conducen a un diagnóstico erróneo y se puede confundir con sepsis neonatal o hemorragias cerebrales. El aumento de amonio plasmático en el examen bioquímico orienta su diagnóstico hacia un defecto del ciclo de la urea.La aciduria argininosuccínica es el tercer defecto más frecuente del ciclo de la urea y es causada por deficiencia de la enzima argininosuccínico liasa. Se presenta el informe de un caso de inicio neonatal. Los objetivos son enfatizar en su sospecha diagnóstica y proponer herramientas diagnósticas tempranas, como su incorporación a la pesquisa metabólica neonatal.
Urea cycle defects are inborn errors of metabolism produced by a defect in one of the enzymes responsible for the detoxification of ammonia, which generates its accumulation in the body. The clinical manifestations can present early, with high morbidity and mortality, or late onset. The heterogeneity of the symptoms and the lack of clinical suspicion in neonates leads to a wrong diagnosis, which can be confused with neonatal sepsis or cerebral hemorrhages. The increase in plasma ammonia in the biochemical examination orients his diagnosis towards a defect of the urea cycle.Argininosuccinic aciduria is the third most frequent defect of the urea cycle, and is caused by a argininosuccinate lyase deficiency. A neonatal onset case report is presented. The objective is to emphasize its diagnostic suspicion, and to propose early diagnostic tools such as its incorporation into the neonatal metabolic screening.
Assuntos
Humanos , Feminino , Recém-Nascido , Acidúria Argininossuccínica , Triagem Neonatal , HiperamonemiaRESUMO
Resumen Objetivo: Explorar la percepción las barreras de acceso a los servicios de salud percibidas por usuarios del régimen subsidiado del municipio de Sonsón para el año 2016. Metodología: se realizó una investigación cualitativa con enfoque histórico hermenéutico, donde participaron 16 informantes, quienes fueron entrevistados y sus relatos transcritos, codificados y analizados con base en la teoría fundamentada. Resultados: Se identificaron barreras económicas y administrativas que limitan el acceso de las personas a los servicios de salud; representadas en las demoras para reclamar medicamentos y su dispensación incompleta, lo que lleva a que las personas asuman gastos de bolsillo o desistan del tratamiento. Conclusiones: estas barreras son más recalcitrantes en poblaciones pobres y vulnerables, pues su condición coarta sus posibilidades para hacer frente a las eventualidades derivadas de las barreras existentes en el sistema.
Abstract Objective: To explore the perception users of the subsidized regime of the municipality of Sonsón, Colombia had in 2016 about the barriers to the access to health services. Methods: Qualitative research with a hermeneutic historical approach with the participation of 16 informants who were interviewed and their stories were transcribed, codified and analyzed based on the Grounded Theory. Results: Economic and administrative barriers that limit the access of people to health services were identified represented by delays in claiming medicines and their incomplete distribution, leading people to assume out-of-pocket costs or giving up on treatment. Conclusions: These barriers are more recalcitrant in poor and vulnerable populations since their condition limits their possibilities to face the eventualities derived from the existing barriers in the system.
Resumo Objetivo: Explorar a percepção às barreiras de acesso aos serviços de saúde percebidas por usuários do (Regímen subsidiado) Sistema único de saúde do município de Sonsón para o ano 2016. Metodologia: Realizou-se uma pesquisa qualitativo com enfoque histórico hermenêutico, onde participaram 16 informantes, quem foram entrevistados e seus relatos transcritos, codificados e analisados com base na teoria fundamentada. Resultados: Identificaram-se barreiras econômicas e administrativas que limitam o acesso das pessoas aos serviços de saúde; representadas nas demoras para obter medicamentos e sua dispensação incompleta, o que leva a que as pessoas assumam gastos básicos ou desistam do tratamento. Conclusões: estas barreiras são mais recalcitrantes em população pobre e vulnerável, já que sua condição coarcta suas possibilidades para fazer frente às eventualidades derivadas das barreiras existentes no sistema.
Assuntos
Humanos , Barreiras ao Acesso aos Cuidados de Saúde , Zona Rural , Acessibilidade aos Serviços de SaúdeRESUMO
Objetivo: Explorar la percepción las barreras de acceso a los servicios de salud percibidas por usuarios del régimen subsidiado del municipio de Sonsón para el año 2016. Metodología: se realizó una investigación cualitativa con enfoque histórico hermenéutico, donde participaron 16 informantes, quienes fueron entrevistados y sus relatos transcritos, codificados y analizados con base en la teoría fundamentada. Resultados: Se identificaron barreras económicas y administrativas que limitan el acceso de las personas a los servicios de salud; representadas en las demoras para reclamar medicamentos y su dispensación incompleta, lo que lleva a que las personas asuman gastos de bolsillo o desistan del tratamiento. Conclusiones: estas barreras son más recalcitrantes en poblaciones pobres y vulnerables, pues su condición coarta sus posibilidades para hacer frente a las eventualidades derivadas de las barreras existentes en el sistema.
Objective: To explore the perception users of the subsidized regime of the municipality of Sonsón, Colombia had in 2016 about the barriers to the access to health services. Methods: Qualitative research with a hermeneutic historical approach with the participation of 16 informants who were interviewed and their stories were transcribed, codified and analyzed based on the Grounded Theory. Results: Economic and administrative barriers that limit the access of people to health services were identified represented by delays in claiming medicines and their incomplete distribution, leading people to assume out-of-pocket costs or giving up on treatment. Conclusions: These barriers are more recalcitrant in poor and vulnerable populations since their condition limits their possibilities to face the eventualities derived from the existing barriers in the system.
Objetivo: Explorar a percepção às barreiras de acesso aos serviços de saúde percebidas por usuários do (Regímen subsidiado) Sistema único de saúde do município de Sonsón para o ano 2016. Metodologia: Realizou-se uma pesquisa qualitativo com enfoque histórico hermenêutico, onde participaram 16 informantes, quem foram entrevistados e seus relatos transcritos, codificados e analisados com base na teoria fundamentada. Resultados: Identificaram-se barreiras econômicas e administrativas que limitam o acesso das pessoas aos serviços de saúde; representadas nas demoras para obter medicamentos e sua dispensação incompleta, o que leva a que as pessoas assumam gastos básicos ou desistam do tratamento. Conclusões: estas barreiras são mais recalcitrantes em população pobre e vulnerável, já que sua condição coarcta suas possibilidades para fazer frente às eventualidades derivadas das barreiras existentes no sistema
Assuntos
Humanos , Acessibilidade aos Serviços de Saúde , Fatores SocioeconômicosRESUMO
Sergio Andrés Pulgarín Molina, el nuevo vicerrector de la Universidad del Rosario, asume el reto convencido de que las apuestas institucionales solo se pueden cumplir fortaleciendo el trabajo colaborativo de los grupos de investigación y privilegiando la centralidad en el individuo.
Sergio Andrés Pulgarín Molina, the new vice-rector of the Universidad del Rosario, assumes the challenge convinced that institutional stakes can only be met by strengthening the collaborative work of the research groups and privileging the centrality of the individual.
Assuntos
Ciência , Grupos de PesquisaRESUMO
Este artículo discute la relación que hay en los planteamientos del desarrollo sostenible y de las ciudades saludables como estrategias que surgen de la promoción de la salud. Para ello, la participación social e intersectorial hace de la gobernanza un requisito indispensable en la construcción de ciudades sostenibles y saludables que permitan lograr una mayor equidad en salud y a su vez una mejor calidad de vida de la población.
This paper discusses the relationship between the proposals of sustainable development and healthy cities as strategies arising from health promotion. To achieve this, social and inter-sect oral participation makes governance an essential requirement for the construction of sustainable and healthy cities that lead to more health equity and improve the quality of life of their populations.
Este artigo discute a relação entre as teorias de desenvolvimento sustentável e as de cidades saudáveis como estratégias originadas da promoção da saúde. A participação social e entre vários setores faz com que a governança seja um requisito necessário na construção de cidades sustentáveis e saudáveis, onde mais equidade na saúde e melhor qualidade de vida para a população sejam possíveis.
RESUMO
The effect of chitosan as internal or external coating on the mesalamine (5-ASA) release from calcium alginate microparticles (CaAl) was studied, and a delayed release of 5-ASA system intended for colonic drug delivery was developed. The external chitosan coating was developed by immersion of wetted CaAl in chitosan solution and the internal coating by mixing 5-ASA with chitosan solution and drying before the preparation of CaAl. Both systems were coated with Acryl-EZE® using combined fluid bed coating and immersion procedure. The results showed that in phosphate medium (pH 7.5), chitosan as 5-ASA coating promotes a quick erosion process accelerating drug release, but chitosan as external coating (CaAlCS) does not increase the T (50) value compared with the microparticles without chitosan (CaAl). Chitosan as internal or external coating was not effective to avoid the quick 5-ASA release in acidic medium (pH 1.2). The presence of ß-glucosidase enzymes increases significantly the 5-ASA release for CaAl, while no effect was observed with chitosan as internal or external coating. Fourier transform infrared spectroscopy, thermogravimetric analysis, and X-ray data revealed that 5-ASA did not form a solid solution but was dispersed in the microparticles. The Acryl-EZE® coating of microparticles was effective because all the formulations showed a low release, less than 15%, of 5-ASA in acid medium at pH 1.2. Significant differences in the percentage of 5-ASA released between formulations were observed in phosphate buffer at pH 6.0. In phosphate buffer at pH 7.2, all the formulations released 100% of 5-ASA.
Assuntos
Alginatos/química , Ácidos Aminossalicílicos/química , Cápsulas , Materiais Revestidos Biocompatíveis/química , Cistina/análogos & derivados , Preparações de Ação Retardada/química , Composição de Medicamentos/métodos , Implantes de Medicamento/química , Ácidos Aminossalicílicos/administração & dosagem , Cistina/administração & dosagem , Cistina/química , Difusão , Ácido Glucurônico/química , Ácidos Hexurônicos/químicaRESUMO
El síndrome pulmonar por hantavirus (SPH) ha estado presente en Chile desde 1993 y ha sido detectado desde 1997 en la IX región. Es una grave zoonosis con alta mortalidad, que afecta a gente joven incluyendo niños. Se ha estimado oportuno dar a conocer nuestra experiencia en la atención de 6 pacientes pediátricos, atendidos en las unidades de cuidados intensivos y aislamiento en el Hospital Regional de Temuco, entre enero de 1998 y enero de 2000 mediante un estudio descriptivo de la experiencia del equipo de salud en la atención de estos pacientes. La información clínico-epidemiológica se extrajo de las fichas clínicas y visitas a terreno. Se efectuó la confirmación etiológica por detección de anticuerpos específicos -IgM e IgG- mediante tests de ELISA y la pesquisa de genoma viral por reacción de polimerasa en cadena (TR RPC). Edad promedio 6 años 5 meses (rango: 2-10 años), relación varón/mujer: 4/2. Procedencia: de área rural cordillerana (n:4), costera (n:2). Todos tuvieron fiebre elevada, dolor abdominal intenso, vómitos, mialgias, compromiso respiratorio clínico y radiológico. Hallazgos hematológicos constantes: trombocitopenia, leucocitosis, inmunoblastos o linfocitosis con formas atípicas. La confirmación etiológica (IgM e IgG positivas) se alcanzó en todos. En dos pacientes se detectó en sangre la secuencia genética viral de hantavirus cepa Andes. Dos pacientes en los cuales se requirió ventilación mecánica y manejo del shock, finalmente fallecieron; los otros enfermos tuvieron una recuperación rápida. No existe una terapia específica conocida para el SPH, la prevención, una sospecha y diagnóstico oportunos y el tratamiento agresivo son las estrategias actuales para luchar contra esta enfermedad
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Hospitais Estaduais/estatística & dados numéricos , Síndrome Pulmonar por Hantavirus/epidemiologia , Chile/epidemiologia , Orthohantavírus/isolamento & purificação , Saneamento de Residências , Síndrome Pulmonar por Hantavirus/diagnóstico , Síndrome Pulmonar por Hantavirus/etiologia , Síndrome Pulmonar por Hantavirus/transmissão , Sinais e SintomasRESUMO
El autor enfoca la existencia de una contradicción en Bolivia entre teoría y práctica al faltarnos el componente de la realidad. Las propuestas teóricas y las acciones prácticas al no estar basadas en ella, quedan como un buen planteamiento o un entusiasmo más de los muchos que ordenan nuestra vida republicana. Esta fue la base sobre la cual se inicio el proceso de estudio que concluyó en la propuesta de la Ley de participación popular
Assuntos
Humanos , Educação , Participação da Comunidade/legislação & jurisprudência , Mudança SocialRESUMO
Se utilizó un método por cromatrografía líquida de alta resolución para cuantificar beta-caroteno en extractos oleosos. Las muestras se disolvieron en tetrahidrofurano estabilizado y se inyectaron en una columna de Spherisorb S5 ODS 1 fase reversa, con una fase móvil de acetonitrilo/tetrahidrofurano/agua (85:12,5:2,5). La detección se realizó con detector UV a 450 nm. No se presentaron interferencias para la identificación de los beta-carotenos y se logró la separación de varios de sus esteroisómeros presentes
Assuntos
Carotenoides/análise , Carotenoides/isolamento & purificação , Cromatografia Líquida de Alta Pressão/instrumentação , Cromatografia Líquida de Alta Pressão/métodos , EucariotosAssuntos
Humanos , Democracia , Política , Política de Saúde/tendências , Sistemas de Saúde/tendências , ChileAssuntos
Recém-Nascido , Lactente , Humanos , Masculino , Feminino , Enterocolite Pseudomembranosa , Fatores de RiscoRESUMO
Se confeccionaron varias formulaciones inyectables que contienen la combinación de sulfametoxazol y trimetoprim en la proporción 5:1, y se logra una formulación estable. La principal dificultad encontrada durante el desarrollo del trabjo fue la eliminación de la presencia de cristales formados en las ampolletas durante su almacenamiento. Se discuten las distintas variantes. Se realizaron, además, valoraciones químicas y cromatográficas a diferentes muestras de más de 2 años de fabricadas. Se recomienda la utilización de una de las formulaciones con 3 años como fecha de vencimiento. Se reportan los ensayos biológicos y clínicos como satisfactorios